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Geriatría > Infecciones en el adulto mayor > Flashcards

Infecciones en el adulto mayor Flashcards

1
Q

Epidemiología de neumonía

A

> 65 años

1 causa de mortalidad

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2
Q

Etiología de neumonía

A

Legionella
Chlamydia
Mycoplasma
Pseudomonas

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3
Q

FR de neumonía

A 
Hábitos nocivos
Asma
EPOC
VIH 
Mala higiene bucal 
Ab de AE
Nutrición 
Contaminación ambiental
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4
Q

Factores de mal pronóstico para neumonía

A 
> 85 años 
Extensión radiológica 
Enf. crónicas 
< nivel de conciencia
Falla renal
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5
Q

CC de neumonía

A 
Tos
Disnea
Esputo muco purulento 
Astenia
Exacerbación de comorbilidades 
Dolor pleurítico
Delirium 
< apetito 
> mareos y caídas
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6
Q

EF en neumonía

A 
Fiebre
Hipotensión 
Deshidratación 
Matidez
Soplos
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7
Q

Factores que condicionan colonización de vías resp najas

A 
Terapia antimicrobiana 
Intubación endotraqueal 
Tabquismo 
Desnutrición 
Fármacos 
Enf. aguda coexistente
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8
Q

Causas de neumonía por aspiración

A 
Alteraciones propias del envejecimiento 
Desviación de contenido 
Disfagia 
Ifiltrado del territorio de la arteria cerebral media 
Infarto cerebral profundo
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9
Q

Dx de neumonía por aspiración

A

Video fluroscopía
Rx x
Leucocitos y bandas
Broncoscopía

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10
Q

Localización de neumonía por aspiración

A

Lóbulo medio

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11
Q

Prevención de neumonía por aspiración

A 
Vacunación 
Higiene bucal 
Buena postura al comer 
Buena alimentación
Control de patologías existentes
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12
Q

Tx ambulatorio de neumonía

A

Moxi
Levofloxa
Amoxi

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13
Q

Tx de neumonía hospitalizada

A

Cefalosporinas de 3

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14
Q

Tx de neuonía en UCI

A

Cefalosporina no antipseudomónica + macrólico

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15
Q

Tx en sospecha de broncoaspiración

A

Amoxcilina-clavulánico

Cefalosproinas de 3+clinda

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16
Q

Tx en sospecha de pseudomonas

A

Piperacilcina
Cefepima
Carbapenem

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17
Q

Diarrea

A 
Aumento de la frecuencia de la defecación 
Heces líquidas o semi líquidas
Dolor abdominal tipo cólico 
Sensación de urgencia
flatulencias
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18
Q

Diarrea Aguda

A 
< 2 semanas 
Fase inicial 2-3 días
Bacteriana
Del viajero 
Funcional
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19
Q

Diarrea crónica

A 
> 2 semanas 
Colon irritable 
Crohn 
Sx de malabsorción 
Inflamatoria
Crónica
Secretora
Osmótica
Por abuso de axantes
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20
Q

CC de diarrea

A

12 h post ingesta con incremento a las 48 h
Aparición brusca
Vómito
Cólicos

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21
Q

Diarrea Leve

A

< 3 dep al día
Sin dolor abd o leve
No fiebre

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22
Q

Diarrea moderada

A

3-5 dep al día
Dolor abdominal
Signos de deshidratación

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23
Q

Diarrea grave

A 
> 5 deps al día
Dolor abd 
Rectorragia 
Fiebre
Deshidratación grave
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24
Q

Tx de diarrea

A 
Rehidratación 
Absorbentes: carbón activado 
Agentes formadores de masa: pectina 
Probióticos
Inhibidores de la motilidad intestinal: Loperamida
Dieta blanda o astringente
25
Q

Herpes Zóster

A

Infección aguda
Afectación a ganglios nerviosos sensoriales
Dolor intenso
Vesículas o ampollas

26
Q

Presentación de HZ

A

Adultos mayores con debilidad inmune

27
Q

Dermatomas afectados en HZ

A

D3 a L2

28
Q

Afectaciones por HZ

A

Ramas del trigémino: ojos, cara, lengua.

