Infectieziekten bij de moeder Flashcards

1
Q

Waarvoor staat TORCH-infectie?

A

Toxoplasmose
Other: syfilis, HIV, varicella, entero, parvo, zika
Rubella
Cytomegalovirus
Herpes Simplex Virus, type 1 & 2

(Other: VAPESZ)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat is het verschil tussen verticale & horizontale transmissie?

A

Verticaal = overdracht van moeder op kind (in utero, tijdens bevalling of tijdens BV)
Horizontaal = overdracht tussen 2 individuen die niet moeder-kind zijn.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat is typisch voor een TORCH-infectie?

A
  • Ernstig voor kind vs ziektebeeld moeder mild
  • Primo-infecties tijdens 1ste trimester zijn het meest teratogeen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat zijn de gevolgen van een TORCH-infectie, vooral bij primo-infectie?

A
  1. Geen infectie foetaal/placentair
  2. Foetale infectie
  3. Placentaire infectie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

TORCH-infectie

Wat kunnen gevolgen zijn van een foetale infectie & eventueel placentaire infectie? Schema?

A

Schema

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

TORCH-infectie

Wat is een klassieke handtekening van een TORCH-infectie?

A
  • Huidletsels & oogsymptomen
  • Neurologische letsels & gehoorverlies
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat is een persisterende infectie?

A

= Asymptomatisch bij geboorte > symptomen gedurende eerste levensweken, -maanden of zelfs -jaren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat is een syndroom?

A

Verschillende klinische symptomen komen samen voor.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat is een infectie?

A

Neonaat heeft nog een actieve infectie in zich.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Wat is seroconversie?

A

Er verschijnen antistoffen (IgM) bij een seronegatief individu maar nog geen IgG aanwezig > !Recente primo-infectie!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Welke infectie is de meest voorkomende van de TORCH-infecties?

A

CMV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Toxoplasmose

Wat is de verwekker van toxoplasmose?

Soort?

A

Toxoplasma gondii

Parasiet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Toxoplasmose

Wat is de maternale infectiebron van toxoplasmose?

A
  • Oöcysten (jonge katten)
  • Weefselcysten (rauw vlees)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Toxoplasmose

Wat zijn preventiemaatregelen voor toxoplasmose?

A
  • Voedingsbereiding (goed doorbakken vlees)
  • Hygiëne kattenbak
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Toxoplasmose

Wat zijn maternale symptomen bij een primo-infectie met toxoplasmose?

A
  • Doorgaans: asymptomatisch
  • Soms: griepachtige symptomen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Toxoplasmose

Hoe gebeurt de transmissie bij toxoplasmose?

A

Verticale transmissie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Toxoplasmose

Wanneer vindt verticale transmissie bij toxoplasmose plaats?

A
  • 1ste trim: minder kans want moeilijk door placentabarrière
  • Hoe verder zws, hoe meer kans op verticale transmissie, MAAR hoe minder ernstig gevolgen want meer immuunantwoord door zw & foetus zelf
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Toxoplasmose

Wat zijn de klinische symptomen bij de neonaat bij congenitale toxoplasmose?

Hoe heet dit?

Hoe vaak komt dit voor?

A
  1. Hydrocefalie
  2. Intracraniële calcificaties
  3. Chorioretinitis

Triade (3 samenvoorkomende symptomen)

10% geïnfecteerde kinderen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Toxoplasmose

Wat is hydrocefalie?

A

Overdruk in de hersenen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Toxoplasmose

Wat zijn intracraniële calcificaties?

A

Verkalkingen in de hersenen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Toxoplasmose

Wat is chorioretinitis?

A

Ontsteking van het netvlies & voorliggend vaatvlies > slechtziendheid & blindheid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Toxoplasmose

Hoeveel van de geïnfecteerde kinderen kennen een asymptomatisch verloop bij congenitale toxoplasmose?

A

Het grootste deel.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Toxoplasmose

Wat zijn aspecifieke symptomen bij congenitale toxoplasmose?

A
  • Rash
  • Lever- en miltvergroting
  • Koorts
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Toxoplasmose

Hoe kan men behandelen bij een primo-infectie met toxoplasmose?

