Infektioner Flashcards
Akut otitis media hos børn - typiske symptomer og fund
Akut indsættende øresmerter
Utilpashed, irritabilitet, søvnproblemer
Feber
Otoskopi: Frembulende trommehinde
Flåd fra øret
Hvilken test bør udføres v. mistanke om AOM?
Tympanometri (er flad ved AOM)
Normalen er klokkeformet
Anbefalinger for antibiotikabeh. af AOM
Børn under 6 måneder: Skal behandles med AT
Børn over 6 måneder:
Antibiotika tilbydes hvis en af følgende:
- Alder under 2 år med dobbeltsidig infektion
- Øreflåd og påvirket almentilstand
- Protaheret forløb (over 3 dage)
- Alment påvirkede børn med symptomer på AOM vør altid behandles med AT
Farmakologisk behandling af AOM hos børn
Hvordan behandles børn med trommehindedræn med AOM?
Antibiotikaholdige øredråber indholdende ciprofloxacin og steroid, hvis flåd i mere end 3 dage
Hvordan bør patienter med ondt i halsen scores?
I henhold til Centorkriterierne
Angiv centorkriterierne
Hvordan skal handles ved centorscore på 0-1, 2-3 og 4?
0-1: Virus, bør ikke få lavet strep-A-test
2-3: Moderat risiko for GAS-infektion, bør undersøges med strep-A-test. Ved positiv test gives antibiotika
4: Høj risiko, antibiotika kan ordineres uden forudgående strep-A-test
Bør man tage CRP ved akut laryngotonsillit?
Nej. Bør ikke anvendes i diagnostikken
Valg af antibiotika v. akut faryngotonsillitis
Komplikationer til GAS
Skarlagensfeber
Peritonsillær absces
Hvor lang tid skal der til før man kan stille diagnosen akut rhinosinuit?
5-10 dage
Klassifikation af akut rhinosinuit
Tilstedeværelse af mindst 3 af følgende symptomer/fund indikerer bakteriel rhinosinuit
- Misfarvet næseflåd (ofte ensidigt)
- Svære ansigtssmerter (ofte ensidigt)
- Feber
- Forhøjet CRP over 50
Hvilken cut-off værdi for CRP anbefales, når antibiotikabehandling overvejes?
50
Antibiotisk behandling af bakteriel akut rhinosinuit
Hvornår skal patienter med rhinosinuit henvises til øre-næse-halsspecialist?
Recidiverende tilfælde (over 4 akutte episoder pr. år med symptomfrie intervaller)
Kronisk rhinosinuit (over 12 uger)
Akutte nedreluftsvejsinfektioner
Akut bronkitis
Pneumoni
Symptomer og kliniske fund ved pneumoni og akut bronkitis
Objektive fund ved pneumoni og akut bronkitis
Hvad kan CRB65 bruges til?
Kan bruges til at vurdere og triagere patienter med pneumoni: Hvad skal der ske med patienten?
Hvad er forskellen på CRB65 og CURB65?
CRB65 inddrager kun:
- Confusion
- RF over 30
- Blodtryk under 90/60
Denne bruges i almen praksis, man udelader uræmi (karbamid) her modsat på hospitalet, hvor CURB65 bruges