INF Tejidos blandos Flashcards
Como vamos a clasificar a las infecciones de tejidos blandos?
Según:
- Profundidad
- Localización
- Lesión
- Gravedad
Infección tejidos blando según su Profundidad
Superficial a profundo
- Erisipela
- Celulitis
- Absceso
- Miositis-piomiositis
- Fascitis necrosante
Infección tejidos blando según su Localización
- Paroniquias
- Foliculitis, furúnculo y carbúnculos
- Hidrosadenitis
- Linfangitis
Infección tejidos blando según su Lesión
- Impetigo (costras)
- Ectima (no se juntan)
Infección tejidos blando según su Gravedad
Menos grave a mas
- Piel escaldada
- Eritema multiforme
- Sx de steven jhonson
- Necrolisis epidermica toxica
- Sx del shock toxico (por stafilo y strepto)
Microorganismos no patógenos que se encuentran en la piel
- Estafilococo epidermis
- Propionibacterium acnes
- Difteroides sp
- micrococos
Lesiones en piel que no representan una infección local
- Vasculitis
- Meningococcemia
- Piel escaldad (exotoxinas)
- Síndrome shock séptico (exotoxinas)
Factores de riesgo para infección de tejidos (7)
- Dermatitis atópica
- prematuros
- inmunodeficiencias
- terapia de inmunodepresión
- dispositivos médicos invasivos
- Trauma previo (herida, picadura, mordedura, quemadura)
- Infección viral (como varicela)
Microorganismos menos frecuentes que solo suelen aparecer en inmunosuprimidos u hospitalizados. Inf tejidos blandos
E.coli, Klebsiella, enterobacter, pseudomonas
Que hay que tener en cuenta antes de elegir Tt AB
Hacer antibiograma y cultivo
Tratamiento ambulatorio para SAMS
1- Cefalexina (50-100mg/kg/dia)
2- Trimetroprim sulfametoxazol
cubre algunos resistentes
10 mg/kg/dia c/12h
Tratamiento hospitalario para SAMS
1- Oxacilina IV (leve: 100-150 mg/kg/dia c/6h)
1.5- Cefazolina (50mg/kg c/6h), cefalotina
2- En adultos Dicloxacilina
Tratamiento hospitalario para SAMR
1- Vancomicina. 60 mg/kg/dia en 6h
2-Linezolid
3-ceftarolina
Cuando la lesión es mediada por toxinas estafilococia con que Tratamos?
Clindamicina (Cubre SyR)
25-40 mg/kg/dia c/8h
NOTA:
Recordar que ambos Aures tienen mortalidad similar. Lo que mata no es la resistencia sino las toxinas que produce el estafilo
