Cambios normales del envejecimiento Flashcards
Centenarios y supercentenarios
> 110 años
A partir de qué edad se va al geriatra
60 años
órganos de los sentido
ojos, oídos, olfato, boca, tacto
Función de los sentidos
Captar y transmitir información al cerebro
Tacto
Ayuda a no sufrir accidentes
Vista y oído
Almacenar, guardar ,integrar
Funcionamiento social
Derivación social
Síndrome geriátrico que tiene repercusiones
Tipos de envejecimiento
Primario
Secundario
Envejecimiento primario
Inevitable; inicia tempranamente y continúa con los años
Envejecimiento con los años
A causa de enfermedades
Edad de viejo joven
65-74 años
Viejo-viejo
75-84 años
Viejo de edad avanzado
85 años
Cambios en los párpados
Pérdida en la elasticidad
Disminución en la grasa periorbital
Atrofia cutánea blefaocalasia: ectropión senil
Cambios en la glándula lagrimal
Atrofia cambios en cantidad
Ojo seco
Cambios en cristalino
Pierde elasticidad Dificultad para enfocar: presbicia Foto oxidación: favorece cataratas Aumento e pigmentación de retina Riesgo de degeneración macular Pérdida de visicón central
Oído
Crecimiento del pabellón Espesor del cerumen Disminución del mov. ciliar Atrofia y deshidratación de la piel Tímpano se hace más grueso Huesecillos de oído medio se afectan Agudeza de audición declinca (en graves y agudos
Pestañas
Disminuición en cantidad y longitud
Riesgo de conjuntivitis
Pupila
Más chica
Lentitud en adaptación a la oscuridad
Esclerótica
Placas hialinas
Córnea con depósitos lipídicos
Disminución de endotelio corneal
Rigidez corneal-astigmatismos inversos
Vítreo
Despolimeración de ác. hialurónico
Aparición de cuerpos flotantes
Gusto
Aplanamiento y pérdida de papilas gustativas
Cambios en mucosa gingival
Pérdida de piezas dentales
Aumento de grasa y tejido conectivo en glándulas submaxilares
Xerostomía
Consecuencias en el gusto
Alteración de sabor de los alimentos
Pérdida de tejido elástico
Incremento el colágeno
Menor cantidad de saliva
Olfato
Disminuye cantidad de células de bulbos olfatorios
Sistema hematopoyético
Linfocitos B afectados
Disminución de incorporación de Fe por eritropoyesis reducida.
Valores séricos de ferritina aumentan
Anemias más comunes
V B12, ác. fólico, alteración de abs de Fe
Cambios anatómicos
Alteración de la distensibilidad de la pared torácica
Menor fuerza muscular expansiva y mayor rigidez de la pared torácica
Calcificación de articulaciones costales y vertebrales
Aumenta diámetro de vías aéreas superiores, tráquea y bronquios.
