INFECÇÕES ESTREPTOCÓCICAS/ENDOCARDITE Flashcards
Onde as Streptococcus estão presentes como microbiota normal?
+ trato respiratório
+ pele
+ trato gastrintestinal
+ trato genital
Como grupo S. viridans dos estreptococos causam endocardite?
Estão presentes na boca e podem chegar ao coração por via sanguínea(por exemplo: durante procedimentos de manipulação dentária)
Qual é a relação entre endocardites causadas por estreptococos e a microbiota normal?
Bactérias da microbiota normal(como certos estreptococos) que acidentalmente caem na corrente sanguínea e podem causar endocardite
O S. pyogenes ____________ alcançam o coração, colonizam o tecido cardíaco e disparam um processo inflamatório
raramente
Como a a febre reumática e a cardiopatia reumática crônica podem ser caracterizadas?
Como sequelas não supurativas das faringoamidalites causadas por S. pyogenes(complicações tardias)
Qual é a bactéria causadora de cardiopatia reumática?
O Streptococcus beta-hemolítico do grupo A
VERDADEIRO OU FALSO: é o S. pyogenes(ou O Streptococcus beta-hemolítico do grupo A) que causa o dano cardiaco que caracteriza a cardiopatia reumática
FALSO: é a resposta imune montada contra a bactéria que causa a cardiopatia reumática
Em qual idade existe uma incidência maior de CARDIOPATIA REUMÁTICA?
Entre 5 a 15 anos
Como é feito o diagnóstico da CARDIOPATIA REUMÁTICA?
O diagnóstico é clínico e utiliza os CRITÉRIOS DE JONES
Quais são as características do Streptococcus pyogenes?
+ gram positivas
+ organizadas em cadeias
+ catalase negativo( não há atividade da enzima catalase)
+ beta-hemolíticos: possuem atividade hemolítica —> em meio de cultura contendo sangue há hemólise com um clareamento total das hemácias
+ grupo A: possuem carboidratos específicos na parede celular —> pela classificação de Lancefield são caracterizados pela presença de polissacarídeos de parede celular(A) ou ácidos lipotecóicos de parede celular
O que caracteriza as células bacterianas Gram Positivas?
Na coloração de Gram a células permanecem coradas com o reativo incial(cristal violeta) —> durante todas as etapas permanecem coradas de roxo
O que diferencia as células bacterianas gram positivas e gram negativas na coloração gram?
Durante uma etapa da coloração que utiliza álcool as células gram negativas se descoram e perdem o corante cristal violeta, sendo então coradas com um contracorante fuccina ou safranina e ao final da coloração as gram positivas ficam coradas de roxo e as gram negativas ficam coradas de rosa
O que se tem a partir da comparação das paredes celulares das bactérias gram-positivas e gram-negativas?
A diferença de peptídeo glicano presente na parede celular das bactérias gram positivas quando comparadas as gram negativas
Quais são os fatores de virulência que caracterizam S. Pyogenes?
+ fatores de adesão ao tecido(cápsulas, proteínas de parede- ex: proteína M)
+ enzimas que produzem e lançam nos tecidos(Streptolisinas,Dnases,Hialuronidase,colagenase,estreptoquinase)
+ Exotoxinas
O que pode ser citado como mecanismo de escape da resposta imune especifico dos S. pyogenes?
Proteína M —> degrada porções do sistema complemento, efeito lítico nos polimorfonucleares, interage com o fibrinogênio dos tecidos(camuflação das bactérias nos tecidos), fixa-se a porção Fc dos Ig(inutiliza os anticorpos para opsonização)
