Inflamação Aguda Flashcards
o que é a inflamação aguda ?
A inflamação aguda é rápida a começar e tem curta duração (minutos até dias).
Caracteriza-se por:
1. Exsudação de soro e proteínas plasmáticas
2. Acumulação predominante de neutrófilos
como sao as alterações vasculares na IA ?
Alterações vasculares: aumento do fluxo sanguíneo (vasodilatação) e aumento da permeabilidade vascular (alterações estruturais – saída de
proteínas do plasma para a MEC)
- Microcirculação torna-se mais permeável – fluído rico em proteínas desloca-se para tecidos extravasculares
- Concentração dos eritrócitos vai aumentar a viscosidade sanguínea
- Abrandamento da circulação (estase)
- Acumulação de leucócitos (neutrófilos) na superfície endotelial dos vasos (marginação e adesão), pois são maiores
como sao as alterações celulares na IA ?
Alterações celulares: migração de leucócitos da microcirculação e acumulação nos locais de agressão (recrutamento e ativação)
o que é o transudado ?
Provocado pela acumulação
• O transudado é um filtrado do plasma sanguíneo com poucas proteínas
• Fase inicial da inflamação
• Vasodilatação arteriolar (arteríolas), aumento de volume do fluxo sanguíneo e da pressão hidrostática intravascular
• Movimento de fluído dos capilares para os tecidos
o que é o exsudado ?
- Transudação rapidamente substituída por aumento da permeabilidade vascular
- Movimento de fluído rico em proteínas e células (exsudado) para os tecidos intersticiais
- Formação de edema com a acumulação de fluídos nos tecidos intersticiais
diferenças entre transudado e exsudado
No transudado o aumento da permeabilidade vascular é normal, as principais proteínas são a albumina e não há fibrina. No exsudado é muito aumentado, as proteínas são de vários tipos e há fibrina.
Como no transudado quase não há células inflamatórias, ao contrário do exsudado, a densidade do líquido no exsudado será maior, o que provoca macroscopicamente uma cor amarelada e turva/serosa.
quais sao os principais tipos de exsudado ?
purulento / supurativo
fibrinoso
exsudado seroso
o que é o exsudado purulento / supurativo ?
Aumento de neutrófilos/células necróticas
Ex: Infeções, abcessos
o que é o exsudado fibrinoso ?
Aumento de fibrina
Ex: Pericardite, pleurite
o que é o exsudado seroso ?
Bolha com líquido seroso, após queimadura: entre a epiderme e a derme superficial acumula-se líquido.
qual é o percurso dos leucocitos para a zona inflamada?
- Marginação e rolamento com adesão transitória ao endotélio.
- Adesão firme ao endotélio
- Transmigração entre as células endoteliais
- Migração nos tecidos intersticiais
quais sao as moleculas que ajudam no percurso dos leucocitos ?
eles vao ser atraidos para o foco da inflamação pelas quimiocinas
o rolamento vai ser auxiliado pelas selectinas
a adesao vai ser feita com as integrinas
diapedese vai ser ajudada pelo complexo VE-caderina
o que é a fagocitose ?
Consiste em 3 passos:
- Reconhecimento e ligação das partículas de leucócito.
- Ingestão (formação do fagócito)
- Morte e degradação do material ingerido.
qual é a resposta dos vasos linfáticos a IA ?
- Os vasos linfáticos participam na resposta inflamatória.
- Na inflamação, o fluxo linfático aumenta e ajuda a drenar o fluído que compõe o edema.
- Drenam igualmente leucócitos e o resto de células.
- Nas inflamações mais severas (especialmente aos micróbios), os vasos linfáticos podem ficar secundariamente inflamados (linfagite)
- Os gânglios linfáticos também podem ficar inflamados e inchar (linfadenite)
quais sao os passos da resolução da inflamação ?
- Regresso à permeabilidade vascular normal;
- Drenagem do edema para os vasos sanguíneos;
- Fagocitose dos detritos celulares por macrófagos;
- Produção de fatores que iniciam o processo de cicatrização;
- “Dispensa” dos macrófagos