Infección de Vías Urinarias Flashcards

1
Q

Llega un rn con sd febril del recien nacido y te ponen una radiografía

A

Tiene hidronefrosis

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2
Q

En un cultivo con tecnica esteril y sonda ¿cuándo se considera positivo?

A

Cuando hay más de 10,000 UFC/ML

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3
Q

¿Cómo definirias leucocituria?

A

Más de 5 leucos por campo en muestra centrifugada
mas de 10 en una no centrifugada

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4
Q

Usted sospecha de IVU ¿qué estudio solicitaria enseguida para encontrar la causa de la infección?

A

Uretrocistograma miccional

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Q

¿Qué estudio usaría para evaluar viabilidad, infecciones y anomalias estructurales?

A

Gammagrama renal DMSA

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6
Q

Se diagnóstica pielonefritis y se interna para manejo antibiotico ¿Cuántos días es lo recomendado de antibioticoterapia’

A

14 días

(7-14 dias)

IVUS no complicadas de 3-7 días
Niños <2 años 10-14 días

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7
Q

¿Qué familia de antibioticoso NO es recomendable utilizar en pediatria por causar retraso en el crecimiento?

A

Quinolonas

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8
Q

Cistitits complicada vs no complicada

A

No complicada: disuria, frecuencia urinaria, tenesmo vesical, dolor suprapubico

Complicada: anormalidades estructurales, instrumentación urinaria reciente, uso de ab, DM, inmunosupresión, embarazo, infección nosocomial

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9
Q

Menciona cual es FALSO sobre la epidemiología de la cistititis

A

Afecta al 60% de las mujeres en su rango de edad (40 años)

si son:
Más frecuente en mujeres
Afecta al 50% de las muejeres a lo largo de su vida
Afecta 10% de mujeres por año
Afecta el 30% en mujeres entre 30-40 años

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10
Q

¿Patógeno más comunmente asociado a IVU?

A

E. Coli

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11
Q

¿Cuál de los siguientes patógenos está asociado a formación de litos coraliformes e infecciones complicadas?

A

Proteus mirabilis

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12
Q

¿Qué otro nombre se le da a los litos coraliformes?

A

Lito en asta de venado

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13
Q

¿Qué estudio de extensión esta recomendado en esta patología?

A

TAC abdomen simple

UROTAC SIMPLE

Tomografía helicoidal

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14
Q

¿Cuál es la patología de la cistitis enfisematosa?

A

Fermentación de la glucosa o albumina por microorganismo

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15
Q

Se ingresa a hospitalización, ¿cuál de las siguientes NO es una medida adecuada en este px?

A

Solicitar cultivo de orina 24 hrs posterior al tx

si son:
antibioticos de amplio espectro IV
Colocar sonda foley
Instilación intravesical de amikacina

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16
Q

TAC de contraste intravesical es el estudio dx de cistitis enfisematosa

A

microorganismos: e coli, enteerobacter aerogenes, klebsiella pneumonie

px con DM , ALCOHOLISMO, DESNUTRICIÓN

17
Q

Para considerarse infección urinaria de repetición ¿Cuantos episodios debe tener al menos por un año?

A

3 al año
2 en seis meses

18
Q

¿Cuánto tiempo tiene que pasar entre un episodio de infección a otro para considerarse aislada?

19
Q

Su px mejora parametros de laboratorio. Usted desescala su antibiotico ¿Cuántoss días debe recibir el tx?

20
Q

Aparte de e. coli ¿Qué microorganismos está frecuentemente asociado a contacto sexual en jóvenes?

A

Staphylococcus saprophyticus

21
Q

¿Cuál es la vía de infección más comun de las IVUS?

A

Ascendente

22
Q

¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo para IVUS en mujeres jóvenes?

A

pH vaginal menos a 4.5

Si son FR:
Más de 3 relaciones sexuales por semana
Uso de espermicidas o DIU
Litiasis

23
Q

Dentro de las medidas profilacticas ¿cuál de las siguientes NO es una de ellas?

A

Estrógenos VO

Si son;
Micciónn postcoital
Nitrofurantoina
Urovaxom
Estrogenos tópicos

24
Q

¿En qué porcentaje disminuyen las recidivas con medidas profilácticas?

25
Si no tiene sx
No inicias tx
26
¿Cuál de las siguientes situaciones es indicación de toma de cultivo de orina en personas asintomaticas?
Antes de extracción endourológica con láser
27
Px que tiene HPB que llega con labs que indican infeccion y hay empeoramiento de SUOB, ¿Cuál es la causa primaria más probable de la sintomatología de este px?
Componente prostático obstructivo
28
¿Cuál sería el manejo de este px?
Quinolonas por 14 días + US de vías urinarias
29
¿Qué porcentaje de px con sonda urinaria presentan cultivo de orina positivo despues de 21 días de portarla?
100%
30
Ademas de E. Coli ¿qué uropatógeno esta fuertemente asociado a px portadores de sonda?
S. epidermidis
31
¿Qué porcentaje de px con sonda desarrollan síntomas de infección?
25%