Infecciones de Transmisión Sexual Flashcards
Se definen como afecciones clínicas infecto-contagiosas que se transmiten de persona a persona durante las relaciones sexuales.
Infecciones de transmisión sexual
¿Cuáles microorganismos causantes de ITS se asocian a una alta tasa de infertilidad femenina a nivel mundial?
Gonococo y Clamidia
¿En cuánto se incrementa el riesgo de adquirir una infección por VIH en pacientes que presentan infección por sífilis o VHS-2?
> 3 veces
De acuerdo a su clasificación por lesión. ¿Cuales se consideran las ITS causantes de úlceras genitales (HSLCG)?
Herpes simple / Sífilis / Linfogranuloma venereo / Chancro / Granuloma inguinal
De acuerdo a la clasificación por lesión. ¿Cuales son las ITS causantes de cervicitis?
Clamidia y Gonorrea
De acuerdo a su clasificación por lesión. ¿Cuáles son las ITS causantes de descarga vaginal?
Vaginosis bacteriana / Tricomoniasis / Candidiasis vaginal / (EPI)
¿Qué grupo de edad es considerado factor de riesgo?
15 - 24 años
¿Cuál se considera el periodo de vacunación contra el virus del papiloma humano?
9 - 26 años
¿Cuáles son los principales microorganismos causantes de vaginosis bacteriana?
Gardnerella vaginalis / Mobiluncus / Bacteroides / Mycoplasma
¿Qué porcentaje de las vaginosis bacteriana son asintomáticas?
50%
Infección de transmisión sexual caracterizada por: leucorrea fluída blanquecina o grisácea, fetidez y característico olor a pescado acompañado de prurito e irritación.
Vaginosis bacteriana
¿Qué nombre reciben los criterios para el diagnóstico de vaginosis bacteriana (PH vaginal >4.5 / Células clave / Prueba de aminas o KOH positivo / Secreción homogénea, fina grisácea)?
Criterios de Amsel
¿Cuál se considera el tratamiento de elección contra vaginosis bacteriana?
Metronidazol 500 mg c/ 12 hrs x 7 días
DU 2 gms VO
¿Qué microorganismo genera la tricomoniasis?
Trichomonas vaginales
¿Qué característica clínica es encontrada a la exploración cervical de la paciente con tricomoniasis?
Cérvix en fresa
V o F. La tricomoniasis se suele caracterizar dentro de su cuadro clínico por disuria importante.
Verdadero
¿En qué porcentaje se logra observar el protozoario en el examen en fresco de secreción vaginal en paciente con tricomoniasis?
60-70%
¿Cultivo microbiológico utilizado para la detección de tricomoniasis?
Cultivo Hollander
¿Cuál es el tratamiento de elección contra la tricomoniasis (mismo que en vaginosis bacteriana)?
Metronidazol 500mg VO c/12hrs x 7 días
¿Cuáles son las principales complicaciones encontradas durante el embarazo por tricomoniasis?
RN de bajo peso / Parto pretérmino / RPM
¿Qué virus se asocian a la aparición de herpes genital?
Herpes virus 1 y Herpes virus 2
Características clínicas principales de la infección por herpes
Ámpulas orales y genitales
¿A qué se le conoce como “brote” en la infección por herpes?
Úlceras dolorosas
En el diagnóstico por detección de anticuerpos en infección por herpes. ¿Cuáles proteínas son las detectadas?
Glicoproteínas G1 y G2
¿Cuál se considera el tratamiento de elección contra el herpes genital?
Aciclovir 400mg c/ 8h x 7-10 días
En recurrencia por 5 días
¿Cuál es el tratamiento de elección contra infección por severa o diseminada por herpes?
Aciclovir 5-10mg/kg IV c/ 8 h x 2-7 días
¿A partir de qué semana de gestación se debe de dar la profilaxis con aciclovir en la mujer embarazada con infección por herpes?
36 SDG
Aciclovir 400mg c/8 h
¿Qué porcentaje de mujeres adquieren la infección por herpes durante el embarazo?
2%
¿Cuáles son los datos clínicos del herpes neonatal?
Coriorretinitis, Microcefalia y Lesiones de piel
V o F. En todos los casos de infección por herpes en la mujer embarazada se debe resolver este por cesarea.
Verdadero
¿Cuáles son las principales condiciones patológicas que se pueden desarrollar debido a infección por gonorrea?
EPI / Infertilidad / Embarazo ectópico
¿Cuál es el tratamiento de elección contra infección por gonorrea?
Ceftriaxona 125 mg IM DU
Siempre incluir tratamiento contra clamidia
¿La infección por cuál microorganismo genera un cuadro clínico caracterizado por leucorrea mucopurulenta, cervicitis y uretritis?
Clamidia
¿En cuáles infecciones está indicado el diagnóstico por medio de NAAT (nucleic acid amplification test)?
Gonorrea y Clamidia
¿En qué grupo de edad se debe de realizar un tamizaje anual contra gonorrea y clamidia?
20-25 años
Mayores si hay FRs
¿Cuál es el tratamiento de elección contra clamidia?
Azitromicina 1 gr VO DU o Doxiciclina 100mg VO c/12 h x 7 días
¿Cuál es el tratamiento de elección contra clamidia en la mujer embarazada?
Eritromicina 500mg VO c/6h x 7 d y Amoxicilina 500mg VO c/8h x 7 d
¿Infección por cuál microorganismo genera en su fase primaria una úlcera firme, redonda, indolora con duración de 3 a 6 meses?
Sífilis
¿Qué porcentaje de pacientes desarrollan una fase avanzada por sífilis caracterizada por parálisis, ceguera y demencia?
15%
¿Cuál es la principal prueba no específica para el diagnóstico de sífilis?
VDRL
¿Cuál es el tratamiento de elección contra sífilis primaria, secundaria o latente temprana?
Penicilina G benzatínica 2.4 millones U IM DU
En latente tardía cada semana por 3 semanas
¿Cuál es el tratamiento de elección contra neurosífilis?
Penicilina G cristalina 3-4 millones U IV c/4 h x 10-14 d.
V o F. Durante el tratamiento contra sífilis se debe de realizar VDRL para el recuento de unidades. Un decremento menor de 4 vcs la titulación o la elevación de 4 vcs la titulación significa falla del tratamiento o recurrencia respectivamente.
Verdadero
V o F. Se debe de solicitar VDRL en la primer visita prenatal.
Verdadero
Tratamiento en embarazo: penicilina
¿Cuál es el “ABC” contra las infecciones de transmisión sexual?
Abstinencia, Fidelidad y Condón
