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système digestif > infections intestinales > Flashcards

infections intestinales Flashcards

1
Q

Pour ce cours prof a vrm dit que ce qui était en rouge c’est ce qui allait être à l’exam so concentre toi surtout sur les qts avec des ***

A

:)

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2
Q

concernant les entérobiases (oxyures)…

a) nom du vers
b) aspect du vers
c) longueur

A

a) Enterobius vermicularis
b) Ver blanc et rond (ressemble à un fil)
c) Longueur moyenne : 1 cm

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3
Q

Concernant les oxyures, où retrouvons-nous les vers adultes et les oeufs?

A

ADULTES: vivent dans le côlon (La nuit, les femelles fécondées migrent vers
l’anus pour pondre 10 000 oeufs avant de mourir)
OEUFS: se retrouvent sur vêtements, literie, poussière. Sont transportés par les mains (sous les ongles)

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4
Q

Après cb de temps les oeufs deviennent-ils infectieux et cb de temps demeurent-ils dans l’environnement?

A

deviennent infectieux en 4 à 6 heures

demeurent jusqu’à 20 jours dans l’environnement

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5
Q

Expliquez comment les oeufs se transforment en ver dans le corps?

A

– oeufs → larves dans l’estomac
– larves → adultes dans l’intestin en 6 semaines
– Le ver adulte vit environ 1 mois

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6
Q

***Quelle est la période d’incubation (délai entre contamination et apparition des premiers sx) des oxyures et cb de temps vit un ver adulte?

A

1 à 2 mois d’incubation

adulte vit environ 1 moi

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7
Q

Quels sont les modes de transmission des oxyures?

A 
• Par auto-inoculation
• Par contact direct
• Par contact indirect
– mains, vêtements, literie, serviettes, débarbouillettes, sièges de toilette et bains
• Par véhicule commun
– Aliments
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8
Q

Concernant les oxyures, que pouvez-vous me dire sur…

a) durée de la maladie
b) période de contagiosité
c) immunité

A

a) Tant qu’elle n’est pas traitée
b) Tant qu’elle n’est pas traitée
c)
– Aucune conférée
– Aucun vaccin disponible

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9
Q

**V ou F quand on traite les oxyures, il peut être intéressant de tx aussi les animaux puisqu’il pourraient eux aussi être contaminés?

A

F

Seul réservoir: l’humain

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10
Q

Quels sont les populations + à risques de contracté

l’entérobiase?

A 
• Surtout chez les enfants de 5-14 ans
– Environ 10-20% sont touchés
– Risque de transmission
à la maison: plus de 75%!
à l’école: moins de 10%
• Les parents d’enfants d’âge scolaire et le personnel
des garderies
– Maisons
– Services de garde
– Écoles primaires et secondaires
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11
Q

**Quelles sont les manifestations cliniques des oxyures?

A 
• Souvent asymptomatique
(même après la période d’incubation)
• Prurit anal et périnéal
• Irritabilité
• Sommeil agité

Rares:
• Douleurs intestinales
• Perte de poids
• No/Vo (qté de vers très imp)

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12
Q

Quelles sont les complications possibles de l’entérobiase?

A
  • Surinfection bactérienne
  • Excoriation (secondaire au grattage)
  • Vulvovaginite

Rares:
• Urétrite
• Cystite
• Appendicite

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13
Q

Comment fait-on le diagnostic de l’entérobiase?

A

Pas de culture possible (oeufs dans 5-15% des cas)

  • TEST LAMPE DE POCHE
    Observation de vers adultes dans la région périanale par
    le parent 2 à 3 heures après le coucher
  • TEST DE GRAHAM (scotch tape test)
    Recherche des oeufs par microscope
    • le matin au réveil
    • Détection difficile (femelles ne déposent pas des oeufs à toutes les nuits)
    • Faire plusieurs prélèvements consécutifs
    • Avoir 6 tests négatifs avant d’exclure le diagnostic
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14
Q

Quels sot les tx possibles pour le prurit anal lié aux oxyures?

