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YEnarm > Infectología General > Flashcards

Infectología General Flashcards

1
Q

De qué depende el resultado de una tinción de Gram

A

Positivo: Colorante Cristal violeta se almacenó en la pared celular gruesa GRAM+.
Negativo: Colorante Safranina color Rojo se almacena en espacio periplásmico entre membrana interna y externa del GRAM-

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2
Q

Características de GRAM+

A

COCOS O BACILOS, Pueden mutar sus transpeptidasas (Sitio de unión a penicilinas) para formar resistencia.

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3
Q

Una vez obtenido el GRAM+ qué otras pruebas se hacen para especificar en COCOS

A

1 Catalasa: + 1Staphylo, 2(-) Strepto
1.1: +Staphylo coagulasa: +S. Aureus, (-) Epidermidis.
2 Strepto hemólisis: Alfa (S. Pneumonie), Beta (S.Piogenes y Agalactie)

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4
Q

Principales Bacilos GRAM+ y a que son sensibles

A

Clostridium: SS a metronidazol
Listeria: Ss a ampicilina
Actinomicens: SS a penicilina
Nocardia: Tmt/SMXZ
Bacilus

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5
Q

Principales COCOS GRAM-

A

2:
1Neisseria: Gonorrea y Meningitis
2 Moraxella

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6
Q

Cómo se clasifican los BACILOS GRAM-

A

1 Fermentadores de azucar: Son 8 y son KiSS ME VEY

2 No fermentadores: Son 3 u son PAS

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7
Q

Cuales son los bacilos fermentadores de azucar

A

GRAM - comunes en sistema GI: KISS ME VEY (8)
1Klebsiella I
2Salmonella
3 Shigella
4 Morganella
5 E. Colli
6 Vibrio
7 Enterobacter
8 Yersinia

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8
Q

Cuales son los BACILOS NO FERMENTADORES

A

GRAM- PAS (3)
1 Pseudomona
2 Acinetobacter
3 Streptomona

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9
Q

Aparte de la tinción GRAM, que otras clasificaciones tienen las bacterias

A

2: Atípicas y Espiroquetas
1A: Mycoplasma, Clamydacea y Legionella/Brucella
2E: Treponema Y Borrelia

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10
Q

Qué enfermedades producen las principales espiroquetas? (2)

A

Treponema: Pálidum, sífilis
Borrelia: Lyme

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11
Q

Qué enfermedades producen las principales bacterias atípicas:

A

B. Atipicas (3): Mycoplasma, Clamydacea y Legionella/Brucella
M: Pneumonía y uretritis cervicitis si es genitalium
C: Neumonía (Pneumonie) o clamidia (tracomatis)
Legionella: Pneumonía.

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12
Q

Cuales son los 2 mecanismos de acción de los antibióticos

A

Bacteriostáticos: Relentizan a la bacteria afectando los 1 ribosomas (sintesis de proteínas) y 2 alterando el metabolismo de Ac fólico.
Bactericidas: Actúan sobre 1 pared o 2 núcleo celular para eliminarla.

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13
Q

Principales Bacteriostáticos que alteran el metabolismo del Ac. Fólico (1/2)

A

Trimetropim/Sulfametoxazol: Sensible a 4: 1No 2Puede 3Ser 4Tío
1Nocardia
2Pneumocystis
3Stenotrophomona
4Trophomona

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14
Q

Principales Bacteriostáticos que inhiben la síntesis de proteínas (Ribosomas)

A

5
1Aminoglucosidos
2Tetraciclinas
3Macrolidos
4Clindamicina
5Cloranfenicol

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15
Q

Principales Bactericidas que inhiben la síntesis de la pared:

A

1 Betalactámicos: 4 categorías
2 Glucopéptidos: 2
3 Lipopéptidos: 1

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16
Q

Cuales son los 4 grupos de Antibioticos Betalactámicos:

A

1 Penicilinas
2Cefalosporinas
3 Carbapenémicos
4Aztreonam

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17
Q

Cómo se clasifican las penicilinas? B.lactámico

A

Son 4 importantes dividas según su espectro (capacidad de afectar GRAM + y -:
Reducido (Sólo gram+): Penicilina G o Penicilina V
Amplio (ambos GRAM): Amoxicilina y Ampicilina

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18
Q

Cómo se clasifican las Cefalosporinas? Blact

A

Según su generación (4) entre más nueva la generación es más sensible a gram -

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19
Q

Cuál es el grupo de cefalosporinas más importante?

A

3era generación: Son 3
Ceftriaxona
Cefotaxima
Ceftazidima: Activo vs pseudomona.

20
Q

Principales efectos adverso de penicilinas:

A

1: Hipersensibilidad (alergia
2: Ac clavulánico: diarrea
3 Penicilina G: en altas dósis se relaciona a crisis convulsivas.

21
Q

Cuántos carbapenémicos existen? Blactam

A

(4) con espectro antibiótico más alto de todos los Blactam. DEMI
Doripenem
Ertapenem: ÚNICO que no afecta a pseudomona.
Meropenem
Imipenem: Se administra con Cilastatina para aumentar la vida media, Cilastatina aumenta riesgo de crísis convulsivas.

22
Q

Qué mecanismo (BLEA) tiene E.Colli para resistir betalactamicos + Ac clav.

