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Obstructive Lung Diseases (Cecil) > Inaloterapia (D) > Flashcards

Inaloterapia (D) Flashcards

1
Q

Vantagens da Inaloterapia

A

Ação mais rápida; doses menores; menos efeitos sistémicos; maior eficácia Tx

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2
Q

Desvantagens da terapia inalatória

A

É necessário um bom ensino da técnica

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3
Q

3 tipos de terapêutica inalatória

A

Inaladores Pressurizados Doseáveis (MDI) + câmara expansora (adjuvante)
Inaladores de pó seco (DPI) - multidões ou monodose
Nebulizadores (eletricidade e mais tempo)

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4
Q

Em que situações é importante a câmara expansora ?

A

Extremos de idades e dificuldade de coordenação mão-pulmão

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5
Q

V/F
A utilização de nebulizadores é atualmente muito reduzida e tem indicações muito específicas pela substituição pelas câmaras expansoras

A

Verdadeiro

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6
Q

3 constituintes do MDI

A

Contentor; doseado; adaptador

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7
Q

O que contém o contentor ?

A

Fármaco; Propelentes (hidrofluoroalcanos); aditivos (solventes, preservantes)

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8
Q

Possíveis efeitos adversos dos propelentes e aditivos ?

A

Tosse, irritação e broncospasmo

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9
Q

O que corresponde à coordenação mão-pulmão na técnica dos MDI ?

A

Ao mesmo tempo que se carrega deve ser feita uma inspiração forçada e profunda

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10
Q

Qual deve ser o débito inspiratório desejável para o MDI ?

A

25-30 L/min

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11
Q

V/F

Deve-se lavar a cavidade oral após a administração de BD

A

Verdadeiro

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12
Q

A que corresponde o efeito cold freon ?

A

Sensação de frio na boca quando é ativado o dispositivo. pode levar à paragem da inspiração e administração incorreta.

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13
Q

V/F

As câmaras expansoras facilitam a administração de DPI

A

Falso (MDI - inalador pressurizado)

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14
Q

V/F

O fármaco fica agarrado às paredes da câmara expansora

A

Falso (as cargas electrostáticas impedem a deposição nas paredes)

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15
Q

Vantagens da câmara expansora

A

Não é necessário coordenação mão-pulmão (só é preciso expirar antes); Diminui a velocidade e tamanho das partículas; diminui a deposição na boca, orofaringe (<20%) e estômago; diminui o efeito cold freon; aumenta a deposição intrapulmonar; baixo custo e risco de infeção

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16
Q

V/F

A câmara expansora permite a evaporação do propelente e um maior trajeto das partículas inaladas

A

Verdadeiro

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17
Q

Em quanto aumenta a deposição intrapulmonar com a câmara expansora ?

A

17-24%

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18
Q

Desvantagens da câmara expansora

A

Grandes dimensões, alguma deposição nas paredes (raro); atraso na inflação depois de ativado o MDI

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19
Q

Os DPI são de fácil utilização mas não devem ser usados em menores de que idade ?

A

6 anos

20
Q

Quais são os dois tipos de fármacos disponíveis com DPI ?

A

LABA (longa ação) e corticóides

21
Q

V/F

Os DPIs devem ser o método preferido para administração em ambulatório e em doença crónica estável

A

Verdadeiro

22
Q

V/F

Não é necessário sincronismo inalação-ativação no DPI

A

Falso (é necessário)

23
Q

De que depende a administração de DPI ?

A

Depende do próprio indivíduo - consciente, estável colaboraste e ter um débito adequado (>30 L/min)

24
Q

Qual dispositivo tem maior eficácia, o MDI ou o DPI ?

A

O DPI - deposição de 10 a 35%

25
Q

V/F

O DPI usa propelentes

A

Falso

26
Q

Qual pode ser uma das vantagens do nebulizador e algumas das desvantagens ?

A

Vantagens - permite administrar doses mais elevadas sem coordenação
Desvantagens - caro, não portátil, mais tempo necessário, possível contaminação

27
Q

V/F

Com o DPI é necessária menor coordenação e não é necessário suster a respiração

A

Verdadeiro

28
Q

Alguns passos importantes na técnica de MDI

A

Expirar; ativar e inspirar lenta e profundamente com coordenação mão-pulmão; suster a respiração por 5-6s; expirar; esperar 15-30s pelo próximo puff; Lavar

29
Q

Frequência de lavagem do aplicados de MDI

A

3x por semana

30
Q

V/F

Com a câmara expansora também é necessário realizar expiração antes de acionar

A

Verdadeiro

31
Q

3 principais erros na utilização de MDI (feitos por 50% dos doentes)

A

Falha da coordenação mão-pulmão; não fazer inalação lenta e profunda; Não fazer pausa inalatória

32
Q

Quanto tempo se deve ficar a respirar para a câmara expansora depois de acionar ?

A

15 a 30 segundos

33
Q

De quanto em quanto tempo deve ser lavada e substituída a câmara expansora ?

A

Lavagem mensal, com desmontagem (deve secar ao ar livre para não afetar as cargas)
Substituição anual ou quando necessário.

34
Q

V/F

Um dos erros com as câmaras expansoras consiste na realização de um débito inspiratório muito elevado

A

Verdadeiro (deve ser lento e profundo)

35
Q

Erros mais frequentes do DPI

A

Posição inadequada do aparelho; expirar para o interior; Inspiração insuficiente ou com débito demasiado elevado; doses em excesso

36
Q

V/F

O DPI deve ser lavado com pano seco, sem nunca usar água

A

Verdadeiro

37
Q

Via de administração das xantinas e anti-leucotrienos

A

Oral

38
Q

Dispositivos preferidos em situação de urgência

A

Câmara expansora com MDI

39
Q

Dispositivos preferidos para ambulatório de doença crónica estável

A

DPI

40
Q

Dispositivo a preferir em idosos

A

MDI com câmara expansora

41
Q

Percentagem de casos com técnica correta

A

46-59%

42
Q

Erro mais reportado nos MDI

A

Não fazer inspiração lenta e profunda

43
Q

Percentagem de deposição pulmonar com MDI

A

10% (80% na orofaringe)

44
Q

Tamanhos e volume da câmara expansora

A

10-25 cm; 80 a 1200 mL

45
Q

Exemplos de DPI monodose e multidose

A

Monodose - aeroliser, handihaler, breezhaler

Multidose - turbohaler, accuhaler

46
Q

Que dispositivos usar em crianças com > e < de 6 anos

A

<6A: MDI com câmara expansora; Até 2-3A - com máscara facial

>6A: DPI

47
Q

Perante crise aguda com o doente inconsciente ou em coma que estratégia pode ser adotada ?

A

Nebulizador

Obstructive Lung Diseases (Cecil) (8 decks)

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