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infectoo > Infecciones SNC > Flashcards

Infecciones SNC Flashcards

1
Q

Cómo se debe de abordar una neuro-infección

A

Syndrome
Immune status
Time of presentation
Exposure/epidemiology
Systemic or extra

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2
Q

¿Qué es la meningitis?

A

enfermedad inflamatoria de las meninges, espacios subaracnoideo y puede incluir parénquima

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3
Q

¿Cómo se manifiesta la meningitis?

A

Leucocitos en el LCR

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4
Q

Etiología de la meningitis

A
  • bacteriana
  • aséptica
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5
Q

Características de la meningitis bacteriana

A
  • mortalidad 6-58%
  • 25% secuelas
  • cambia por implementación de vacunación
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6
Q

Factores de riesgo de la meningitis

A
  • edad
  • inmunocompromiso (VIH 8x)
  • deficiencia de complemento
  • asplenia
  • tabaquismo
  • viajes o estancias en lugares endémicos
  • residencia de estudiantes
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7
Q

Tabla de patógenos bacterianos de la meningitis

A
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8
Q

Fisiopatología de la meningitis

A
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9
Q

Cuadro clínico de la meningitis

A

fiebre + rígidez en nuca + cambios en el estado mental

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10
Q

Síntomas en 24hrs de meningitis

A

cefales, fiebre, rigidez, cambios en estado mental (glasgow 11), afasia, coma y paresia de nervios craneales

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11
Q

Signos representativos a la EF de meningitis

A
  • signo de kernig
  • Brudzinski
  • Jolt
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12
Q

Valoración inicial de la meningitis

A
  1. paciente con sospecha
  2. colocación de precauciones (ABC y EF)
  3. hemocultivos (BH, QS, ES, PFH, prueba rápida de VIH)
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13
Q

Hallazgos en la TAC de meningitis

A
  • poca visualización de cisternas
  • edema cerebral
  • reforzamiento leptomeníngeo
  • hidrocefalia comunicante
  • empiemas
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14
Q

datos de 99% de certeza de meningitis

A

Glucosa >34 mg/dLL
Proteínas >220 mg/Dl
Pleocitosis >2000 cél/microL

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15
Q

Gold standard de meningitis

A

Cultivo (envío de 10 ml, medio estéril, 15 min posterior y NO refrigerar)

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16
Q

1era causa de meningitis

A

S. pneumoniae

17
Q

Datos para no realizar una punción lumbar

A
  • datos de herniación
  • deterioro rostro caudal
  • glasgow <11
  • cambios pupilares
  • posturas decorticación o respiración Cheyne Stokes
18
Q

Patógeno que afecta principalmente a inmunosuprimidos

A

Listeria monocytogenes (se encuentra en frutas y vegetales crudos)

19
Q

Meningitis causada por N. meningitidis

A
  • rash purpúrico
  • transmisión respiratoria
  • se requiere de profilaxis
20
Q

Definición de encefalitis

A

Inflamación del parénquima cerebral asociada a disfunción neurológica

21
Q

Criterios mayores de encefalitis

A
  • disminución en nivel de conciencia
  • cambios en la personalidad
  • manifestaciones psiquiátricas >24 horas (letargia o irritabilidad)
22
Q

Criterios menores de encefalitis

A
  • fiebre >38
  • crisis convulsivas (reciente)
  • hallazgos de focalización neurológica (reciente)
  • RMN anormal
  • EEG anormal
23
Q

Valoración inicial de encefalitis

A
24
Q

Patógenos de encefalitis asociado a comportamiento anormal (psicosis, manía, agresión o agitación)

A

Rabia y autoinmunidad

25
Q

Patógenos de encefalitis asociado a mioclonías

A

Sarampión/ panencefalitis esclerosante
Priones

26
Q

Patógenos de encefalitis asociado a disfunción bulbar o ocular

A

HHV-6 virus y listeria monocytogenes

27
Q

Patógenos de encefalitis asociado a Parkinsonismo o temblor

A

Arbovirus y toxoplasma gondii

28
Q

Patógenos de encefalitis asociado a parálisis flácida aguda

A

West Nile virus, EV-D68, EV A71 y rabia

29
Q

Patógenos de encefalitis asociado a lesiones vesiculares

A

VVZ

30
Q

Patógenos de encefalitis asociado a exantema en palmas, plantas ulcerales orales

A

EV, Rickettsia r y sifilis

31
Q

Patógenos de encefalitis asociado a úlcera crónica

A

Acanthamoeba y Balamuthia

32
Q

Patógenos de encefalitis asociado a linfadenopatías

A

Bartonella

33
Q

Características de encefalitis herpética

A
  • más frecuentes en países industrializados
  • mortalidad del 70% sin tratamiento
  • peor desenlace con retrasos
34
Q

Diagnóstico de encefalitis herpética

A
  • presencia de eritrocitos en LCR
  • PCR en LCR
  • RMN (involucro bil temporal)
  • EEG: enlentecimiento de ondas frontal y temporal
35
Q

Tratamiento para encefalitis herpética

A

Aciclovir 10-15 mg c/ 8 horas por 14-21 días

36
Q

Diferencias entre encefalitis autoinmune e infecciosa

A
37
Q
A

infectoo (10 decks)

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