Infection Parties Molles

Question 1

Sc abces et ttt

Answer 1

Collection : J3-J5
Fistulisation : J5-J8
Cicatrisation

Douleur inflammatoire
Rouge chaud douloureux
Douleur à recrudescence vespérale et nocturne
Fievre/ febricule

Staphylocoque doré

Ttt: drainage chir, prélèvement , méchage, atb, consultation à 48h

Question 2

Germe responsable gangrène et germes retrouvés lors plaie main

Answer 2

Clostridium perfringens : gangrène

BGN et pasteurellose, staphylocoque doré, streptocoque A lors plaie main

Question 3

3 phases panaris et p en charge

Answer 3

Phase 1: inoculation
Phase 2: inflammatoire / phlegmatique
Phase 3 : collection : douleur lancinant, insomniante => chir

Ttt sympto 3 bains par jour ttt antiseptique local
Pas atb
Chir : excision prélèvement, ne pas fermer

Peut évol vers arthrite / ostéite / phlegmon

Question 4

3 stades phlegmon et p en charge

Answer 4

Stade I : inflammation, écoulement louche
Stade II: purulent doigt en crochet irréductible
Stade III: nécrotique

Chir + atb IV puis PO + soins locaux

Douleur lancinante et insominante avec attitude doigt en crochet irréductible avec signes inflammatoire locaux et douleur à la flexion ou extension doigt.
Il peut y avoir signes de diffusion loco régionales et générales (adp/ fievre/ lymphangite).
Risque necrose tendon /necrose doigt / rupture tendineuse

Question 5

Quand faire une antibioprophylaxie pendant 48h quand plaie main ?

Answer 5

• si corps étranger, morsure
• si ischémie locale
• immunodep, diabète, âge extrême
• fracture ouverte
• ouverture gaine fléchisseurs
• plaie articulaire

Question 6

Germes responsables panaris

Answer 6

Staphylocoque doré

Streptocoque A

Question 7

Comment s’attrape infection main à mycobacteries atypique et quel est leur risque ?

Answer 7

Par épines oursin ou épines végétales. Favorisées par pêche.

Ttt difficile donc favorise les récidives