A

BetaLactamasas de Espectro Ampliado, que al recibir también a los carbapenémicos, desarrollaron tambien carbapemenasas.

23
Q

Además de los betalactámicos, qué otros antibióticos BACTERICIDAS inhiben la síntesis de pared celular:

A

1Glucopéptidos: Vancomicina y Teicomicina
2Lipopéptidos: Daptomicina.

24
Q

Características de glucopéptidos:

A

1 Vancomicina: ÚNICA DISPONIBLE VIA ORAL. Efectivo vs clostridium, S aureus Metil resistente y S epidermidis.

2 Teicomicina

25
Q

Características de lipopétido

A

Daptomicina: Su principio activo es inhibido x surfactante pulmonar, haciendola inútil ante neumonías.

26
Q

Efector adversos de glucopeptidos y lipopeptidos

A

1: Nefrotoxicidad: Se debe ajustar a función rnl
2: Sx de hombre rojo: Produce liberación masiva de histamina al administrarse IV en bolo.

27
Q

Cuantos grupos hay en los antibióticos BACTERIOSTATICOS ribosomales?

A

(5) CLAMaTo. Sólo pueden actuar sobre SubUnidad 30 o 50
1Claritromicina
Linezolid/Incosamida
Aminoglucosidos
Macrólidos
Tetraciclinas

28
Q

Cuales son los bacteriostáticos ribosomales SubUnidad50

A

(3) CLM (Sub unidad 50s del ribosoma)
Cloranfenicol
Linezolid/Clindamicina
Macrolidos

29
Q

Cuales son los bacteriostáticos ribosomales subunidad 30

A

(2) AT (Subunidad 30 ribosomal)
Aminoglucosidos (único bacteriostático que puede ser bactericida)
Tetraciclinas.

30
Q

Ficha de aminoglucosidos

A

Ejemplos: Genta Estrepto Neo Tobra Amika – MICINA.
Espectro: Monoterapia Gram -, combinado con Blactámico para Pseudomona y gram +.
EF: todos son nefrotóxicos.

31
Q

Principal efecto adverso de Gentamicina

A

Daño en túbulo proximal que produce falla renal poliúrica. MÁS nefrotóxico de los aminoglucosidos.

32
Q

Principal efecto adverso de Estreptomicina:

A

Ototoxicidad.

33
Q

Ficha de quinolonas (Generaciones)

A

Ej: 1Nalidíxico, 2Ciproflox, 3Levoflox, 4 Moxiflox- ACINO.
Espectro: TODOS Gram-, Gen 3-4 tmb Gram+ y ATÍPICOS (Mycoplasma y clamidia pneumonie)
EA: RUPTURA TENDINOSA. CI en embarazo.

34
Q

Quinolona activa vs G-, G+, Atípicos y anaerobios

A

Moxifloxacino

35
Q

Ficha Macrolidos (50s)

A

Ej: 1Eri 2Azi 3Clari- TROMICINA
Sensible: 1era elección en Atípicos, cocos y bacilos Gram + y -.
EF: Prolongación del QT

36
Q

único ejemplo de lincosamidas (Bacteriostático 50s)

A

Clindamicina
Sensible: Anaerobios y Gram +.
EA: + Frecuente gastrointestinal, PROMUEVE INFECCIÓN X C. DIFFICILE al eliminar microbiota.

37
Q

Ficha cloranfenicol:

A

Bacteriostático 50S, efectivo vs tifoidea y meningitis.
EA: Aplasia medular y Sx de niño gris en neonatos.

38
Q

Ficha tetraciclinas: (SUB 30S)

A

EJ: Tetra y Doxi – CICLINA.
Sensible: Gram+ y Espiroquetas (T.Palidum)
EA: Fototoxicidad y dientes manchados.
Doxi es 2da elección vs sífilis en alérgicos a penicilina.

39
Q

Ficha metronidazol:

A

Sensible vs bacterias y protozoos ANAEROBIOS. Inhibe enzima convertidora de acetaldehído en acetato, acumulando el primero produciendo el EA:
Efecto disulvan o Antabuse: Intoxicación con acetaldehído con síntomas de cruda intensos.

40
Q

Ficha linezolid Bacteriostático 50S

A

Sensible: Gram+ resistente.
EA: Trombocitopenia, al mezclar con IMAO o ISRS aumenta riesgo de Sx serotoninérgico.

41
Q

Medicamentos efectivos vs Gram +

A

Linezolid
Daptomicina
Vancomicina

42
Q

Medicamentos efectivos vs Gram -

A

Aztreonam
Aminoglucósidos (GENTA)
Colistina

43
Q

Medicamentos efectivos vs Anaerobios

A

Metronidazol

44
Q

Medicamentos efectivos vs Gram + y Anaerobios

A

Clindamicina

45
Q

Medicamentos efectivos vs Gram - y +

A

Cefalosporinas
Quinolonas

46
Q

Medicamentos efectivos vs Gram +.- y Anaerobios

A

Carbapenems
Amoxi/clavulanico
Piperacilina/tazobactam
Moxiflox

47
Q

Grupo de antibioticos que produce osificación de cartílago de crecimiento en menores de18 años

A

Quinolonas, EA más frecuente es GI, más característico rotura de tendones ADEMÁS DE CONTRAINDICADO EN NIÑOS x Daño a cartilago de crecimiento.

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