Prostatitis, orquitis, epididimitis y torsión testicular Flashcards
Px con sintomas urinarios bajos como si fuera una HPB pero tiene fiebre e inició hace 3 días. ¿Cuál es el dx más probable?
Prostatitis aguda
¿Cuál es la bacteria más común encontrada en px con prostatitis?
E. coli
En la histopatología de la prostatitis ¿Cuál es el tipo de infiltrado leucocitario más comúnmente encontrado?
Infiltrado leucocitario
¿Cuál es el mecanismo patógeno más común en esta patología?
Ascendente
A la prostatitis aguda ¿Qué clasificación se le otorga por los institutos nacionales de salud
I
> 3 meses
II (prostatitis bacteriana crónica)
III (prostatitis crónica/ sd de dolor pelviano cronico)
IIIa prostatitis no bacteriana crónic > 10 leucos por campo
IIIb Prostatodinea noo inflamatoria <10 leucos por campo
IV (asintomatica)
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcto sobre el APE en inflamación prostática?
Se normaliza 50 % a las 4 semanas de tx
¿Cuál es el tx de primera linea en prostatitis aguda?
Cefalosporinas 3era generación mas amikacina IV
¿Cuánto tiempo debe durar el tx en este px?
4-6 semanas
¿Cuál de los siguientes NO es una complicación de prostatitis aguda?
Hiperplasia prostatica
si son:
Bacteremia
Absceso Prostatico
Prostatitis crónica bacteriana
Regresa el px a los 4 meses sin fiebre pero aun con sintomas y urocultivo + para E. coli ¿Qué patología sospechas en este px?
Prostatitis bacteriana crónica
¿Qué porcentaje de las prostatitis agudas se cronifica?
20%
Tx de prostatitis crónica bacteriana:
Quinolonas por 2-6 semanas
¿Qué tx es útil en esta patología por su acción al disminuir el reflujo de orina al interior de la glandula?
Alfa bloqueante (tamsulosina)
Px 25 años con dolor testicular izquierdo con secrecion transuretral y fiebre. ¿Qué dx sospechas?
Orquiepididimitis
Agente infeccioso más esperado:
N. Gonorrhoeae
tinción de gram: Diplococos gram negativos
Usted eleva el testiculo y disminuye el dolor ¿Cómo se llama este signo?
Prehn positivo
Tx de elección:
Ceftriaxona
Masc de 3 años que iene antecedentes de parotiditis aumento de testiculo derecho. ¿Qué sospechas?
Orquitis aguda
¿Cuál es el agente más comun que produce orquitis aguda en px pediatricos?
Paramixoviridae
Tx de orquitis aguda con dx reciente de parotiditis
Reposo, analgesico, antiinflamatorio, hielo local por 7 días
¿Cuál es la complicación más grave a largo plazo de esta patología?
Infertilidad (hasta 7% de los casos bilaterales)
Atrofia testicular hasta 80% de los casos de orquitis viral
Masc de 17 años de edad con dolor testicular derecho de manera subita y se acompaña de vómitos y náuseas ¿sospecha dx?
Torsión testicular
A la EF como se encuentra el reflejo cremasterico:
negativo
¿Qué estudio paraclinico solicitaria para evaluar esta patología?
US doppler
Nombre del signo que se presenta en esta patología y que se encuentra testiculo elevado y horizontalizado:
Gouverneur positivo
tx de elección en este px:
Exploración quirurgica + fijación testicular
¿Cuál es el tiempo de ventana para realizar la exploración testicular desde el inicio de síntomas?
Menos de 6 horas
US doppler
Punto azul en torsión
Reflujo en varicocele
Flujo aumentado en orquitis y epididimitis
Origen del epididimo
Conductos de wolf
conducto mesonefrico
