Installation d'un ECG à 10 électrodes et 12 dérivations

Question 1

On installe __ aux extrémités (poignets, chevilles) et __ dans la région du coeur, pour un total de ___ électrodes.

Answer 1

4
6
10

Question 2

De quel type de dérivations s’agit-il ?
Obtenues par l’installation d’électrodes sur les bras droits et gauche ainsi que sur la jambes gauches.

Answer 2

Dérivations périphériques

Question 3

De quel type de dérivations s’agit-il ?
Obtenues par l’installation d’électrodes sur le thorax

Answer 3

Dérivations précordiales

Question 4

Que détermine l’Angle de Louis ?

Answer 4

Repère anatomique de la 2eme côte

Question 5

Où allons-nous installer l’électrode V1 ?

Answer 5

À droite du sternum, au 4e espace intercostal

Question 6

Où allons-nous installer l’électrode V2 ?

Answer 6

À gauche du sternum, au 4e espace intercostal

Question 7

Où allons-nous installer l’électrode V3 ?

Answer 7

Au centre d’une ligne imaginaire rejoignant V2 et V4

Question 8

Où allons-nous installer l’électrode V4 ?

Answer 8

À la ligne mi-claviculaire gauche, au 5e espace intercostal (sous le mamelon gauche)

Question 9

Où allons-nous installer l’électrode V5 ?

Answer 9

À la ligne axillaire antérieure gauche, au 5e espace intercostal et dans le même plan horizontal que V4

Question 10

Où allons-nous installer l’électrode V6 ?

Answer 10

À la ligne mi-axillaire gauche, au 5e espace intercostal et dans le même plan horizontal que V4 et V5

Question 11

Il faut installer l’électrode V_ avant l’électrode V_.

Answer 11

V4 avant V3

Question 12

Qu’est-ce qu’une dérivation ?

Answer 12

Circuit électrique qui comprend 2 électrodes

Question 13

Que permet les dérivations ?

Answer 13

Transmettre l’activité électrique du coeur selon un certain point de vue

Question 14

Pourquoi les dérivations présentent des amplitudes variables et/ou des déflexions inversées des différentes ondes et du complexe QRS ?

Answer 14

Car elles permettent de transmettre l’activité électrique du coeur selon un certain points de vue

Question 15

L’électrode équivaut à ____________ et la dérivation à __________.

Answer 15

L’appareil photo
Photo

Question 16

Que peut signifier un tracé négatif sur la dérivation aVR ?

Answer 16

Qu’on a bien placé les électrodes RA et LA. Si la dérivation est positive, c’est que les électrodes sont inversés.

Question 17

Si une onde de dépolarisation se dirige vers une électrode (+) la déflexion est vers le _______.

Answer 17

Haut

Question 18

Si une onde de dépolarisation s’éloigne de l’électrode (+) la déflexion est vers le ____.

Answer 18

Bas

Question 19

Si une déflexion est vers le haut, que cela signifie ?

Answer 19

Que l’influx (dépolarisation) va vers l’électrode (+)

Question 20

Si une déflexion est vers le bas, que cela signifie ?

Answer 20

Que l’influx (dépolarisation) s’éloigne de l’électrode (+)

Question 21

Quel est le format du rapport d’ECG de diagnostique (10 électrodes, 12 dérivations) ?

Answer 21

Format standard + 1 bande de rythme sur D2, V5 ou V1

Question 22

Pourquoi la bande de rythme D2 ou V5 est importante ?

Answer 22

Car l’angle de vue est surtout sur le VG

Question 23

Qu’est-ce que les filtres ECG ?

Answer 23

Technique de suppression du bruit autour du signal produit par un ECG.

Question 24

Les bruits de hautes fréquences sont provoqués par quoi?

Answer 24

Par l’activité musculaire extracardiaque et les interférences dues aux appareils électriques

Question 25

Les bruits de basses fréquences sont provoqués par quoi ?

Answer 25

Par les mouvements du corps liés à la respiration, aux changements physiochimiques induits par l’électrode posé sur la peau et les micro variations du flux sanguin

Question 26

Que doit-on faire pour réduire les bruits parasites ?

Answer 26

Demander au sujet de respirer calmement et qu’il évite les mouvements ou de toucher du métal
Bien préparer la peau (rasage poils, lavage simple et frottement pour améliorer le flux capillaire pour les électrodes périphériques, par d’alcool)
Éviter les chevauchements des fils d’enregistrement.

Question 27

Quel type de filtre on prend pour supprimer les bruits à très basse fréquence ?

Answer 27

High-pass filter
Supprime les bruits (en mode réel) en dessous du seuil enregistré

Question 28

Quel type de filtre on prend pour supprimer les bruits à haute fréquence ?

Answer 28

Low-pass filter
Supprime les bruits (en mode réel) au dessus du seuil ajusté

Question 29

Quel type de bande doit-on utiliser pour obtenir un tracé de qualité (précis) ?

Answer 29

Bande passante large (entre 0.005-130 Hz)

Question 30

Que doit-on faire si la bande passante sélectionnée ne filtre pas bien les artéfacts ?

Answer 30

Il faut diminuer la bande passante (ex: 0.5-40 Hz ou 0.5-25Hz)

Question 31

Quel est le type de bande passante recommandée pour le monitoring de surveillance (routine), qui est souvent dans un environnement bruyant (bloc op, usi) ?

Answer 31

Bande passante très étroite
Entre 0,5-1 Hz (high pass) et 40 Hz (low pass)

Question 32

Quel est l’avantage d’une bande passante très étroite ?

Answer 32

Bon pouvoir filtrant des bruits

Question 33

Quel est le désavantage d’une bande passante très étroite ?

Answer 33

Pas une bonne précision du tracé, surtout au segment ST

Question 34

Quel est le type de bande passante recommandée pour un ECG de diagnostique ?

Answer 34

Bande passante très large
Entre 0.05 Hz (high pass) et 150 Hz (low-pass)

Question 35

Quel est l’avantage de la bande passante très large ?

Answer 35

Garantit un signal de haute fidélité

Question 36

Quel est le désavantage de la bande passante très large ?

Answer 36

Ne supprime qu’une faible proportion des bruits haute-fréquence

Question 37

Quel est le réglage conseillé pour visualiser le segment ST ?

Answer 37

Entre 0.05-30 Hz