INF 3 // Síndromes febris Flashcards

1
Q

Dengue
Agente etiológico

A

Flavivírus

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Q

Chikungunya
Agente etiológico

A

Togavírus

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3
Q

Zika
Agente etiológico

A

Flavivírus

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4
Q

Dengue, Chikungunya e Zika: Vetor

A

Aedes aegypti

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5
Q

Arboviroses
Única transmissível via sexual?

A

ZIKA

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6
Q

Dengue
Sorotipos no Brasil?

A

Dengue 1,2,3,4

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7
Q

Dengue: Formas clínicas

A
  • Quadro suspeito de dengue
  • Dengue com sinais de alarme
  • Dengue grave
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8
Q

Quadro suspeito de dengue: Principais sintomas

A

Febre alta súbita + Mialgia + dor-retro-orbital

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9
Q

Dengue
Duração máximo da febre

A

7 dias

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10
Q

Dengue com sinais de alarme: Definição

A

Quadro suspeito de dengue + >= 1 sinal de alarme

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11
Q

Dengue sinais de alarme:

A
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12
Q

Dengue grave definição

A

Quadro suspeito de dengue + >= 1 sinal de gravidade

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13
Q

Dengue
Sinais de gravidade

A
  • Choque
  • Loa (hepatite, miocardite, encefalite)
  • Sangramento grave (HDA, SNC)
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14
Q

Dengue
Diagnóstico até 5 dias

A

Isolamento viral, NS-1

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15
Q

Dengue
Diagnóstico a partir do 6 dia

A

Elisa IgM

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16
Q

Dengue
Quando solicitar exames específicos

A
  • Grupos C e D em epidemia
  • Todos fora de epidemia
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17
Q

Dengue
Quando realizar prova do laço?

A

Todo caso suspeito de dengue, menos com sangramento espontâneo

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18
Q

Dengue
Prova do laço positiva significa…

A

Fragilidade capilar (maior risco de sangramento)

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19
Q

Dengue
Etapas da prova do laço

A
  • Aferir PA
  • Reinsuflar até média da PA
  • Manter insuflado 3 min (criança), 5 min (adulto)
  • Desenhar quadrado 2,5cm onde houver mais petéquias
  • Contar petéquias dentro do quadrado
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20
Q

Dengue
Prova do laço positiva se…

A

> = 20 petéquias em adulto / >= 10 petéquias (crianças)

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21
Q

Dengue
Grupo A definição

A

Quadro suspeito de dengue e mais nada

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22
Q

Dengue
Grupo B definição

A

Quadro suspeito de dengue + comorbidades, <2a, >65a, risco social (mendigo), gestantes

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23
Q

Dengue
Grupo C definição

A

Quadro suspeito de dengue + 1>= sinal de alarme

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24
Q

Dengue
Grupo D definição

A

Quadro suspeito de dengue + >= 1 sinal de gravidade

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25
Q

Dengue
Grupo A conduta

A

Acompanhamento ambulatorial + Sintomático (dipirona ou paracetamol) + Hidratação oral (60ml/kg/d Vo 1/3 sal; 2,3 agua) + orientação sinais de alarme

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26
Q

Dengue
Fármacos contraindicados

A
  • Aine
  • Antiagregantes plaquetários (AAS)
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27
Q

Dengue
Grupo B conduta

A

Hemograma + Aguardar resultado HT na unidade + sintomáticos + Hidratação oral (60ml/kg/d)

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28
Q

Dengue
Grupo B com Ht normal conduta

A

Vira grupo A

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29
Q

Dengue
Grupo B com HT aumentado conduta

A

Vira grupo C

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30
Q

Dengue
Grupo C conduta

A

Internação na infermaria + sintomáticos (dipirona ou paracetamol) + hidratação venosa (20ml/kg IV 2h até 3x se melhorar 25ml/kg 6h; se não melhorou Grupo D)

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31
Q

Dengue
Grupo D conduta

A

Internação UTI + Sintomáticos (dipirona ou paracetamol) + Hidratação venosa vigorosa (20ml/kg IV 20 min até 3x; melhorou grupo C)

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32
Q

Dengue
Grupo D não melhorou após 3 tentativas de reposição volêmica vigorosa

A

Noradrenalina ou albumina ou hemácias ou plasma

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33
Q

Chikungunya
Fases/duração

A

Aguda (3-10d); subaguda (10d-3m); crônica (>3m)

