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Infecto > Infecciones de la piel > Flashcards

Infecciones de la piel Flashcards

1
Q

¿qué capas de la piel afecta la erisipela?

A

Es una infección de la dermis superior y vasos linfaticos superficiales

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Q

MO´s asociados a erisipela

A

Streptococos grupo A y streptos beta hemoliticos

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3
Q

¿cómo son las lesiones por erisipela?

A

Elevadas, bien delimitadas, demasiado eritematosas e induradas
CARA (con apariencia de mariposa)
EXTREMIDADES INFERIORES

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4
Q

síntomas acompañantes de la erisipela

A

Fiebre y escalofríos

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5
Q

En que grupo poblacional es más común la erisipela

A

Niños y adultos mayores

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6
Q

Factores de riesgo de erisipela

A

Obesidad
DM
Insuficiencia venosa
Linfaedema
Tiña de los pies
Trauma en la piel

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7
Q

Tx para infecciones moderadas por erisipela

A

Penicilinas orales (PENICILINA V, AMOXCICILINA), cefalexina o clindamicina

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8
Q

Tx para erisipela moderada

A

Penicilina G IV

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9
Q

Tx para erisipela si no se puede diferenciar de celulitis

A

Nafcilina
Oxacilina
Cefazolina

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10
Q

Def de celulitis

A

Infección profunda de la dermis y tejido celular subcutaneo

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11
Q

Agentes causales de celulitis

A

S. aureus
Streptococos grupo A

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12
Q

Presentación clínica de las celulitis

A

Eritema, edema y calor en la piel
Puede haber o no denaje purulento o exudado
Se presenta en extremidades inferiores (hay linfadenopatía)
BORDES MAL DELIMITADOS

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13
Q

Síntomas sistemicos en Celulitis

A

fiebre y escalofríos (strepto gA)

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14
Q

factores de riesgo de celulitis

A

Obesidad
Insuficiencia venosa
linfaedema , tiña de pies
cx previo en la región
trauma de piel

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15
Q

en qué otras patologías se puede manifestar la celulitis

A

Forunculos
Carbunculos
Osteomielitis
abscesos profundos de tejidos blandos

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16
Q

TX para celulitis vs MSSA y strepto

A

Vía oral
DICLOXACILINA
AMX/AC CLAVULANICO
CEFALEXINA

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17
Q

TX para celulitis vs MRSA

A

Vía oral
TMP-SMX
DOXICICLINA
CLINDAMICINA

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18
Q

TX para IV celulitis vs MSSA y strepto

A

NAFCILINA
OXACILINA
CEFAZOLINA
CLINDAMICINA

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19
Q

TX para IV celulitis vs MRSA

A

VANCOMICINA
DAPTOMICINA
CEFTAROLINE
LINEZOLID

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20
Q

Complicaciones de celulitis

A

tromboflebitis
abscesos orbital en el ojo
absceso cerebral
absceso subperiosteal
trombosis séptica de senos cavernosos

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21
Q

DEF de infección necrotizante de tejidos blandos

A

Infección fulminante del musc, fascia y grasa

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22
Q

Clasificación de la infección necrotizante de tejidos blandos de acuerdo a los MO´S

A

TIPO 1: aerobios mixtos (enterobacterias) y anaerobios (fusobacterias, clostridium, bacteroides)
TIPO 2: monomicrobial strepto grupo A, s. aureus, aeromonas hidrofilia o vibrio vulnificus

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23
Q

De acuerdo a que se realiza la clasificación de infección necrotizante de tejidos blandos

A

de acuerdo a los mo´s

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24
Q

cual es la infección necrotizante de tejidos blandos TIPO 1

A

MO´S aerobios mixtos (enterobacterias) y anaerobios (fusobacterias, clostridium, bacteroides)

