Infecciones respiratorias Flashcards
Tríada de de faringitis
Dolor de la garganta
Fiebre
Inflamación faringea
causas no infecciosas de faringitis
goteo postnasal
tiroiditis
alergias
virus asociados a faringitis
Rinovirus
Coronavirus
Enterovirus
tratamiento para faringitis por streptococo grupo A
Penicilina
o
Amoxicilina
por 10 días
definición de síndrome de Lemierre´s
Tromboflebitis de la yugular interna causada por Fusobacterium Necrophorum
cómo se realiza el dx de sx de Lemierre
TC con contraste
Tx para sx de Lemierre
Beta lactamasas IV
Agente causal de Difteria
Corynebacterium
cómo se hace el dx de difteria
isolación de la toxina de C. difteriae
tx de difteria
antitoxina
complicaciones sistemicas de difteria
miocarditis
retraso en la conducción de nervios perifericos
agente causal de fiebre escalartina
streptococos pyogenes
epocas en las que hay pico de fiebre escarlatina
invierno e inicios de primavera
qué toxina causa la fiebre escarlatina
toxina eritrogenica de streptococo
al cuánto tiempo aparecen el exantema de la Fiebre escarlatina
12-48 hrs tras el inicio, empieza en tronco
aspecto que adquiere la lengua en la fiebre escarlatina
Lengua de fresa
pico de edad en arcanobacterium haemolyticum
10-30 años
qué infecciones puede causar Arcanobacterium Haemolyticum
Meningitis
Neumonía
Abscesos cerebrales
Osteomielitis
Tx para arcanobacterium Haemolyticum
Eritromicina
Cuadro clínico de mononucleosis
Faringitis
fiebre
linfadenopatía
presencia atipica de linfocitosen frotis de sangre periferica
MO´s más asociado con Mono en adultos
EBV
Def de epiglotitis aguda
Celulitis invasiva de la epiglotis y estructuras cercanas
diagnóstico de epiglotitis aguda
Visualización de epiglotitis color cherry-red y edematosa
cc de epiglotitis crónica
disfagia moderada
disfonía
dolor de garganta
dx de epiglotitis crónica
laringoscopia y biopsia
qué mo´s es más asociados con la etiologia se sinusitis aguda
virus
mecanimos patogenicos de sinusitis aguda
obstrucción de la ostia del seno
engrosamiento de las secreciones sinusales
deterioro del aparato ciliar
principal bacteria asociada a sinusitis aguda
streptococs pneumoniae
hongos que afectan a inmunocomprometidos en sinusitis aguda
- aspergillus
- mucorales
CC de sinusitis aguda x hongo
fiebre
dolor sinusal
dolor facial
congestión nasal
epistaxis
cuánto tiempo debe pasar para que se considere sinusitis crónica
12 semanas
bacterias que pueden provocar una sinusitis crónica
Gramm -
MRSA
cuál es la forma de sinusitis crónica que se puede presentar en inmunocomprometidos
sinusitis alergica fungica
cels inflamatorias que se encuentran en el moco espeso de la sinusitis alergica fungica
eosinfilos
tx para sinusitis alergica fungica
corticoesteroides topicos y sistemicos
y
cirugia
cc de sinusitis
congestión nasal
descarga
se presenta como una infección de vías superiores
como se puede presentar una sinusitis por bacterias
puede durar más tiempo
fiebre
descarga purulenta
tx para sinusitis viral
irrigación salina
corticoesteroides inhlados
antipireticos
cuándo se deben dar abs
los síntomas duran mas de 10 días
síntomas severos por >3-4 días
los síntomas empeoran después de mejorar
abs que se puede dar ante una sinusitis
- amoxiclina- acido clavulanato
- doxiciclina
qué senos pueden ser más propensos a presentar infecciones por sinusistis
etmoidal y esfenoidal
manifestaciones clinicas que nos pueden indicar una complicación por sinusitis
fiebre
alt del edo mental
deficits neurológicos focales
etiología más común de la bronquitis
virus
bacterias que pueden provocar bronquitis
mycoplasma pneumonia
chlamydia pneumoniae
bordetella pertussis
cuadro clínico de bronquitis
congestión nasal
rinitis
dolor de garganta
malestar
tos x <3 semanas
a veces estornudo
dx de bronquitis
infección aguda VA que se quejan de tos
descartar tos
tx para bronquitis
manejo de soporte
exacerbaciones agudas de bronquitis crónica
aumento en la producción de esputo
disnea que progresa
deterioro de la tos
qué tipo de enfermedades pueden presentar los pxs con exacerbaciones de bronquitis
FQ
EPOC
bacterias que pueden producir una exacerbación de bronquitis crónica
S. pneumoniae
H. influenzae
M. catarrhalis
tx para una exacerbación de bronquitis
