Infección de Vías Urinarias Flashcards

1
Q

Llega un rn con sd febril del recien nacido y te ponen una radiografía

A

Tiene hidronefrosis

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2
Q

En un cultivo con tecnica esteril y sonda ¿cuándo se considera positivo?

A

Cuando hay más de 10,000 UFC/ML

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3
Q

¿Cómo definirias leucocituria?

A

Más de 5 leucos por campo en muestra centrifugada
mas de 10 en una no centrifugada

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4
Q

Usted sospecha de IVU ¿qué estudio solicitaria enseguida para encontrar la causa de la infección?

A

Uretrocistograma miccional

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Q

¿Qué estudio usaría para evaluar viabilidad, infecciones y anomalias estructurales?

A

Gammagrama renal DMSA

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6
Q

Se diagnóstica pielonefritis y se interna para manejo antibiotico ¿Cuántos días es lo recomendado de antibioticoterapia’

A

14 días

(7-14 dias)

IVUS no complicadas de 3-7 días
Niños <2 años 10-14 días

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7
Q

¿Qué familia de antibioticoso NO es recomendable utilizar en pediatria por causar retraso en el crecimiento?

A

Quinolonas

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8
Q

Cistitits complicada vs no complicada

A

No complicada: disuria, frecuencia urinaria, tenesmo vesical, dolor suprapubico

Complicada: anormalidades estructurales, instrumentación urinaria reciente, uso de ab, DM, inmunosupresión, embarazo, infección nosocomial

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9
Q

Menciona cual es FALSO sobre la epidemiología de la cistititis

A

Afecta al 60% de las mujeres en su rango de edad (40 años)

si son:
Más frecuente en mujeres
Afecta al 50% de las muejeres a lo largo de su vida
Afecta 10% de mujeres por año
Afecta el 30% en mujeres entre 30-40 años

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10
Q

¿Patógeno más comunmente asociado a IVU?

A

E. Coli

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11
Q

¿Cuál de los siguientes patógenos está asociado a formación de litos coraliformes e infecciones complicadas?

A

Proteus mirabilis

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12
Q

¿Qué otro nombre se le da a los litos coraliformes?

A

Lito en asta de venado

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13
Q

¿Qué estudio de extensión esta recomendado en esta patología?

A

TAC abdomen simple

UROTAC SIMPLE

Tomografía helicoidal

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14
Q

¿Cuál es la patología de la cistitis enfisematosa?

A

Fermentación de la glucosa o albumina por microorganismo

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15
Q

Se ingresa a hospitalización, ¿cuál de las siguientes NO es una medida adecuada en este px?

A

Solicitar cultivo de orina 24 hrs posterior al tx

si son:
antibioticos de amplio espectro IV
Colocar sonda foley
Instilación intravesical de amikacina

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16
Q

TAC de contraste intravesical es el estudio dx de cistitis enfisematosa

A

microorganismos: e coli, enteerobacter aerogenes, klebsiella pneumonie

px con DM , ALCOHOLISMO, DESNUTRICIÓN

17
Q

Para considerarse infección urinaria de repetición ¿Cuantos episodios debe tener al menos por un año?

A

3 al año
2 en seis meses

18
Q

¿Cuánto tiempo tiene que pasar entre un episodio de infección a otro para considerarse aislada?

A

6 meses

19
Q

Su px mejora parametros de laboratorio. Usted desescala su antibiotico ¿Cuántoss días debe recibir el tx?

A

14 días

20
Q

Aparte de e. coli ¿Qué microorganismos está frecuentemente asociado a contacto sexual en jóvenes?

A

Staphylococcus saprophyticus

21
Q

¿Cuál es la vía de infección más comun de las IVUS?

A

Ascendente

22
Q

¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo para IVUS en mujeres jóvenes?

A

pH vaginal menos a 4.5

Si son FR:
Más de 3 relaciones sexuales por semana
Uso de espermicidas o DIU
Litiasis

23
Q

Dentro de las medidas profilacticas ¿cuál de las siguientes NO es una de ellas?

A

Estrógenos VO

Si son;
Micciónn postcoital
Nitrofurantoina
Urovaxom
Estrogenos tópicos

24
Q

¿En qué porcentaje disminuyen las recidivas con medidas profilácticas?

A

95%

25
Q

Si no tiene sx

A

No inicias tx

26
Q

¿Cuál de las siguientes situaciones es indicación de toma de cultivo de orina en personas asintomaticas?

A

Antes de extracción endourológica con láser

27
Q

Px que tiene HPB que llega con labs que indican infeccion y hay empeoramiento de SUOB, ¿Cuál es la causa primaria más probable de la sintomatología de este px?

A

Componente prostático obstructivo

28
Q

¿Cuál sería el manejo de este px?

A

Quinolonas por 14 días + US de vías urinarias

29
Q

¿Qué porcentaje de px con sonda urinaria presentan cultivo de orina positivo despues de 21 días de portarla?

A

100%

30
Q

Ademas de E. Coli ¿qué uropatógeno esta fuertemente asociado a px portadores de sonda?

A

S. epidermidis

31
Q

¿Qué porcentaje de px con sonda desarrollan síntomas de infección?

A

25%