Rama sensitiva del VII: síndrome de Ramsay-Hunt

29
Q

Cuando hay afección en la rama oftálmica se puede presentar

A

úlcera corneal

30
Q

Hallazgos en otoscopía por HZ

A

bulas en el tímpano

31
Q

Causas de HZ

A

Reactivación de varicela
Inmunodepresión
Estrrés homeostático
Edad

32
Q

CC HZ

A

Vesículas o ampollas dolorosas en dirección al nervio afectado

33
Q

Síntomas de HZ

A 
Dolor neuropático 
Inicio: pápulas
12-24 hrs: vesículas 
3 días: pústulas 
7-10 días: costras
34
Q

Dx de HZ

A

Frotis de Tzanck
Histopatología
Inmunofluorescencia
Detección de antígeno-anticuerpo

35
Q

Tx de Hz

A

Aciclovir: 800 mg 5 veces al día
Famciclovir: 500 mg 5 veces al día por 7 días
Valaciclovir: 1 gr 5 veces al día por 7 días

36
Q

Neuralgia postherpética

A

Dolor posterior a la desaparición de las vesículas

Lacinante, quemante, espontáneo

37
Q

Tx neuralgia postherpética

A

Anti dep tricíclicos: amitrip, nortrip
Antinconvulsivantes: gabapentina, pregabalina
Opioides débiles o fuertes
Parches de lidocaína

38
Q

EA más comunes de anticonvulsivantes

A

Mareo

Somnolencia

39
Q

Erisipela

A

Infección epidémica

E. B hemolíticos del grupo a: S. pyogenes

40
Q

Presentación de Erisipela

A

Plara eritematoedematosa , caliente, roja, brillante, dolorosa, evolución aguda.
Fiebre y síntomas generales

41
Q

CC erisipela

A 
Cara 
Piernas
Dorso de los pies
Linfangitis
Adenopatía
Fiebre
Escalofríos
Malestar gral. 
Astemia
Adinamia
Náuseas
Vómito
42
Q

Dx erisipela

A 
Inflamación cutánea
Inicido agudo 
Fiebre
Lesión unilateral 
BH: leucocitosis
PCR
Reactantes de fase aguda
43
Q

Tx Erisipela

A 
Penicilina
Dicloxa
CLinda
Eritro
TMPSMX
44
Q

Manifestaciones clínicas de celulitis

A 
Aumento de temperatura
Edema
Dolor
Eritema
Bordes irregulares
45
Q

Factores predisponentes de celulitis

A

Disrupción cutánea previa
Insuficiencia venosa
Celulitis previa

46
Q

Factores predisponentes sistémicos de celulitis

A

Obesidad
DM
Alcoholismo
Cáncer

47
Q

Causas de celulitis

A

S. auereus

S. pyogenes

48
Q

Dx de celulitis

A

Clínico
Infecciones purulentas
Detección de Ab antiestreptolicina

49
Q

Tx de celulitis

A

Hidratación del piel
AINE: ibuprofeno 400 mg QID por 5 días
AB: penicilina por 5 días

50
Q

Candida Oral

A

Infección micótica oral más frecuente

Placa que deja zona eritematosa

51
Q

Candida albicans es color

A

Blanco

52
Q

Candida Glabrata es color

A

Café

53
Q

Factores predisponentes de Candida oral

A 
Inmunodepresión 
Enf. sistémicas o crónicas
Hospitalizados 
Higiene bucal deficiente 
Prótesis mucosoportadas
54
Q

Características de candidiasis eritematosa

A

Áreas de eritema
Dorso lingual
Depilación de la mucosa
AB y corticoides

55
Q

Lengua negra vellosa

A

C. glabrata
Aumento de tamaño de papilas fiiformes
Vellosidades oscuras
Tercio medio de la lengua

56
Q

Tx de lengua vellosa

A 
Mejorar higiene con soluciones alcalinas 
Nistatina
Neomicina
Fluconazol 
Itraconazol
57
Q

Características de candidiasis cutánea

A

Erupciones y descamación

58
Q

Localización de candidiasis cutánea

A

Zonas húmedas

Pliegues

59
Q

Tx de candidiasis cutánea

A

Limpieza de la zona

Antimicóticos: miconazol

Geriatría (14 decks)

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