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4. Internato: PED II > Imunizações - Vacinas Específicas > Flashcards

Imunizações - Vacinas Específicas Flashcards

1
Q

VIA DE ADMINISTRAÇÃO E TIPO DE VACINA DA BCG

A

VIVA ATENUADA

INTRADÉRMICA EM DELTOIDE DIREITO

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2
Q

PROTEÇÃO DA BCG

A

FORMAS GRAVES DE TB: MENINGOENCEFALITE E MILIAR

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3
Q

AGENTE DA BCG

A

MYCOBACTERIUM BOVIS

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4
Q

QUANDO É APLICADA A BCG?

A

AO NASCER

EM MAIORES DE 2000G

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5
Q

QUANDO NÃO APLICAR BCG?

A

< 2000G

FILHOS DE MÃE COM TB BACILÍFERA
*** iniciar qp (issonizida - por 3 meses –> PPD (se ñ reagente (< 5mm) = vacina/ se reagente = continua profilaxia)

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6
Q

TEMPO DE AÇÃO DA BCG

A

1-2 SEM = MÁCULUA AVERMELHADA, COM ENDURAÇÃO DE 5MM E 15MM DE DIÂMETRO

3-4 SEM = PÚSTULA SEGUIDA DE CROSTA

4-5 SEM = ÚLCERA 10 MMM DE DIÂMETRO

APÓS 6-12 SEM = CICATRIZ 4-7 MM DIÂMETRO

** ausência de cicatriz ñ precisa vacinar de novo

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7
Q

REAÇÕES ADVERSAR A BCG QUE PRECISAM SER NOTIFICADAS E SUAS CONDUTAS

A
  • ÚLCERA > 1CM = LIMPEZA LOCAL / Ñ CICATRIZAR = ISNOIZADIA 10MG/KG/DIA ATÉ REGRESSÃO
  • ABSCESSOS SUBCUTÂNEOS FRIOS / FÍSTULA = ISONIZADA ATÉ REGRESSÃO
    *** erro de aplicação
  • ABSCESSOS SUBSCUTÂNEOS QUENTES / FÍSTULA = CONSIDERAR ANTIMICROBIANO SISTÊMICO COM COBERTURA P/ PELE
    *** erro de higienização / bactéria
  • GRANULOMAS = SE Ñ CICATRIZAR = ISONIAZADA ATÉ REGRESSÃO
  • LINFADENOPATIA > 3CM
    ** SEM SUPURAÇÃO = OBSERVAR
    ** COM SUPURAÇÃO = ISONIAZIDA
  • REAÇÃO LUPOIDE = ESQUEMA TRIPLICE (ISONIAZIDA, RIFAMPICINA, ETAMBUTOL 2M –> 4M ISO/RIFAMP
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8
Q

REAÇÃO ADVERSA ESPERADA À BCG

A

ENFARTAMENTO GANGLIONAR AXILAR, SUPRA OU INFRACLAVICULAR, HOMOLATERAL À VACINA

  • ÚNICO OU MÚLTIPLO
  • MÓVEL
  • INDOLOR
  • < 3CM

QUELOIDE

–> EXPECTANTE

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9
Q

HEPATITE B, QUANDO FAZER?

A

AO NASCER, 2 E 6 MESES

AO NASCER, 2, 4 E 6 MESES

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10
Q

QUANDO É INDICADO A HEP B?

A

PCT QUE Ñ RECEBEU VACINA, PÓS-EXPOSIÇÃO À DOENÇA
- RN FILHO DE MÃE HBSAG +
- ACIDENTE COM MATERIAL BIOLÓGICO
- COMUNICANTES SEXUAIS DE CASO AGUDO DE HEP B
- VIOLÊNCIA SEXUAL
- IMUNODEPRIMIDOS

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11
Q

CONDUTA DIANTE MÃE HBAsAG +

A

VACINA + IMUNOGLOBULINA ANTI-HEPATITE B EM ATÉ 12H APÓS NASCIMENTO

*** Ñ PRECISA SUSPENDER AMAMENTAÇÃO

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12
Q

NÚMERO DE DOSES OBRIGATÓRIAS P/ PROFISSIONAIS DE SAÚDE NA HEPATITE B

A

3 DOESES + SOROLOGIA 30 A 60 DIAS APÓS

*** SE ANTI-HBS < 10 = IMUNIZADO /// SE Ñ = REPETIR TUDO

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13
Q

QUANDO USAR IMUNOGLOBULINA NA HEPATITE B?

