Disfunción miccional Flashcards

1
Q

¿Cuál de las siguientes NO es una causa de incontinencia urinaria transitoria?

A

Mielodisplasia/distrofia medular (es permanente)

transitorias: infección urinaria, delirio, impactación fecal

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2
Q

Dentro de las fases de la micción ¿Cuál se encuentra alterada en este px? (incontinencia de urgencia)

A

Fase de almacenamiento

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3
Q

¿Qué parte del SNC es la encargada de controlar la fase de almacenamiento y en que nivel medular de encuentra?

A

Simpatico T10-L2 (almacenamiento)

Parasimpatico S2-S4 (vaciado)

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4
Q

Además del cambio de estilo de vida ¿Cuál es el tx de primera linea NO farmacológico en esta incontinencia?

A

Entrenamiento vesical (ejercicios de Kegel)

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5
Q

Dentro del tx farmacológico ¿Cuál de los siguientes es útil en este px?

A

Anticolinergicos

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6
Q

¿Qué efecto adverso de este medicamento debe comunicar a su px?

A

Boca seca, visión borrosa

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7
Q

Masa dentro del canal vaginal en su cara anterior

A

Cistocele (prolapso de compartimiento anterior)

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8
Q

Dentro de los antecedentes personales ¿Cuáles son importantes de cuestionar en este px?

A

Número de embarazos y partos

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9
Q

¿Cuál es el tx de primera linea de incontienencia de esfuerzo?

A

Rehabilitación del piso pelvico

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10
Q

¿Cuál de los siguientes es parte del abordaje dx en incontinencia y es complemento al estudio urodinamico?

A

Diario miccional (Lo normal en 24 hrs son 8 veces)

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11
Q

¿Cuál de los siguientes NO es parte del estudio urodinamico?

A

Cistouretrografia miccional

si son parte:
Uroflujometria libre
Electromiografía esfinteriana
Fase de presión/flujo
Fase cistometrica

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12
Q

Incontinencia de urgencia en qué fase del estudio urodinamico espera encontrar la patología?

A

Cistonanometria de llenado

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13
Q

Incontinencia por reborsamiento

A

Masa palpable de abdomen

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14
Q

Hasta cuanto se considera como normal de orina residual según Agency for healtcare policy and research?

A

50 cc

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15
Q

Estudio de imagen donde sale vejiga y parece rx

A

Cistouretrograma

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16
Q

¿Qué otro estudio podría solicitaría para evaluar si su causa es por disfunción vesical, esfinterana o ambas?

A

Urodinamico

17
Q

El estudio muestra escape de orina sin contracción del detrusor ¿Cuál es el mecanismo más probable de incontinencia?

A

Lesión del esfinter uretral externo

18
Q

De las fases de estudio urodinamico ¿Cuál es útil si desearía descartar probables procesos obstructivos?

A

Fase presión flujo

19
Q

Mecanismo do acción del mirabregon:

A

Beta adrenergico, relaja detrusor en fase de llenado

20
Q

Px con enfermedad de Parkinson, la causa más probable de incontinencia es:

A

Enfermedad de Parkinson

21
Q

Dentro de los cambios en el estilo de vida en este px, ¿Cuál NO esta recomendado con su px?

A

Micción programada

Estos si:
Abandono de tabaco, alcohol y limitar café

22
Q

Dentro de la EF ¿Qué es importante para evaluar el arco reflejo de la micción S2-S3?

A

Bulbocavernoso

23
Q

¿En qué porcentaje de mujeres normales se encuentra presente este reflejo?

A

79%

24
Q

¿Qué segmentos medulares evalúan el tono del esfinter anal?

A

S2-S4

25
Q

Se realiza estudio urodinamico ¿Qué esperaría encontrar por antecedente de Parkinson?

A

Hiperactividad del detrusor

26
Q

¿En qué lóbulo cerebral se encuentra la representación cortical de la vejiga?

A

Frontal

27
Q

Parte del estudio urodinámico de utilidad en la sospecha de alteraciones de origen neurológico o medular:

A

Electromiografia esfinteriana

28
Q

Medicamento para contrar esfinter uretral

A

Oxibutina (anticolinergico)

29
Q

Causa más frecuente de Incontinencia Urinaria de urgencia

A

Infección urinaria

30
Q

estudio estructural de vejiga

A

Cistograma miccional

31
Q

¿Qué mejoramos con los ejercicios de kegel?

A

Almacenamiento

32
Q

Se evalúa el nervio pudendo con:

A

Reflejo bulbocavernoso