Calcificación ce cartílagos
Aumentan glándulas mucosas
Colapso de vías respiratorias
Riesgo de neumonías
Alteraciones en transporte mucociliar (bacteriana-ninfecciones)
Cambios funcionales del sist. respiratorio
Mayor frecuencia resp Mayor volumen residual Capacidad vital disminuida C pulomnar total disminuida FEV1 disminuido Difusión alveolocapilar dism PaO dism
Sistema cardiovascular
FC: menor
Rigidez vascular
Soplos aórticos normales
Falla en relajación ventricular
Aumento la onda de flujo y presión sistólica
Rigidez, dilatación y tortuosidad
Pérdida de fibras elásticas y musculares
Fracción de expulsión menor, en parámetros normales
Hipertrofia pequeña de ventrículo izquierdo
Rigidez en grandes vasos con aumento de peso y espesor por depósisito de grasa y calcio
Sist. genitourinario
Pérdida de nefronas: menos filtrado Pérdida de masa en la corteza Deterioro en las arterias Esclerosis global del gomérulo Atrofia tibular Incremento de resistencia vacular renal Disminución de peso renal Menos número de glomérulos Atrofia de arteriolas aferentes y eferentes
Vejiga
Pérdida de elasticidad vescial
Fuerza muscular menor
Poliaquiria
Ovarios
Disminuyen en peso de 25 a 2.5 gr en menopausia, fibrosis, disminución en producción de estrógenos y progesterona
Disminución de HDL
Aumento de LDL
Distribución de grasa concentrada en cadera
Atrofia uterina de vagina, de labios, pérdida de elasticidad, adelgazamiento de mucosa,
Sangrados e infecciones
Despareunia
Mamas flacidas
GU en hombre
Disminución de testosterona a partir de los 40
Menos espermatogénesis
Líquido seminal menos espeso y menos cantidad
Esclerosis en arterias del pene
Boca
Caries
Enf. periodontal
Dismiución y aplanamiento de papilas gustativas
Esófago
Contracciones repetitivas y asíncronas
Dificultad de deglución
Estómago
Adelgazamiento de mucosa
Atrofia de células parietales y elevación de pH: disminución de Fe y Ca
Disminución de factor intrínseco: menor abs de B12 (anemia megaloblástica, neuropatía)
Int. Delgado
Aplanamiento de vellosidades (complejo B)
Disminución de abs de nutrientes y fármacos
Int. Grueso
Lasitud de la musculatura
Aparición de divertículos, intolerancia a la lactosa, incrementa abs a agua)
Cambios macroscópicos de Hígado
Color marrón
Vol < 17-20%
Cambios histológicos Hígado
Aumento de lipofuscina en hepatocitos
Más fibrótico con la edad
Cambios bioquímicos Hígado
Disminución de la depuración de fármacos
Cambios de acción enzimática: oxidación, reducción o hidrólisis.
COnjugación no alterada
Sist. endócrino
óseo: fracturas
tiroides: fibrótica, hipotiroidismo
Páncreas
Atrofia, infiltración de grasa y fibrosis
Disminución en tolerancia a carbs
Diminución de la sensibilidad a la insulina
Tolreancia a la glucosa se reduce progresivemente con la edad
En usg aumenta la ecogenicidad del páncreas
Hormonas que aumentan
NA Paratiroidea Insulina Vasopresina FSH LH Dehidroepiandosterona
Hormonas que se mantienen igual
Adrenalina Cortisol Troxina Glucagon ACTH
Hormonas que disminuyen
Triyodotironina Gh Renina Aldosterona Progesterona
Sist. musculoesquelético
Pérdida de masa
Disminución de la fuerza y velocidad de contracción
Depósito de lipofuscina, reducción de tamaño y número de miofibrillas
Cartílago articular con disminución del contenido de agua
Hueso con pérdida de calcio
Menor resistencia
Mayor posibilidad de daño ante factores externos
Menor rango de movimiento y elasticidad
Alterados por factores hormonales
Sist. nervioso
Disminuye peso cerebral
Flujo < 15-20%
Diminución de memorización, atención , concentración
Propensión a depresión
Disminusión en producción de NT: acth, ác. glutámico, catecolaminas, serotonina, sustancia P
Tejido conjuntivo
Aumenta fibrosis del colágeno y pérdida de elastina.
Aumentan puentes moleculares: más calcio, menos elasticidad.
Alteraciones en la piel: fragilidad capila.
Pérdida parcial de función
Calcificación de cartílagos
Piel
Disminución de proporción de agua Disminución de tiempo de vida de queratinocitos: 100-46 días) Adelgazamiento epidérmico Ampollas Cambios pigmentarios Baja actividad de glándulas sebáceas Baja velocidad de crecimiento de pelo Uñas opacas y amarillas Estriaciones longitudinales Hipoermis: separación progresiva del tejido graso (arrugas)
Barreras de defensa
Disminución de movimientos ciliares en aparato
respiratorio
Nivel urinario: pérdida de estrógenos, IVU
Neoplasias e infecciones autoinmunes
