Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Lastentaudit > Infektiot > Flashcards

Infektiot Flashcards

1
Q

Korvatulehduksen diagnoosi

A
  1. Ylähengitystie-infektion oireet
  2. tulehduksen merkit tärykalvolla
  3. märkäistä eritettä välikorvassa
    - korvakipu on varsin spesif. oire, mutta sitä on vain noin 60 %:lla
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Yleisimmät korvatulehduksen aiheuttajamikrobit

A
  1. Streptococcus pneumoniae
  2. Haemophilus influenza
  3. Moraxella catarrhalis
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Lasten yleisin hengitystieinfektion aiheuttaja?

A

Rinovirus (tyypit A, B, C)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Akuutin otiitin hoito?

A
  • kivun hoito ensisijaista: parasetamoli 15 mg/kg x 4, ibuprofeeni 10 mg/kg x 3 tai naprokseeni 5 kg/kg x 2
  • amoksisilliini 5 vrk
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Influenssan lääkehoito?

A

Oseltamiviiri aloitus 24 h kuluessa oireiden alusta lievittää oireita nopeammin ja vähentää akuutin otiitin esiintymistä jälkitautina.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Mitä hengitystieinfektioita aiheuttaa vain virukset?

A

Pharyngiitti, laryngiitti, bronkiitti, bronkioliitti, flunssa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Kuinka monta hengitystieinfektiota lapset km sairastaa vuodessa?

A

Pikkulapset 5-6, jopa 7 (1v.), kouluiässä noin 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Lasten flunssan oireenmukainen hoito?

A
  • nuha/ nenän tukkoisuus: imut, keittosuolatipat, isommille paikallinen sympatomimeetti max 5 pv
  • kuume/ kipu: parasetamoli, ibuprofeeni, naprokseeni
  • yskänlääkkeiden käyttöä lapsilla ei suositella
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Influenssarokote

A
  • inaktivoitu i.m. 6 kk iästä eteenpäin

- nenäsumute elävä heikennetty 2-17 v.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Milloin korvatulehdus kehittyy?

A

Yleisimmin 2-5 päivää flunssan oireiden alusta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

AOM tärykalvolöydökset

A

vaalea/ keltainen/ punainen ja samea (normaalisti harmaa ja läpikuultava), pullottava/ tasainen, liikkuvuus alentunut/ poissa, valoheijaste levinnyt/ poissa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Rokotetyypit

A
  1. Elävät heikennetyt mikrobit
  2. inaktivoidut mikrobit
  3. komponenttirokotteet
  4. toksoidirokotteet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Mitkä rokotteet rokotusohjelmasta on eläviä heikennettyjä?

A

Rotavirus, influenssa i.n., MPR, vesirokko, PCG

  • Näiden välissä pitää olla kuukausi, jotta voi antaa toisen
  • ei saa antaa immuunipuutteisille
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Miten rokotusohjelman aikataulu määräytyy?

A
  • Pyritään suojaamaan vakavilta taudeilta (tietyt taudit tulee tietyn ikäisenä/ aiheuttaa vakvia muotoja tietyn ikäisille)
  • Silloin, kun on myyntilupa (rotavirus)
  • Rokotetaan silloin kun rokote tehokas esim. MPR ei muodostu aivan pienenä tehokasta suojaa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Tuhkarokon komplikaatiot

A
  • immuunisupressio jopa 2 vuotta
  • keuhkokuume 1-6% ? (> 10%:lle dioissa)
  • enkafaliitti 1:1000
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kuume

A
  • rektaalilämpö >38
  • pienillä lapsilla nousu jopa yli 40 asteen on yleistä tavallisten hengitysteiden virusinfektioiden yheydessä
  • vastasyntyneellä ei välttämättä tule kuumereaktiota vaikeassakaan yleistyneessä bakteeri-infektiossa
  • kuume sinänsä ei ole vaarallista, mutta sen aiheuttava infektio tai inflammaatio voi olla
  • tärkeintä selvittää mistä kuume johtuu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

kuumeen alentaminen lääkkein

A

Tarpeen mukaan 6-8 h välein, ei säännöllisesti/ rutiininomaisesti.

18
Q

Kuumeen tavallinen kesto

A

virusperäisessä hengitystieinfektiossa useimmiten kestää 3-6 päivää. Ehkä esim. jos neljättä päivää kuumetta ja lapsi tulee sairaammaksi, niin silloin hyvä hakeutua lääkäriin, olennaista on lapsen yleisvointi.

19
Q

Milloin kuumeen vuoksi on mentävä lääkäriin?

A
  1. Jos lapsi on vanhempien mielestä poikkeuksellisen väsynyt ja sairaan oloinen, ei ole oma itsensä
  2. Alle 3kk ikäinen lapsi
  3. Kuume ja kipu (korva, pissavaiva, voimakas ps tai vatsakipu)
  4. sekavuus
  5. mustelmia/ petekkioita
  6. ontuminen/ jokin nivle turpoaa
  7. poikkeuksellisen runsas juominen ja tiehä virtsaaminen (dm1 epäily)
  8. veriripuli
  9. kuumeen syy on epäselvä
  10. kestää yli viikon
  11. 3-4 viikon välein esiintyy kuumevaiheita ilman muita oireita
20
Q

Kuumeinen lapsi vastaanotolla, mikä on tärkeää?