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25
cual es la infección necrotizante de tejidos blandos TIPO 2
monomicrobial strepto grupo A, s. aureus, aeromonas hidrofilia o vibrio vulnificus
26
lugares afectados por infección necrotizante de tejidos blandos
EXTREMIDADES INFERIORES cuello, pared abdominal, periné o heridas qx
27
Cuál es el curso clínico de la infección necrotizante de tejidos blandos
puede iniciar afectando la piel supradyacentem con dolor progresa rapidamente a crepito de la piel, discoloración roja a morado, ampollas y necrosis de tejido TMB acompañado de sint de toxicidad sistemicos (sepsis, inestabilidad hemodinamica, fiebre)
28
Factores de riesgo para infección necrotizante de tejidos blandos
DM Enf vascular periferica Inmunosupresión drogas inyectadas cx reciente
29
Examenes de lab que ayudan a infección necrotizante de tejidos blandos
cultivos + Indicador de fascitis necrotizante IMAGEN (tc, rxs)
30
Cómo se observa la fascitis necrotizante en TC
Gas y edema a lo largo de la fascia y tejido subcutaneo
31
qué se puede realizar si la imagen es equivocada en fascitis necrotizante
Cx, sirve de tx y dx
32
Tx para fascitis necrotizante
Desbridamiento abs emipiricos
33
que abs se utilizan para tx de fascitis necrotizante
vancomicina o linezolid gram + gram - y anaerobios piperacilina-tazobactam o meropenem clindamicina
34
qué uso tiene la clindamicina en el tx de fascitis necrotizante
suprimir la sintesis de proteína y la producción de toxina
35
Def de piomiositis
absceso en musculo esqueletico, comunmente causado por s.aureus
36
presentación clínica de piomiositis
fiebre + inflamación localizada del musc. progreso fluctuante de la gravedad con el tiempo. el eritema y calor en la piel es seguido de inestabilidad hemodinamica y sepsis
37
Factores de riesgo para piomiositis
Drogas Inyectadas Climas tropicales VIH Enf de higado desnutrición DM
38
Hallazgos en RXs en piomiositis
gas y edema en tejido blando
39
Hallazgos en CT y US en piomiositis
identificación de formación de abscesos
40
Para que nos sirve la RM en piomiositis
Para ver si hay edema en musc despues de la forma de abscesos
41
Tx para piomiositis
1. drenaje qx o subcutaneo + abs (vancomicina)
42
complicación de piomiositis
sx compartimental
43
DEF de mionecrosis clostridial
AKA gangrena gaseosa infección rapidamente progresiva del musc esqueletico
44
agente causa de la gangrena gaseosa
CLOSTRIDIUM PERFRINGES
45
Curso clínico de la gangrena gaseosa
dolor musc que no concuerdo con los hallazgos inflamación del musc, crepitación, discoloración de piel (rojo a morado), luego bullas y posteriormente toxicidad sistemica
46
factores de riesgo para la gangrena gaseosa
Fractura abierta contaminada lesión qx de intestino o tracto biliar aborto septico enf vascular periferico que comprometa extremidades DM enf gastrointestinal
47
en que ayuda la imagen en la gangrena gaseosa
Rxs y TC: para edema y gas en la fascia y tejidos blandos MRI y TC: dx en infecciones tempranas
48
tx para gangrena gaseosa
desbridamiento cx y fasciotomía para descomprimir hacer cultivos
49
cual es el tx empirico para gangrena gaseosa
VANCOMICINA o LINEZOLID + PIPERACILINA-TAZOBACTAM o MEROPENEM + CLINDAMICINA
50
Cuál es el tx dirigido para mionecrosis clostridial
Penicilina G + clindamicina
51
MO´S asociadas exposiciones acuaticas
Aeromonas Vibrio vulnificus Mycobacterium marinum
52
Factores de riesgo asociadas a infección acuaticas x Aeromonas
Agua dulce (ríos, lagos y corrientes), agua salobre e inundaciones
53
Cuál es la presentación clínica de infecciones x aeromonas
celulitis y infecciones en heridad traumaticas A. HYDROPHILIA tmb mionecrosis y necrosis de tejido blando
54
Tx para infección por Aeromonas
Cefalos 3ra gen, FLQ o TMP-SMX
55
TX profilactico para pxs que reciben tx medico con sanguiguelas
Ciprofloxacino
56
Factores de riesgo asociados a infecciones acuaticas por Vibrio vulnificus
Exposición a agua salada o agua estuarina (Golfo de MX) Comer o manejar shellfish mal cocidos (ostiones)
57
Factores de riesgo para contaer m. marinum
Exposición con acuarios, albercas y cuerpos naturales de agua
58
Cuadro clínico de m. marinum
Hay una lesión menor, luego pápulas violetas que se ulceran y forman escamas en semanas
59
tx contra m. marinum