A
  • Bain à l’avoine colloïdale
  • Bain de bicarbonate de soude
  • Gelée de pétrole
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15
Q

** Pourquoi faut-il traiter les oxyures avec deux doses?

A

Traitement efficace dans 90% des cas : Attaque les vers, mais n’a aucun effet sur les
oeufs ou les larves
La 2e dose permet d’atteindre 100%
• Nécessité d’une 2e dose
• Nécessité d’avoir des mesures d’hygiène strictes

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16
Q

Quel est le mécanisme d’action du pamoate de pyrantel?

A

C’est un anthelminthique
• Agit en paralysant le ver par dépolarisation de la jonction
neuromusculaire (blocage)
• Le ver est par la suite, expulsé par les selles
• Non vermicide, non ovicide

17
Q

Le pamoate de pyrantel est ___ absorbé par la muqueuse intestinale. Moins de 15 % du médicament est excrété dans ____ sous forme inchangée. Élimination principalement ___. _____ en grossesse et allaitement. Adultes et enfants ____.

A 
mal
urine
fécale
sécuritaire
> 1 an (ds mono 2 ans mais en vrai un an)
18
Q

V ou F, on peut mettre toutes les ordonnances de pamoate de pyrantel d’une même famille dans le dossier d’un seul membre de la famille?

A

F
Mettre l’ordonnance dans chaque dossier respectif
• Ne pas vendre tous les comprimés d’une même
famille dans le même dossier***

19
Q

*** Quelle est la posologie du pamoate de pyrantel?

A

Posologie : 11 mg/kg (max 1g) PO X 1 dose, à répéter dans

2 semaines

20
Q

Le pamoate de pyrantel est bien toléré mais peut toutefois occasionner quelques EI, quels sont-ils?

A 
EI possibles:
– Céphalées
– No/Vo
– Crampes abdominales
– Étourdissements
– Diminution de l’appétit
21
Q

Quelles pourraient être des causes d’échec au tx?

A
  • Pas bonne dose au départ
  • MNP non respectées
  • Ne pas traiter tout le monde
  • Ne pas prendre la 2e dose
  • Ne pas la prendre au bon moment
  • Ne pas le dire (entourage, milieu de garde, etc.)
22
Q

***Le mébendazole est n médicament contre les oxyures disponible sous prescription. À qui pouvons-nous le donner?

A

Pour les adultes et les enfants de 2 ans et
plus peu importe le poids

(tjrs mm posologie peut importe le poids soit 100 mg p.o. x 1 dose à répéter dans 2 semaines)

23
Q

***V ou F, lorsqu’on traite l’entérobiase, on doit traiter tous les membres de la famille ou les individus vivant sous le même toit SYMPTÔMES OU PAS.

A

V

24
Q

**V ou F les MNP sont essentielles au tx et elles doivent être adopté par tous les membres de la famille?

A

V
• Elles sont essentielles au succès du tx car elles
empêchent la réinfection par les oeufs
• Doivent être adoptées par tous les membres de la
famille et ce, pour toute la durée du tx
• Les oeufs sont peu sensibles aux désinfectants.
Mesures physiques sont plus efficaces (chaleur,
aspirateur)

25
Q

**Quelles sont les MNP pour l’entérobiase?

voir + précis p. 37-38

A
  • Prendre une douche chaque matin
  • Nettoyer la literie, les vêtements de nuit, les sous-vêtements, les essuie-mains*** (Éviter de secouer)
  • Passer l’aspirateur dans les chambres
  • Se laver les mains et se brosser les ongles
  • Bien nettoyer les planchers, les rideaux et les articles de la chambre, là où les oeufs se trouvent en grande quantité
  • Laver fréquemment le siège de la toilette et la douche
  • Porter des sous-vêtements ajustés et un pyjama pour dormir
  • Garder les ongles courts

système digestif (6 decks)

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