A
  1. fokus

2. akuutti vai pitkittynyt

21
Q

Pitkittyneen kuumeen syyt lapsella

A
  1. infektiosairaus esim. ebv, cmv, endokardiitti, tularemia, tuberkuloosi, salmonelloosi, malaria jne.
  2. vaskuliitti/ sidekudossairaus: lastenreuma, Stillin tauti, SLE
  3. maligniteetit: leukemia, lymfooma, neuroblastooma
  4. muut: kawasakin tauti, ibd, simuloitu kuume (muista koulunkäyntiin liittyvät kysymykset)
22
Q

PFAPA

A

periodinen kuume eli jaksokuume, periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis and cervical adenines.
-kuume-episodeja säännöllisesti 3-5 viikon välein, kestävät useimmiten 3-4 pv

23
Q

Kuume anamneesissa tärkeää

A
  • rokotusanamneesi
  • muut oireet: hengitystieinfektio-oireet, iho-oireet, GI-oireet, niveloireet, kivuliaisuus
  • muu perhe, päiväkoti jne.
  • syökö, juoko, leikkiikö - entä kuumelääkkeen jälkeen
24
Q

Mikä on Kawasakin tauti?

A

Pienten lasten akuutti vaskuliitti. Aiheuttajaa ei tunneta, geneettinen alttius? Hoitamattomana aiheuttaa viidennekselle sydämen seplvaltimoiden laajentumia, jotka saattavat johtaa sydäninfarktiin ja äkkikuolemaan, joten potilaiden tunnistaminen tärkeää muiden kuumepotilaiden joukosta.

25
Q

Kawasakin taudin diagnostiset kriteerit

A

Kuume+neljä muuta oiretta tai kuume, sepelvaltimolaajentuma + 3 muuta oiretta:

  • silmien sidekalvojen verestys
  • suuoireet: huulten punoitus, halkeilu ja rohtuminen, suun ja nielun limakalvojen punoitus tai mansikkakieli
  • raajaoireet: käsien ja jalkojen kiinteä turvotus, kämmenien ja jalkapohjien punoitus, sormenpäiden ja varpaiden ihon hilseily 2vk kuluttua taudin alusta
  • ihottuma
  • suurentunut kaulan imusolmuke >1,5 cm
26
Q

Milloin pitäisi muistaa epäillä Kawasakia?

A

Lapsella (suurin osa alle 5v.) useita päiviä jatkunut korkea kuume ja ihottuma. Ovat yleensä selvästi sairaita, pienemmät käsittelyarkoja, herkästi ärtyviä ja itkuisia. Paljon lisäoireita esim. ripuli, otiitti, nivelkivut, aseptinen meningiitti,…

27
Q

Mitä teen kun epäilen Kawasakin tautia?

A
  • lähetän päivystyksenä esh

- ivIg, kortisoni, infliksimabi

28
Q

Kuume ilman fokusta

A

Tärkeintä on arvioida yt ja poissulkea bakt. infektio. Tajunnan taso, ympäristöön reagointi, ihon väri, hf/ hengitystyö, nestetasapaino: limakalvot, turgor, kapillaaritäyttö.

29
Q

alle 3 kk ikäisen kuume

A

päivystyksenä sairalaan, otetaan laaja sepsispaketti ja aloitetaan ab ampisilliini + tetrasykliini

30
Q

tuhkarokko

A
  • virus
  • MPR-rokote
  • pisaratartunta
  • nuha, yskä, konjunktiviitti, kuume (itämisaika tyypilisimmään 9-11vrk)
  • koplikin täplät suun limakalvoilla
  • ihottuma noin 14 vrk tartunnasta
  • oireenmukainen hoito
31
Q

vihurirokko

A

eli rubella, mpR

-raskauden aikainen ongelma: keskenmenoja alkuraskaudessa, sikiön rakennepoikkeavuudet

32
Q

parvorokko

A
  • kohdesoluja punasolujen esiasteet
  • aplastinen kriisi hemolyyttinen anemia potilailla
  • krooninen anemia immuunipuutteisilla
  • alkuraskauden infektio altistaa keskenmenolle, sikiön anemia
33
Q

vauvarokko

A

hhv6, hhv7

  • usein subkliininen/ lievä taudinkuva
  • yleensä ensin äkillinen korkea kuume ja sitten ihottuma parin pv päästä
34
Q

vesirokko

A

VZV

  • 2017 alkaen rokoteohjelmassa
  • tartuttaa jo pari pv ennen ihottumaa
  • rakkulainen ihottuma äkillisesti vartalolle painottuen
  • immuunipuutteisen lapsen infektio vaatii päivystyksellisen arvion sairaalassa
35
Q

vesirokon komplikaatiot

A
  • sekundaariset ihon bakuinfektiot
  • meningoenkefaliitti
  • post-infektioosi pikkuaivotulehdus
  • kohonnut riski Reyen sdr
36
Q

vesirokon lääkehoito

A

asikloviiri 20 mg/kg x4/vrk x5vrk, jos atopia tai ikä ≥12 vuotta
-antihistamiinia voi käyttää kutinaan

37
Q

enterorokko

A

eli herpangiina eli suu- ja sorkkatauti, enterovirus

38
Q

Tulirokon aiheuttaja

A

Sterp. pyogenes, A-ryhmän streptokokki

39
Q

pogostan tauti

A

eli nivelrokko, sindbis-virus (hyttyset)

40
Q

gianotti-crostin sdr

A

Infektion jälkeinen ihoreaktio esim. ebv, hep B, enterovirukset, rokotukset, papilaarinen akrodermatiitti symmetrisesti, lymfadenopatia, paranee useimmiten 3 vkossa

Lastentaudit (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions