Infertilidade Flashcards

1
Q

Qual a definição de infertilidade a depender da idade da mulher?

A

< 35 anos: Após 12 meses de tentativas
> 35 anos: Após 6 meses de tentativas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Como pode ser classificada a infertilidade do casal?

A

Secundária: Quando já houve gestação
Primária: Quando nunca houve gestação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Como diferenciar os fatores responsáveis pela infertilidade do casal, em ordem de prevalência?

A

Fator masculino = Tuboperitoneal (35%) > Fator ovariano (15%) > Desconhecido (10%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais MEV podem ser modificadas e em que fator da infertilidade isso contribui?

A

Consumo de álcool, tabaco, cafeína
Estresse
Controle de obesidade

Agem em fator OVULATÓRIO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cite causas de infertilidade de causa TUBOPERITONEAL

A
  1. Passado de DIP
  2. Endometriose
  3. Passado cirúrgico
  4. DII
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Cite causas de infertilidade de causa MASCULINA

A
  1. Azoospermia
  2. Ejaculação retrógrada
  3. Varicocele
  4. Infecção
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Cite causas de infertilidade de causa OVARIANA

A
  1. Envelhecimento fisiológico do oócito pela idade
  2. Distúrbios endócrinos (SOP, hipo ou hipertireoidismo, doença de Cushing, hiperprolactinemia)
  3. Medicamentos
  4. Massa ovariana grande
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cite causas de infertilidade de causa UTERINA

A
  1. Mioma com componente intracavitário
  2. Anomalias mullerianas
  3. Sd de sheehan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quando iniciar a investigação do casal infértil?

A

Após 12 meses, se mulheres < 35 anos.
Após 6 meses, se mulheres > 35 anos.
De imediato, se mulheres > 40 anos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Fator da mãe da paciente que influencia na pesquisa de infertilidade?

A

Data da menopausa materna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Causa muito frequente hoje em dia de infertilidade em homens/mulheres de causa exógena?

A

Uso de anabolizantes/suplementação

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais exames que devem ser solicitados para ambos do casal, independente da causa da infertilidade?

A

Sorologias: VDRL, Anti-HIV, Anti-HTLV I e II, HbsAg, Anti-HBC, Anti-HCV, Rubéola IgM e IgG, Toxo IgM e IgG

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quais os fatores mais prevalentes de infertilidade?

A

Masculino = Tuboperitoneal (35%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Exame indicado para pesquisa de infertilidade por causa masculina?

A

Espermograma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

PESQUISA DE INFERTILIDADE: Espermograma veio alterado. Próximo passo?

A

Repetir o espermograma. Se mantiver alterado, encaminhar ao urologista.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Exame indicado na suspeita de varicocele masculina como causa da infertilidade conjugal?

A

USG testicular com doppler

17
Q

Exame indicado na suspeita de infertilidade por causa tuboperitoneal em mulher com histórico de DIP?

A

Histerossalpingografia

18
Q

Exame indicado na suspeita de infertilidade por causa tuboperitoneal em mulher com suspeita de endometriose e com desejo de gestar?

A

Laparoscopia

19
Q

Prova de Cotte positiva na histerossalpingografia: O que quer dizer?

A

O contraste extravasou na cavidade. Não há obstrução tubária.

20
Q

Prova de Cotte negativa na histerossalpingografia: O que quer dizer?

A

O contraste não extravasou na cavidade. Há obstrução tubária.

21
Q

Exame padrão-ouro para avaliação de infertilidade por causa uterina?

A

Histeroscopia

22
Q

Exame mais utilizado para avaliação de infertilidade por causa uterina?

A

USG transvaginal

23
Q

Na avaliação de infertilidade por causa OVARIANA em mulheres com ciclos menstruais regulares e sem queixas clinicas e com exame físico normal, qual exames devem ser solicitados?

A

TSH e prolactina

24
Q

Na avaliação de infertilidade por causa OVARIANA em mulheres com ciclos menstruais regulares e sem queixas clinicas, mas com hiperandrogenismo no exame físico, qual exames devem ser solicitados?

A

TSH e prolactina
DHEA, testosterona total e livre sérica, 17(OH)progesterona

25
Q

Qual exame posso solicitar para avaliar se houve ovulação?

A

Progesterona sérica no dia 21 do ciclo

26
Q

Toda mulher em investigação de infertilidade deve-se avaliar reserva ovariana. Certo ou errado?

A

Errado.

27
Q

Indicação de pesquisa de reserva ovariana no contexto de infertilidade?

A

> 35 anos ou a depender do contexto

28
Q

Quais as opções de avaliação de reserva ovariana?

A
  1. Hormônio antimulleriano.
  2. Contagem de folículos antrais ao USGTV.
  3. FSH e estradiol sérico no dia 3 do ciclo.
29
Q

Valores de hormônio antimulleriano < 0,7 ng/ml predizem o quê?

A

Má resposta ovariana à terapia de estímulo.

30
Q

Número de folículos antrais ao USGTV que predizem boa resposta ovariana à terapia de estímulo ovariano?

A

Maior ou igual a 10