Infecciones De Tracto Digestivo Flashcards
Tratamiento de segunda linea para C. dificile?
Vancomicina
Tratamiento de eleccion para C. Difficile?
Metronidazol
Diagnostico de clostridium dificile?
Por toxinas A y B. En heces
Que pacientes con infeccion por Salmonella debe tratarse con antibiotico?
Inmunosuprimidos
Menores de 2 años
Ancianos
Portadores de protesis vasculares
Si en un tiempo menor a 6 horas abre un cuadro de nausea y vomito que agente pensariamos?
Germenes productores de enterotoxinas como S. aureus y B. Cereus
Si el cuadro se presenta diarrea acuosa y dolor abdominal en un lapso de incubacion de 8-16 hrs pensariamos:
Formacion de enterotoxinas en vivo como por clostridium perfringens y bacilo cereus. Se asocia a consumo de carne y vegetales.
Si se produce diarrea acuosa y dolor abdominal en tiempo de incubacion de 12-72 hrs se piensa en:
Virus Norwalk
E. coli productor de enterotoxina
Vibrio cholera en area endemica
Diarrea con productos patologicos como moco o sangre con incubacion de mas de mas de 3-8 dias considerar:
Toxinas Shiga producidas por E. coli o Shigella
Diarrea con fiebre con o sin evacuaciones con sangre de incubacion de 16-48 hrs pensar en:
Enteroinvasivos Salmonella Shigella Campylobacter E. coli enteroinvasivo
Que agentes se asocian al Sindrome Hemolitico Uremico?
E. Coli O157:H7
Shigella dysenteriae
Que agentes etiologicos en diarrea se asocian sindrome de reiter?
Salmonella
Yersinia
Campylobacter
Shigella
Que agente etiologico de diarrea se puede asociar a Guillain-Barre?
Campylobacter yeyuni
Que agentes productores de diarrea se puede asociar a infeccion endovascular?
Salmonella
Campulobacter fetus
La flora intestinal esta habitada en el 99% por que familia de bacterias?
Bacteroides(anaerobios)
En que agar puede crecer mas facil las enterobacterias?
Agar EMB
Agar McConkey
Agar de crecimiento exclusivo para Salmonella?
Agar Wilson-Blair
Cuadro tipico de fiebre tifoidea
Exantema macular(roseola tifoidea) Alteraciones de nivel de consciencia(2da semana) Dolor abdominal brusco y lucocitosis
Metodo mas sensible para fiebre tifoidea
Cultivo
Hemocultivos en la primera o segunda semana
Que otros estudios se piden en fiebre tifoidea con reaccion de Widal 1:160
Coprocultivo
Urocultivo
Mielocultivo
Hemocultivo
Tratamiento de eleccion para fiebre tifoidea?
Fluoroquinolonas
Cefalosporinas de tercera generacion
Donde se aloja salmonella y queda como portador?
Aparato digestivo sobre todo en vesicula biliar
Existen vacunas contra salmonella?
Si, dos Vi y Ty21
Recomendaciones para vacunacion de Salmonella?
Mayores de dos años que vivan en zonas endemicas
Viajeros aue viajan a zonas endemicas
Personas en campos de refugiados
Personas que laboran en laboratorioa microbiologicos
Personas que trabajan en el desagüe
Tratamiento de eleccion en diarrea de viajero?
Fluoroquinolonas
Cotrimoxazol
Porque no se debe dar antibiotico empirico si se sospecha de E. coli enterohemorragica?
Se asocia a mayor riesgo de sindrome hemolitiico uremico
Tratamiento para Shigella
Ciprofloxacino 500mg/12hrs por 3 dias
Alrernativa:tmp/smx 800 mg 2 veces al dia por 7 dias
Tratamiento para Salmonella no typhi
Ciprofloxacino 500 mg 2 veces al dia por 5 dias
Tmp/smx 800mg 2 veces al dia por 7 dias
Tratamiento pAra yersinia
Doxiciclina 300mg
Tratamiento pAra vibrio cholerae
Ciprofloxacino 500 mg dosis unica
Doxiciclina 300 mg dosis unica
Tratamiento para Clostridium dificcile
Metronidasol 500 mg 3 veces al dia por 10 dias
Alternativa: Vancomicina oral
Tratamiento para entoamoeba hystolitica
Metronidazol 500 mg 3 veces al dia durante 10 dias asociado a iodoquinol 650 mg 3 veces al dia por 10 dias
Tratamiento para Salmonella typhi
Ciprofloxacino 500 mg 3 veces al dia por 10 dias
Ceftriaxona 1-2 g por dia durante 10 dias
Tretamiento para peritonitis primaria
Cefalosporinas de 3ra generacion
Agente causal de peritonitis asociada a Cirrosis
E. coli
Agente causal de peritonitis primaria asociada. Sindrome nefrotico?
Streptococo pneumoniae
Tratamiento en peritonitis secundaria
Cefalosporina de 3ra generacion + metronidazol
Ertapenem
Tigeciclina
