Induccion Flashcards
Indica
Malformación HTA DM RCI RPM Infección
Contraindicaciones
Situación transversa u oblicua, presentación podáliga Vasa/placenta previa Cirugía uterina previa. Desproporción pélvico-fetal. Herpes genital activo. Carcinoma invasivo de cérvix. Pérdida del bienestar fetal Sonredistencion uterina Enf materna Multiparidad
Bishop
consistencia
dilatación
acortamiento y posición cervicales
altura de la presentación fetal
Maduración cervical
Despegamiento digital de las membranas ovulares
Libera PGD2
PGF2a
Complica: sangrado vaginal posterior o rotura prematura de membranas
Maniobra de Hamilton
Maduración cervical
Reacción a cuerpo extraño:PG
Solo en excitus
Dilatores
Sonda Foley
Hidroscopicos
Catéter doble balón
Maduración cervical
Rotura artificial membranas
Se aprovecha reflejo Ferguson
Cuidado con S agalactie y VIH
Amniotomia
Maduración cervical
PG
Dinoprostona (PGE2)
Contraindicaciones y efectos secudnarios
Complicaciones: asma, glaucoma, patología coronaria, insuficiencia cardíaca, bronquitis espástica e insuficiencia renal y/o hepática.
E secundarios:
Hiperdinamia uterina (hipoxia fetal)
Rotura uterina (hipersistolia)
Maduración cervical
Misoprostol (PGE1)
Principal uso
Exitus
Inducción parto
Bishop mínimo 8
Previa maduración cervical
Oxitocina liberable por
R Ferguson
Maniobra teobaldo
Más sensibilidad desde semana 20
Regimen oxitocina
De dosis baja
Dosis de inicio (mU/min): 0.5-2
Dosis de aumento (mU/min): 4, 8, 12, 16, 20 25, 30
Intervalo Esquema (min)15-40
De dosis alta
Dosis de inicio (mU/min):4-6
Dosis de aumento (mU/min):4-6
Intervalo Esquema (min):15-40
Efectos secundarios oxitocina
Taquisistolia (más de cinco contracciones en períodos de 10 minutos)
Intoxicación acuosa: es muy similar a ADH retención de agua y provocar una hiponatremia sintomática
Rotura uterina