A
  1. Antibioticum > kans VT te verlagen
  2. Reeds VT > antiparasitaire middelen
  3. Aantastingen op echo > afbraak zws
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
# Rubella Wat is de **verwekker** van rubella? | Soort?
Rubella = rodehond | Virus
26
# Rubella Wat is de **maternale infectiebron** van rubella?
Druppelinfectie (horizontale transmissie)
27
# Rubella Wat zijn **preventiemaatregelen** voor rubella? | Sinds wanneer? ## Footnote Wanneer niet toepassen?
Vaccinatie | Sinds 1973 in België ## Footnote Niet tijdens zws want levend virus in vaccin!
28
# Rubella Wat zijn maternale symptomen bij een **primo-infectie met rubella**?
**Mild verloop**: griepachtige symptomen & vlekkerige rash
29
# Rubella Hoe gebeurt de **transmissie** bij rubella? | Kans? ## Footnote Hoeveel % spontane abortus?
Verticale transmissie | 75-100% kans op VT in 1ste trim ## Footnote 20%
30
# Rubella Wat is merkwaardig bij een **placentaire infectie** door rubella?
Verdere **hematogene verspreiding** in de foetus > ° uitgebreide orgaanschade
31
# Rubella Wat zijn de **klinische symptomen** bij de neonaat bij congenitale rubellasyndroom?
1. Doofheid 2. Cataract 3. Afwijkingen aan hart & grote bloedvaten
32
# Rubella Waardoor treedt **doofheid** op bij een rubella-infectie?
Destructie van capillairen & haarcellen binnenoor
33
# Rubella Wat is **cataract**? | Wie ontdekte deze link tussen rubella & cataract?
Vertroebelen ooglenzen | Norman Gregg
34
# Rubella Welke **afwijkingen aan hart & grote bloedvaten** treden op bij een rubella-infectie?
* VSD * Klepafwijkingen
35
# Rubella Wat zijn **aspecifieke symptomen** bij congenitale rubella?
* Aantasting CZS (microcefalie) * Aantasting ogen (microftalmie) * Hepatosplenomegalie * Huidletsels
36
# Rubella Wat zijn **blueberry muffin spots**?
Aangeboren **blauwpaarse huidknobbels** die ontstaan na **bloedaanmaak** in de lederhuid
37
# Rubella Welk klinisch symptoom heeft een **late presentatie** bij congenitale rubella? | Tot welke leeftijd?
Ogen of gehoor | Binnen eerste 5 levensjaren
38
# CMV Wat is de **verwekker** van CMV? | Soort?
Cytomegalovirus | Virus
39
# CMV Wat is de **maternale infectiebron** van CMV?
* Horizontale transmissie * Bloed * Seksueel * BV
40
# CMV Wat zijn **preventiemaatregelen** voor CMV?
* Preventie op het werk (urine peuters & kleuters) * Handhygiëne
41
# CMV Wat zijn maternale symptomen bij een **primo-infectie met CMV**? | Hoeveel % zwangerschappen maken dit door?
***Asymptomatisch** *Mild: vermoeidheid, spierpijn | 1% dus 1 op 100 zwangerschappen maakt primo-infectie door
42
# CMV Hoe gebeurt de **transmissie** bij CMV?
Verticale transmissie
43
# CMV Wanneer vindt **verticale transmissie** bij CMV plaats?
* Zelden in 1ste trimester * Bij primo-infectie: 50% via placenta naar foetus
44
# CMV Hoeveel % van de CMV-infecties gaat gepaard met teratogeniciteit?
10% neurologische gevolgen 90% geen gevolgen
45
# CMV Wat zijn de **klinische symptomen** bij de neonaat bij congenitale CMV?
**Neurologische gevolgen**: 1. Microcefalie 2. Intracraniële calcificaties > °psychomotore retardaties of epilepsie
46
# CMV Welk klinisch symptoom heeft een **late presentatie** bij congenitale CMV? | Tot welke leeftijd?
Progressief gehoorverlies | Tot 6jarige leeftijd
47
# CMV Waarvan is **progressief gehoorverlies** het gevolg bij congenitale CMV?
CMV-virus vermenigvuldigt zich in **haarcellen van binnenoor**.
48
# CMV Is er een **behandeling** mogelijk bij CMV-infectie?
* **Zwangere**: geen behandeling mogelijk * **Neonaat**: gehoorscreening & goede opvolging
49
# Herpes Simplex Virus Wat is de **verwekker** van Herpes Simplex Virus? | Soort?
Herpes Simplex Virus type 1 Herpes Simplex Virus type 2 | Virus
