Infectiologie Flashcards
Modalités de l’antibiothérapie dans le traitement de la méningite à méningocoque?
C3G (ou amoxicilline si sensible) pendant 4 à 7 jours
Modalités de l’antibiothérapie dans le traitement de la méningite à pneumocoque ?
C3G pendant 10 à 14 jours
Modalités de l’antibiothérapie dans le traitement de la méningite à Listeria ?
Amoxicilline + gentamicine, pendant 3 semaines.
Cotrimoxazole si allergie
Clinique typique de la méningite à Listeria ?
Rhombencéphalite avec syndrome méningé de début progressif.
Atteintes des paires crâniennes, syndrome cérébelleux
Étiologie des méningites lymphocytaires normoglycorachiques ?
- Virales (enterovirus ++)
- Lyme
- Syphilis
- Leptospirose
Principale complication de la méningite ourlienne ?
Surdité
Définition d’un sujet contact dans l’antibioprophylaxie de l’infection à méningocoque ?
Contact direct <1m ; >1h d’affilée ; dans les 10 jours
Prevention secondaire des méningites à pneumocoque?
- Bilan ORL
- EPS (myélome? Hypogammaglobulinemie?)
- VIH
- TDM pour recherche d’une brèche, si éléments évocateurs à l’interrogatoire ou à l’examen clinique)
Cardiopathies à haut risque d’endocardite infectieuse?
- Prothèses valvulaires
- ATCD d’EI
- Cardiopathies congénitales cyanogènes avec shunt persistant et dérivations chirurgicales
Étiologies dissociations pouls-température?
- Fièvre typhoïde
- Legionellose
- Brucellose
- Rickettsiose
- Lymphome
- Fièvre médicamenteuse
Quelles sont les manifestations immunologiques cliniques de l’endocardite infectieuse ?
- Purpura vasculaire
- Faux panaris d’Osler
- Érythème palmoplantaire de Janeway
Quelles sont les manifestations immunologiques biologiques de l’endocardite infectieuse ?
- Protéinurie et hématurie (par glomerulonephrite )
- Consommation du complément
- Cryoglobuline
- Facteur rhumatoïde
Quelle antibiothérapie probabiliste en cas d’endocardite infectieuse sur valve native ou prothèse depuis plus de 1an ?
- Amoxicilline
- (Cl)oxacilline
- Gentamicine
Quelle antibiothérapie probabiliste en cas d’endocardite infectieuse sur prothèse valvulaire de moins d’ 1an ?
Vancomycine
Gentamicine
Rifampicine
Indication vaccination anti-pneumococcique chez l’adulte ?
- Immunodepression (transplantation, immunosuppresseur, VIH, asplenisme etc)
- Syndrome néphrotique
- Brèche osteomeningé, candidat et porteur d’implant cochléaire
Schéma différent:
- Maladie prédisposante (cardiaque, respi, hepato, nephro et DT)
Schéma vaccination anti pneumococcique de l’adulte ?
1 - vaccin pneumococcique conjugué 13-valent
2 - vaccin pneumococcique 23valent, 8 semaines plus tard
(Si vacciné depuis plus de 3 ans)
Nb : si indication = maladie sous l’avenue prédisposante
- vaccin pneumococcique 23valent, 1 dose
Modalités antibiothérapie érysipèle ?
Amoxicilline pendant 7-10 jours (pristinamycine si allergie)
Prévention récidive érysipèle ?
- Traitement porte d’entrée
- Traitement facteurs favorisant (contention, drainage, perte de poids..)
- Injection de BENZATHINE BENZYLPENICILLINE toutes les 2 à 3 semaines, pendant au moins 6mois ; si >4 épisodes de récidive par an