Macrólidos
cefalos 2da gen
FLQ
Cuándo se debe iniciar tx con abs en una exacerbación de bronquitis
Aumento de la disnea, del esputo y/o esputo purulento
que requiera de ventilación mecanica
agente causal de pertussis
Bordetella pertussis
cocobacilo gram -
grupo poblacional que más afecta en la actualidad
adolescentes y adultos
síntomas clásicos de pertussis
Tos paroxistica
inspiración como de grito
emesis post-tusiva
abs contra pertussis
macrólidos
nombre de la vacuna contra pertussis
DTaP
a quienes se les da profilaxis contra pertussis
contacto cara a cara en al menos 3 pies de distancia
pico de edad en la que se puede presentar la otitis media
los primeros 3 años de vida
secuelas de otitis media
sordera
colesteatoma
perforación de la membrana timpanica
patogenia de la otitis media
disfunción anatomica o fisiologica de la trompa de eustaquio
baceterias relacionadas con otitis media
S. pneumonia
H. influenzae
virus más comunes que se pueden relacionar con otitis media
VRS
Influenza
enterovirus
coronavirus
rinovirus
dx de otitis media
presencia de fluido en oído medio + signos sintomas de inflamación de la mucosa
abs que se puede utilizar en la otitis media
amoxicilina
qué es la HA en la influenza
Hemaglutinina
qué es la NA en la influenza
neuroaminidasa
influenza con más mortalida asociada
A/ H3N2
Síntomas que nos hacen sospechar de influenza
Fiebre de inicio agudo
Tos
Mialgias entre otoño y primavera
como se dx influenza
RT-PCR
RIDTs
tx para influenza
inhibidores de neuroaminidasa
Oseltamivir/ Zanamivir
Peramivir (lo más nuevo)
bacterias que pueden causar una neumoní en influenza
S. aureus
S. pneumoniae
cuándo se debe iniciar tx ante la influenza
cuando inicien con fiebre y tos
o tengan riesgo de complicaciones
a partir de que edad se recomienda la vacuna para influenza
6 años
a quienes se les da profilaxis de influenza
Cuando tuvieron contacto en las últimas 48 hrs
que puedan tener complicaciones y no esten vacunados
que se han vacunado en las ultimas 2 semanas
muuuy inmunodeprimidos
principal causa viral de infección de vía respiratoria en inmunodepre
Virus sincitial respiratorio
tx que se pueden dar para VSR
- Ribavirina
Palivizumab
curso clínico del VSR
inicia como URI
luego progresa a bronquiolitis, neumonitis y neumonía
principal causa de tos o laringotraqupbronquitis en niños
Virus de parainfluenza
en donde es factor de riesgo el virus de parainfluenza
En la disminución del flujo aereo
complicaciones pulmonares en trasplantes de cels madre hematopoyeticas
en qué otros órganos pueden actuar los adenovirus?
Tracto respiratorio
Gastrointestinal
Conjuntiva
hallazgos radiologicos en Human metapneumovirus
Infiltrado alveolar e intersticial bilateral
enfisema y no infiltrados
Hemorragia alveolar difusa
Origen del MERS
2012 Arabia Saudita
Cuadro clínico de Neumonía adquirida en la comunidad
Fiebre
Tos
Esputo
Disnea
cómo se caracteriza la neumonía adquirida en la comunidad por MRSA
Se ve después de una infección por influenza
Que efectos tiene la neumonía adquirida en la comunidad por Pseudomonas
Daño estructural
Exacerbaciones repetidas de COPD
Cómo se trata una exacerbación de EPOC por pseudomonas
Corticoesteroides y/o abs
Hallazgos radiologicos de NAC
Consolidación lobar, cavitación y efusión pleural
Cuándo se piensa en una neumonía de origen viral
Opacidades en vidrio despulido
consolidación
Nódulos mal definidos
Escalas que se usan ante una NAC Severa
CURB 65
Indice de severidad de neumonía
cuándo se debe meter al px con NAC a ICU
Cuando ocupan vasopresores
Intubación por falla respiratoria
mo´s que causan neumonía atipica
Mycoplasma pneumoniae
Chlamydophilia Pneumoniae
Legionella
población que más afecta el mycoplasma pneumoniae
<40 años
En bases militares, internados y colegios
Hallazgos radiologicos de Mycoplasma
infiltrados en en parche bilaterales o unilaterales en el lobulo inferior
Principal mo´s que causaba neumonía
Legionella
Donde se adquiere legionella
En fuentes de agua
cuándo se considera neumonía nosocomial
> 48 hrs del ingreso al hospital
Cuándo es neumonía asociada a cuidados de salud
Neumonías que se adquieren en los 90 días en el hospital o que han recibido abs vía parenteral