Infecciones osteoarticulares Flashcards
Inflamación del hueso y de la médula ósea prácticamente secundaria a una infección
osteomielitis
Clasificación de la osteomielitis según la vía de acceso
hematógena
contiguidad
contaminación directa
Clasificación de la osteomielitis por contaminación directa
agudas
subagudas
crónicas
Etiología de la mayoría de los casos de osteomielitis hematógena
S. aureus
La osteomielitis hematógena es más común en _____ por metástasis de huesos largos
infancia
Fisiopatología de la osteomielitis
escasos mecanismos defensivos, vascularización específica y rigidez estructural
Fases de la fisiopatología de la osteomielitis
vascular
desarrollo
difusión
fistulización
Fase de la osteomielitis donde hay adherencia y multiplicación bacteriana en asas capilares metafisiarias por escasez de células fagocitarias
vascular
Fase de la osteomielitis donde hay inflamación reactiva que aumenta la presión hasta colapsar vasos intraóseos
desarrollo
Fase de la osteomielitis donde hay obseso que despega el periostio, aumenta isquemia y necrosa las áreas óseas
difusión
Cuadro clínico de la osteomielitis
fiebre
dolor intensa
escalofríos
Diagnóstico de la osteomielitis
VSG <20mm/h PCR <3mg/L - >20 leucocitos PMN hemocultivos cultivos de punción/aspiración
Tratamiento farmacológico para osteomielitis
antibióticos
Indicaciones para tratamiento quirúrgico de osteomielitis
ausencia de respuesta al antibiótico tras 2 días
biopsia intraósea
artritis séptica
Complicaciones de la osteomielitis
artritis séptica
afectación de tisis
fracturas
sepsis
Infección articular que debe sospecharse para impedir diseminación y sepsis, así como la destrucción articular definitiva
artritis séptica
Fisiopatología de la artritis séptica
liberación de enzimas lipososómicas (proteinasas leucocitarias y bacterianas) y hay degradación del cartílago articular
Cuadro clínico de la artritis séptica
inflamación articular malestar general fiebre dolor intenso articulación en máxima distensión
Diagnóstico para artritis séptica
artrocentesis
análisis del líquido articular
bioquímica
tinción Gram +
Elementos necesarios para el tratamiento de artritis séptica
antibioterapia
drenaje articular
terapia física
Colonización del cuerpo y disco intervetebral por parte de un microorganismos
espondilodiscitis infecciosa