A
  • EXPOSIÇÃO HBSAG+
  • PROFISSIONAL Ñ VACINADO, COM VACINA INCOMPLETA OU ANTI-HBS NEGATIVO
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14
Q

FAMÍLIA DTP

A

< 7 anos =

DTPw
DTPa
DT

> 7 anos =

dTpa
dT

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15
Q

DTPw x DTPa

A

whole cells // mais reatogênica // pentevalente

acelular // menos reatogênica // particular / CRIEs

—> mesma imunogenicidade

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16
Q

DT X dT

A

até 7 anos // pós encefalopatia

mais de 7 anos // reforço a cada 10 anos

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17
Q

dTpa

A

> 7 anos

  • sbp/sbim = reforço a cada 10 anos
  • gesrantes/profissionais da saúde que atuam na neonatologia
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18
Q

EFEITOS ADVERSOS DA DTPw

A
  • FEBRE/CHORO PERSSITENTE - ñ contraindica
  • EPISÓDIO HIPOTÔNICO-HIPORRESPONSIVO ATÉ 48H APÓS = DTPa
  • CRISE CONVULSIVA ATÉ 72H APÓS = DTPa
  • ENCEFALOPATIA ATÉ 7 APÓS = DT
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19
Q

DOSES DO TETANO

A

3 DOSES

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20
Q

RISCO DE TETANO, QUAL CONDUTA?

A

VACINA < 5 ANOS = Ñ PRECISA FAZER IMUNOGLOBULINA

  • RISCO MINIMO = vacina só se ñ conhecer histórico / incompleto / > 10 anos
  • ALTO RISCO = vacinar // imunoglobulina se vacina > 5 anos, esquema incompleto, desconhecido
    *** desnutrido, imunodeprimido, idoso
21
Q

QUANDO APLICAR A VIP/SALK

A

2, 4, 6 M

INATIVADA, SEM CIRCULAÇÃO VIRAL

22
Q

QUANDO DAR A VOP/SAPIN

A

15M, 4A

ATENUADA

  • PARALISIA ASSOCIADA À VACINA, IMUNIDADE DE REBANHO
  • Ñ USAR EM CONTACTANTE DE IMUNODEPRIMIDO
23
Q

SE AO TOMAR A VACINA CONTRA ROTAVÍRUS, A CRIANÇA VOMITAR, QUAL A CONDUTA?

A

NÃO REPETIR A DOSE

–> ~SE SABE O QUANTO QUE FOI ABSORVIDA

24
Q

QUANTAS DOSES DE ROTAVÍRUS?