Claritromicina + etambutol o rifampicina durante 3-4 meses
60
MO´S asociados a infecciones por mordeduras
Stahp y strepto
61
Cómo se presentan las infecciones por mordedura de animales
eritema, edema, tenderness y drenaje purulento en el sitio de la mordedura fiebre y linfangitis
62
Cuál es la flora de las mordeduras por gatos o perros
Pasteurella Capnocytophaga canimorsus Anaerobios Strepto y staph Bartonella en gatos
63
Qué abs se da como profilaxis por mordedura de gatos y perros
AMOX-AC CLAVULANATO 3-5 días TMP-SMX o DOXICICLINA + CLINDA otra buen aopción
64
tx para mordeduras severas por animales
hospitalizar AMPICILINA-SULBACTAM
65
Flora en la mordida de humanos
strepto, stapsh y Eiknella (anaerobio)
66
Tx para mordedura por humano
amox-ac clavulanato severa: ampicilina-sulbactam
67
tx profilactico para mordedura por animales salvajes
amox- ac clavulanato
68
tx para mordedura x monos
valaciclovir o aciclovir
69
MO´S asociados a infección después de trauma
staph y strepto
70
infecciones asociadas a punción en la suela del zapato
es la más común artritis septica osteomielitis x p. aeruginosa
71
hongos asociados a infecciones post trauma
aspergillus fusarium mucorales
72
tx para infecciones severas post trauma
desbridamiento
73
MO´S asociados a infección en una quemadura
S. aureus P.aeruginosa
74
caracteristica de las infecciones en quemaduras
inician con gram + y a los días cambian a gram -
75
Como se confirma el dx de sepsis en una quemadura mediante biopsia
>10 5 bacterias x gram en tejido no quemado
76
tx para infecciones por quemaduras
abs desbridamiento qx agresivo
77
DEF de antrax cutaneo
inoculación e infección de tejido subcutaneo con esporas de bacilos anthracis
78
factores de riesgo para contraer antrax
Contacto directo con animales o productos animales contaminados
79
Tx para antrax
Ciproflox o doxiciclina x 60 días
80
caracteristica clinica de antrax
papulas que se vuelven vesiculas y bullas que se ulceran y dejan escama negra
81
Agente causa de la erisipelothrix
erisipelothrix rhusiopathiae
82
forma clinica de la erisipelothrix
celulitis dolorosa, lesiones violaceas asociadas a linfangitis en la mano
83
factor de riesgo para erisipelothrix
Ocupacional, contacto con cangrejo, pescado o carne de animales contaminada.
84
tx para erisipelothrix localizada
penicilina V cefalexina ciproflox
85
tx para erisipelothrix extensiva
iv penicilina g ceftriaxona imipenem
86
sitio común en el que se produce la erupción de zoster
dermatoma del V nc (trigemino) con involucro de la nariz (signo de Hutchinson)
87
que infecciones afectan solo la epidermis
impetigo ectima
88
que infecciones afectan dermis
foliculitis forunculos carbunculos erisipela celulitis
89
infecciones de piel más frecuentes en niños
impetigo y erisipela
90
infecciones de piel más frecuentes en adultos y ancianos
celulitis y abscesos
91
mo´s asociada a la foliculitis por jacuzzis
p. aeruginosa
92
cuál es el riesgo asociado en pxs ancianos con celulitis
tromboflebitis
93
agentes causales de intertrigo
s. aureus candida albicans s. pyogenes streptococcos
94
factor de riesgo para adquirir intertrigo
húmedad por eso es común en pliegues
95
agentes causales de paroniquia
S. AUREUS s. pyogenes Eiknella corrodens
96
en dónde sucede la paroniquia
es una infección de los tejidos subungueales
97
qué tipo de infecciones necrosantes es más común
las de tipo 1 que son polimicrobianas
98
cuáles son las infecciones necrosantes de tipo 3
monomicrobianas pero por CLOSTRODIUM, VIBRIO, AEROMONA, EIKENELLA
99
muestra complementarias para infecciones de la piel
tinción y cultivos de muestras purulentas
100
cuándo se realiza un aspirado o biopsia
abscesos recurrentes no responde a tx inicial comorbilidades
101
criterios de hospitalización
fiebre >38°c, hipotensión, taquicardia rapida progresión intolerancia VO
102
ABS VO de elección contra MSSA
Dicloxacilina amoxci cefalexia cefadroxilo
103
abs VO de elección contra MRSA
Clindamicina linezolid TMP/SMX
104
ABS VÍA PARENTERAL
clindamicina vancomicina linezolid TMP/SMX
105
Cefalos y penicilinas VÍA PARENTERAL
dicloxacilina cefalotina cefadroxilo
106
cuánto tiempo debe durar el tx
formas leves: 5 días, hay respuesta a las 24-48 hrs 14 días si la respuesta es lenta y en inmunocomprometidos

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