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Arythmies Cardiaques > Chapitre 2: Terminologie de l'électrocardiographie > Flashcards

Chapitre 2: Terminologie de l'électrocardiographie Flashcards

1
Q

Que représente le moniteur/bande de rythme de l’ECG ?

A

L’activité électrique du coeur (différences de potentiels ou voltage) enregistrée par des électrodes à la surface du corps.

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2
Q

Vrai ou faux:
Un patient peut être en situation de bas débit cardiaque malgré un ECG en apparence normale.

A

Vrai, on appelle ça une asystolie/activité électrique sans pouls (ACLS ou AESP)

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3
Q

Que mesure l’axe X sur le papier d’ECG et pourquoi il est important ?

A

Mesure la durée en seconde
Car permet de mesurer le rythme cardiaque (brady vs tachy) et du PQRST

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4
Q

Quelle est la vitesse de déroulement du papier d’ECG ?

A

25 mm/sec

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5
Q

Un petit carré de 1 mm dure combien de temps ?

A

0,04 sec

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6
Q

5 petits carrés dure combien de temps ?

A

0,20 sec

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7
Q

Vrai ou faux:
Chaque onde sur l’ECG correspond à une activité électrique précise au niveau du coeur.

A

Vrai

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8
Q

L’intervalle RR permet de mesurer quoi ?

A

Permet de calculer la fréquence cardiaque

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9
Q

Quelle onde de l’ECG correspond à la contraction (dépolarisation) auriculaire ?

A

Onde P

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10
Q

Quelle onde de l’ECG correspond à la contraction (dépolarisation) ventriculaire ?

A

Complexe QRS

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11
Q

Quelle onde correspond à la repolarisation ventriculaire ?

A

Onde T

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12
Q

Qu’est-ce que la ligne isoélectrique ?

A

Ligne qui témoigne d’une absence de phénomène électrique. C’est la ligne de base de l’ECG, donc le potentiel zéro.

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13
Q

L’onde P correspond à quoi ?

A

À la dépolarisation (contraction) des oreillettes (systole auriculaire) engendrée par l’activation sinusale

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14
Q

Quelle est la durée de l’onde P ?

A

< 0,12 sec

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15
Q

Le segment PR correspond à quoi ?

A

À la pause de 0,1 sec dans le noeud AV.
Pause entre la dépolarisation auriculaire et la dépolarisation ventriculaire.

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16
Q

Pourquoi la pause dans le noeud AV (segment PR) est-elle importante ? (2)

A
  1. Permet le remplissage optimal des ventricules (précharge)
  2. Limiter la fréquence de stimulation des ventricules (rythme supra-ventriculaire trop rapide) pour préserver le volume d’éjection et le débit cardiaque
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17
Q

Il faut évaluer l’intervalle PR sur au moins ____ battements.

A

3

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18
Q

À quoi correspond l’intervalle PR ?

A

Au temps nécessaire à l’influx électrique pour dépolariser les oreillettes et franchir le noeud AV et le faisceau de His.

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19
Q

Quelle intervalle représente le temps de conduction auriculoventriculaire ?

A

Intervalle PR

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20
Q

Quelle est la durée normale de l’intervalle PR ?

A

0,12-0,20 sec

21
Q

Que signifie un long intervalle PR (> 0,20 sec) ?

A

Qu’il y a un ralentissement de la conduction

22
Q

À quoi correspond le complexe QRS ?

A

À la dépolarisation des ventricules (contraction ventriculaire et donc la systole ventriculaire)

23
Q

Quelle est la durée normale d’un complexe QRS ?

A

0,06-0,11 sec

24
Q

Que signifie un complexe QRS large (>0,11 sec) ?

A

Trouble de conduction ventriculaire

25
Q

À quoi correspond le segment ST ?

A

À la période pendant laquelle les ventricules sont excités de façon uniforme (entre activation complète et début de la phase de récupération)

26
Q

Pour être considéré normal, le segment ST doit être de quelle forme ?

A

Horizontale

27
Q

Quels sont les 2 types de décalage du segment ST ?

A
  1. Sus décalage
  2. Sous décalage
28
Q

Quelle pathologie est reliée au sous décalage du segment ST ?

A

Ischémie myocardique (surtout induite par l’effet = angine à l’effort)

29
Q

De quelle pathologie s’agit-il ?
Réduction du débit cardiaque limitée à l’endocarde mais il reste certains tissus musculaires normaux

A

Ischémie myocardique

30
Q

Quelle pathologie est reliée au sus décalage du segment ST ?

A

Infarctus du myocarde

31
Q

Que signifie STEMI ?

A

Infarctus du myocarde avec élévation du segment ST

32
Q

Entre la STEMI et la STEMI, laquelle est la plus sévère et pourquoi ?

A

La STEMI car car l’artère serait complètement obstruée

33
Q

Entre la STEMI et la NSTEMI, laquelle est la moins sévère et pourquoi ?

A

la NSTEMI car l’artère ne serait pas complètement obstruée et le muscle n’est pas privé d’oxygène dans toute son épaisseur.

34
Q

Que signifie NSTEMI ?

A

Infarctus du myocarde sans élévation du segment ST

35
Q

Vrai ou faux:
Un décalage du segment ST ne signifie pas toujours une ischémie ou infarctus.

A

Vrai, il y a d’autres diagnostics différentiels:
- Hyper/Hypokaliémie
- Péricardite
- Hypothermie
- Anévrisme ventriculaire
- Certains mx
- etc

36
Q

À quoi correspond l’onde T ?

A

À la repolarisation des ventricules, donc période de récupération des ventricules (diastole ventriculaire)

37
Q

Que signifie si l’onde T est plus haute que la moitié du QRS ?

A

Possible ischémie

38
Q

Que représente l’onde U ?

A

Repolarisation tardive de quelques zones du myocarde (surtout fibres de Purkinje)

39
Q

Quelle est l’amplitude normale de l’onde U (lorsque visible) ?

A

< que 25% de la hauteur de l’onde T précédente

40
Q

À quoi correspond l’intervalle QT ?

A

Au temps nécessaire à la dépolarisation ventriculaire (complexe QRS), l’excitation des ventricules (segment ST) et la repolarisation des ventricules (ondes T et U).

41
Q

Qu’indique l’intervalle QT ?

A

Indique l’activité complète des ventricules (dépolarisation + repolarisation)

42
Q

Quelle est la mesure normale de l’intervalle QT ?

A

QT mesure moins de la moitié de l’intervalle RR et/ou si < 0,44 sec

43
Q

Que suggère un intervalle QT allongé (> 0,44 sec) ?

A

Problème de conduction ou prise de certains antibiotiques

44
Q

Pourquoi la repolarisation des oreillettes n’est pas visible sur l’ECG ?

A

Car l’onde est noyée dans le QRS par la dépolarisation des ventricules.

45
Q

Quelle méthode de calcul de la FC est utile pour les tracé lent ou irrégulier et/ou dans les situations d’urgence ?

A

Calcul de la méthode des 6 secondes

46
Q

Combien de gros carrés équivaut à 6 secondes ?

A

30 gros carrés

47
Q

Quelle méthode de calcul de la FC est la moins précise et nécessite un tracé régulier ?

A

Méthode des 300

48
Q

Quelle est la série de chiffres de la méthode des 300 ?

A

300, 150, 100, 75, 60, 50, 43, 38, 33, 30

49
Q

Que sont les artéfacts ?

A
  • Interférence électrique (bruits, mettre filtre)
  • Pt bouge
  • Mouvement thoracique
  • Électrodes mal collées

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