50
# Herpes Simplex Virus Wat is de **maternale infectiebron** van Herpes Simplex Virus? | Primo-infectie moeder?
SOA | Asymptomatisch
51
# Herpes Simplex Virus Wat zijn **preventiemaatregelen** voor Herpes Simplex Virus?
Preventie SOA's (condoom)
52
# Herpes Simplex Virus Hoe gebeurt de **transmissie** bij Herpes Simplex Virus?
Peripartale verticale transmissie
53
# Herpes Simplex Virus Wanneer vindt **verticale transmissie** bij Herpes Simplex Virus plaats?
Tijdens de **geboorte**, bij passage door de geïnfecteerde vaginale tractus van de moeder.
54
# Herpes Simplex Virus Waar zien we **klinische symptomen** bij de neonaat bij congenitale Herpes Simplex Virus? | Hoge affiniteit voor?
1. Huid 2. CZS 3. Sepsis | CZS > °neurologische gevolgen
55
# Herpes Simplex Virus Wat zijn klinische symptomen thv de **huid** tgv Herpes Simplex Virus?
Herpesblaasjes op de huid, lippen of rond de ogen
56
# Herpes Simplex Virus Wat zijn klinische symptomen thv de **CZS** tgv Herpes Simplex Virus?
* Neonatale epilepsie * Sufheid * Voedingsproblemen * Ontwikkelingsvertraging
57
# Herpes Simplex Virus Leg uit: **sepsis** tgv Herpes Simplex Virus?
Systemische infectie > °neonatale sepsis
58
# Other: Varicella Wat is de **verwekker** varicella | Soort?
Varicella Zoster Virus | Virus
59
# Other: Varicella Wat is de **maternale infectiebron** van varicella?
Horizontale transmissie (druppelinfectie, blaasjes)
60
# Other: Varicella Wat zijn **preventiemaatregelen** voor varicella?
* Contact vermijden * Handhygiëne
61
# Other: Varicella Hoe gebeurt de **transmissie** bij varicella?
Verticale transmissie
62
# Other: Varicella Wat zijn de **klinische symptomen** bij de neonaat bij het **congenitale varicella-syndroom**? | -
1. Huidlittekens 2. Hypoplasie van de ledematen 3. Oogafwijkingen (cataract, chorioretinitis) 4. Neurologische stoornissen (epilepsie)
63
# Other: Varicella Wanneer vond verticale transmissie plaats bij het **congenitale varicella-syndroom**?
Vroeg in de zwangerschap
64
# Other: Varicella Wat zijn de **klinische symptomen** bij de neonaat bij het **congenitale varicella-infectie**?
Neonatale varicella-infectie = windpokken
65
# Other: Varicella Wanneer vond verticale transmissie plaats bij het **congenitale varicella-infectie**?
Laat in de zwangerschap
66
# Other: Syfilis Wat is de **verwekker** syfilis? | Soort?
Treponema pallidum | Spirocheet (spiraalvormige bacteriën)
67
# Other: Syfilis Wat is de **maternale infectiebron** van syfilis?
SOA
68
# Other: Syfilis Wat zijn **preventiemaatregelen** voor syfilis?
Preventie SOA's (condoom)
69
# Other: Syfilis Hoe gebeurt de **transmissie** bij syfilis? | Hoeveel % van de gevallen?
Verticale transmissie | 100%
70
# Other: Syfilis Wat zijn de **klinische symptomen** bij de neonaat bij een **congenitale syfilis-infectie**? | -
1. Huidrash 2. Bloederige neusloop 3. Icterus 4. Hepatosplenomegalie
71
# Other: Syfilis Welk klinisch symptoom heeft een **late presentatie** bij congenitale syfilis?
Letsels aan tanden of botten
72
# Other: Zika Wat is de **verwekker** zika? | Soort?
Zika | virus
73
# Other: Zika Wat is de **maternale infectiebron** van zika? | Primo-infectie moeder?
* Mug * Bloed * Seksueel | Zikakoorts (griepachtig)
74
# Other: Zika Wat zijn **preventiemaatregelen** voor zika?
* Muggennet * Preventie SOA's (condoom)
75
# Other: Zika Wat zijn de **klinische symptomen** bij de neonaat bij een **congenitale zika-infectie**? | -
Microcefalie
76
# Other: Zika Waardoor onstaat **microcefalie** bij een congenitale zika-infectie?
Celdeling wordt onderbroken > °**apoptose** > hersengroei verstoord > °kleinere hersenmassa + kleinere schedelomtrek + psychomotore retardatie