Alterações no metabolismo, Pigmentos e Calcificações Flashcards
quais sao as alteracoes do metabolismo ?
• Alterações do metabolismo:
o Acumulação de lípidos
o Acumulação de glúcidos
o Acumulação de prótidos/substâncias hialinas: Amiloidose
quais sao os depositos de pigmentos ?
• Depósitos de pigmentos:
o Pigmentações exógenas: tatuagens, antracose
o Pigmentações endógenas:
▪ Por pigmentos com ferro: hemossiderina
▪ Por pigmentos sem ferro, derivados da hemoglobina: bilirrubina
▪ Lipídicas: lipofuscina
▪ Relacionados com a melanina
quais sao as variaveis das acumulacoes ?
- Acumulação transitória ou permanente
- Substâncias inócuas/ substâncias toxicas para o organismo
- Localização intracelular ou extracelular
- Quando é intra pode ser localizada no citoplasma ou no núcleo
porque é que ocorrem acumulacoes ?
3 mecanismos:
metabolismo anormal
defeitos congenitos
incapacidade de degradacao
o que é o metabolismo anormal ?
com incapacidade para remover uma substância endógena produzida de forma normal ou aumentada.
ex.: fígado gordo
o que sao os defeitos congenitos ?
• Defeitos congénitos ou adquiridos do metabolismo intracelular, do transporte ou da secreção de uma substância endógena normal ou anormal
ex.: enzima que transforma um substrato. Se a enzima não está presente o substrato vai se acumular, pois não se consegue transformar devido à falta da mesma.
o que é a incapacidade de degradacao ?
• As células não têm capacidade para degradar ou exportar para outro local uma substância exógena anormal.
ex.: tatuagem, é colocado um pigmento intradérmico que pode ser transitório ou permanente
o que ocorre na acumulacao de lipidos?
• Triglicéridos: obesidade, esteatose
• Colesterol e esteres do colesterol: aterosclerose, colesterolose
• Fosfolipídios: inflamação e necrose
• Lípidos+ glúcidos: doenças congénitas do armazenamento
Os lípidos que mais se acumulam são os triglicéridos (habitual em pessoas obesas ou que têm esteatose, sobretudo hepática, como na cirrose); colesterol;
fosfolípidos ou lípidos com pequenas quantidades de glícidos.
o que é a esteatose hepatica ?
- Fígado gordo: macroscopicamente é um fígado grande; 4 a 6 kg; mole, amarelo, gorduroso
- Não há fibrose e por isso é reversível com a paragem de ingestão de álcool
o que é a doenca hepatica alcoolica ?
É uma doença muito frequente nos países mediterrâneos, sendo que o consumo excessivo de álcool associa-se no fígado a condições patológicas distintas:
• Esteatose hepática (fígado gordo)
• Esteatohepatite (hepatite alcoólica)
• Fibrose hepática (começam a depositar-se fibras
de colagénio)
• Cirrose hepática
São as células estreladas que depositam colagénio no fígado. Acumulam-se vacúolos e, dependendo do seu tamanho, classificamos a esteatose:
• Pequenos: microvacuolar/microvesicular
• Grandes: macrovacuolar/macrovesicular
• Ambos: misto
como é que eu vejo ao microscopio se sao lipidos ?
Por uma técnica “oil red” que deixa os lípidos
vermelhos. No entanto, esta coloração só pode ser usada em cortes de congelação, porque se tentarmos numa técnica normal usamos álcool e aí vamos estar a dissolver os lípidos.
o que é o colesterol ?
Ocorre uma deposição de placas amarelas a volta dos olhos, xantelasmas. Se analisarmos estas placas ao microscópiovemos que estão constituídas por células
como macrófagos xantomatosos/espumosos, tendo um
citoplasma microvacuolizado com colesterol: “foam cells”.
quais sao as consequencias da aterosclerose ?
Enfarte cerebral e do miocárdio, aneurisma, gangrega dos membros inferiores, … Logo, qualquer coisa relacionada com vasos sanguíneos pode ser afetada.
o que é o colesterolose da vesicula biliar ?
Após um AVC biliar, temos uma mucosa com aspeto fino ponteado/granular amarelo-torrado quando está fixado, e no estado natural tem um aspeto de morango e por isso denomina-se vesícula em morango.
Tem também a presença dos macrófagos xantomatosos.