34
Q

Chikungunya
Fase aguda clínica

A
  • Febre
  • Sintomas articulares simétricos e distais
35
Q

Chikungunya
Fase aguda diagnóstico

A
  • Isolamento viral até 5 dia
  • Sorologia a partir do 6
36
Q

Chikungunya
Fase aguda tratamento

A

Repouso + Analgesia sem AINE + crioterapia + fisioterapia

37
Q

Zika
Principais sintomas

A
  • Febre baixa ou ausente
  • Rash maculopapular pruriginoso
  • conjuntivite não purulenta
38
Q

Febre amarela
Agente etiológico

A

Flavivírus

39
Q

Febre amarela
Ciclos

A

Urbano e silvestre

40
Q

Febre amarela
Vetores nos ciclos urbanos e silvestres

A
  • Urbano: Ardes aegypti
  • Silvestre: Sabethes/Hemagogus
41
Q

Febre amarela
Hospedeiros nos ciclos urbanos e silvestre

A
  • Urbano: Homem
  • Silvestre: Macaco
42
Q

Febre amarela
Desde que ano não há febre amarela urbana no Brasil?

A

1942

43
Q

Febre amarela
Dica apidemiológia

A

Ecoturismo / Viagem em mata fechada

44
Q

Febre amarela
Clínica da forma leve

A

Sinal de Faget (febre sem taquicardia)

45
Q

Febre amarela
Tríade clássica da forma grave

A

Icterícia (Aumento BD) + Hematêmese + Oligúria

46
Q

Febre amarela
Perfil laboratorial hepático na forma grave

A

Aumento transaminases TGO/AST>TGP/ALT

47
Q

Febre amarela
Diagnóstico

A
  • Isolamento viral até 5 dias
  • Elisa IgM >= 6 dias
48
Q

Febre amarela
Tratamento

A

Suporte

49
Q

Leptospirose
Agente etiológico

A

Leptospira Interrrogans

50
Q

Leptospirose
Reservarório

A

Rins de ratos e camundongos

51
Q

Leptospirose
Transmissão

A

Contato com água contaminada da urina do rato

52
Q

Leptospirose
Dica epidemiológica

A

Enchente/ Contato com água de esgoto

53
Q

Leptospirose
Clínica da forma leve

A
  • Febre
  • Sufusão conjuntival
  • Mialgia de panturrilhas
54
Q

Leptospirose
Laboratório

A

Leucocitose, plaquetopenia, aumento CPK

55
Q

Leptospirose
Tríade clássica da forma grave

A

Icterícia rubínica + Sindrome pulmão-rim (Hemoptise, LRA com baixo K+)

56
Q

Leptospirose
Exame padrão ouro

A

Microaglutinação

57
Q

Leptospirose
Tratamento da forma leve

A

Doxiciclina

58
Q

Leptospirose
Tratamento da forma grave

A

Caftriaxone ou penicilina G cristalina

59
Q

Malária
Agentes etiológicos no Brasil

A

Plasmodium Vivax, Malariae e falciparum

60
Q

Malária
Agente relacionado a febre quartã

A

Plasmodium malariae

61
Q

Malária
Agente relacionado a febre terçã

A

Vivax e Falciparum

62
Q

Malária
Agente que causa mais forma grave

A

Plasmodium Flaciparum

63
Q

Malária Vetor

A

Anopheles darlingi

64
Q

Malária: Forma evolutiva do P. Vivax responsável por recaídas

A

Hipnozoíta

65
Q

Malária
Clínica

A

Febre em crises + anemia hemolítica (aumento BI)

66
Q

Malária
Dica epidemiológica

A

Região norte

67
Q

Malária
Exame de escolha

A

Teste da gota espessa

68
Q

Malária
Exame alternativo para regiões não endêmicas

A

Teste rápido

69
Q

Malária P. Vivax tratamento

A

Cloroquina + primaquina (contraindicada em gestante)

70
Q

Malária P. Falciparum- Tratamento

A

Artemeter + Lumefantrina

71
Q

Malária
Tratamento formas graves

A

Artenusato + Clindamicina

72
Q

Calazar
Agente etiológico

A

Leishmania Chagasi

73
Q

Calazar
A Leishmania Chagase tem baixa patogenicidade?

A

Sim, dos infectados a minoria adoece

74
Q

Calazar
Vetor

A

Lutzomyia Longipalpis

75
Q

Calazar
Reservatório

A

Cão

76
Q

Calazar
Quadro clássico

A
  • Febre arrastada
  • Hepatoesplenomegalia
  • Pancitopenia
77
Q

Calazar
Diagnóstico- procedimento mais sensível

A

Punção esplênica

78
Q

Calazar
Diagnóstico- procedimento mais indicado

A

Punção de medula óssea

79
Q

Calazar
Tratamento de escolha

A

Glucantime

80
Q

Calazar
Tratamento das formas graves

A

Anfotericina B lipossomal