A

2, 4 MESES

–> MAS SÓ PODE SER INICIADO NO MÁXIMO ATÉ 3M E 15 DIAS
–> 2ª DOSE SÓ PODE ATÉ 7 MESES E 29 DIAS

25
CONTRAINDICAÇÃO DA VACINA ROTAVÍRUS
- IMUNODEPRESSÃO - MALFORMAÇÕES DO TRATO GASTROINTESTINAL Ñ CORRIGIDA - HISTÓRIA DE INVAGINAÇÃO INTESTINAL E ENTEROCOLITE NECROSANTE ---> IMUNODEPRIMIDOS PODE
26
TIPOS DE VACINAS PNEUMOCÓCICAS E QUANDO FAZER
03 TIPOS = 10-VALENTE [conjugada -capsula da bacteria+pts] - 2, 4 M + REFORÇO 12 M 13-VALENTE [conjugada] - 2, 4, 6 M + REFORÇO 12 M *** privado + cries (substituit 10-valente) 23-VALENTE [polissacarídea com 23 sorotipos] *** > 60 anos acamados/instituições fechadas - dose única
27
VACINA PENUMOCÓCICAS EM PCT ESPECIAIS MENORES DE 5 ANOS (portador HIV, oncológicos. transplantados de órgãos sólidos)
PNEUMO 13 (01 DOSE) + PNEUMO 23 (01 DOSE + 01 DOSE 5 ANOS DPS)
28
VACINA PENUMOCÓCICAS EM PCT ESPECIAIS MENORES DE 5 ANOS (transplantados de medula óssea)
PNEUMO 13 (03 DOSES) + PNEUMO 23 (01 DOSE + 01 DOSE 5 ANOS DPS)
29
VACINA PENUMOCÓCICAS EM PCT ESPECIAIS MAIORES DE 5 ANOS (portador HIV, oncológicos. transplantados de órgãos sólidos)
01 DOSE PNEUMO 23 O1 DOSE PNEUMO 13 UM ANO DPS 01 DOSE DE PNEUMO 23 CINCO ANOS DPS PRIMEIRA DOSE
30
QUEM DEVE RECEBER PNEUMO 23 APÓS ESQUEMA COMPLETOCOM A PNEUMO 10?
- HIV/AIDS - ONCOLÓGICOS - TRANSPLANTADOS DE ÓRGÃOS SÓLIDOS E MEDULA ÓSSEA - ASPLÊNICOS - IMPLANTADOS DE CÓCLEA ..... ...patas
31
VACINAS MENINGOCÓCICAS
MENINGOCÓCICA ACWY - conjugada // sorotipos A, C, W e Y - 11 e 12 anos - substituição da meningo c aos 3, 5 e 12 M + reforço 4 anos e adolescência MENINGO B - privado - 3, 5, 12 M
32
QUANDO FAZER A VACINA DA FEBRE AMARELA
- atenuada - obrigatória 9 M, 4 A > 4 A = DOSE ÚNICA P/ VIDA TODA
33
CONTRAINDICAÇÃO DA FEBRE AMARELA
- DURANTE AMAMENTAÇÃO, ATÉ O BB COMPLETAR 6 MESES DE VIDA ---> SE INDISPENSÁVEL = SUSPENDER ALEITMAENTO POR 10 DIAS - ALÉRGICO GRAVE AO OVO (ANAFILAXIA)
34
O QUE COMPÕE A TRIPLICE VIRAL E QUANDO ADMINISTRAR
SARAMPO, CAXUMBA E RUBÉOLA - 12 M ATÉ 29 A = 02 /// INTERVALO DE 30 DIAS 30 - 59 A = 01 PROFISSIONAIS DA SAÚDE = 02 DOSE ZERO = EXTRA P/ 6-12 M
35
O QUE COMPÕE A TETRA VIRAL E QUANDO ADMINISTRAR
TRÍPLICE VIRAL + VARICELA - 15M
36
CONTRAINDICAÇÃO DA TRÍPLICE E TETRA VIRAL
ALÉRGICOS GRAVE AO OVO ---> APLICAR EM AMBIENTE HOSPITALAR
37
CONTACTANTES DE SARAMPO
VACINA = > 6 M IMUNOCOMPETENTES - ATÉ 72H DE EXPOSIÇÃO IMUNOGLOBULINA = < 6 M, IMUNODEPRIMIDOS, GESTANTES - ATÉ 6 DIAS DE EXPOSIÇÃO
38
CONTACTANTES DE VARICELA
VACINA = > 9 MESES IMUNOCOMPETENTES - ATÉ 3-5 DIAS DE EXPOSIÇÃO IMUNOGLOBULINA = IMUNODEPRIMIDOS, GESTANTES, < 1 ANO CONTATO HOSP VÍRUS, RN DE MÃE COM DOENÇA 5 DIAS ANTRS OU 2 DIAS DPS DO PARTO, PREMATURA > 28SEM COM MÃE QUE NUNCA TEVE VARICELA, PREMATURA < 28 SEM INDEPENDENTE DE HIST DE VARICELA MATERNA - ATÉ 96H DE EXPOSIÇÃO
39
TIPOS DE VACINA CONTRA HPV
HPV TETRAVALENTE - TIPOS 6, 11, 16, 18 HPV BIVALENTE - TIPO 16, 18
40
HPV PROTEGE DE QUE?
INFECÇÃO DO VÍRUS CAUSADOR DE CÂNCER DE COLO DE ÚTERO, VULVA, VAGINA, ÂNUS E CONDILOMAS
41
INDICAÇÕES E DOSES DA HPV
9-14 ANOS = 02 DOSES /// 6 MESES DE INTERVALO 9-45 ANOS = PORTADOR DE HIV, TRANSPLANTADOS, ONCOLÓGICOS, TERAPIA IMUNOSSUPRESSORA /// 03 DOSES - 02 MESES INTERVALO 1º ; 06 MESES 2ª
42
QUANDO ADMINISTRAR A VACINA CONTRA INFLUENZA
TRIVALENTE 2A 1B - ANUAL > 6 MESES SE ATÉ 9 ANOS PELA PRIMEIRA VEZ = 02 DOSES // INTERVALO DE 30 DIAS
43
PRIODIRADE DA INFLUENZA
- > 60 A - 6M - 5A, 11M E 29D - GRÁVIDA, PUERPERAS ATE 45 DIAS PÓS-PARTO - PROFISS SAUDE, FORÇAS DE SEGURANÇA E SALVAMENTO - DOENÇAS CRÔNICAS - CAMINHONEIROS, MOTORISTA DE TRANSP COLETIVO E PORTUÁRIOS - PROF - INDÍGENAS - PRIVADOS DE LIBERDADE - DEFIC PERMANENTE
44
INFLUENZA + ALÉRGICOS AO OVO
APLICAR E AMBIENTE HOSPITALAR, SE ANAFILAXIA PRÉVIA
45
QUAIS VACINAS POSSUEM PROTEÍNA DE OVO?
FEBRE AMARELA -contraindicação absoluta TRIPLICE VIRAL TETRAVIRAL INFLUENZA *** nos casos de anafilaxia
46
COMO É FEITO A PROFILAXIA DA RAIVA
- PRÉ-EXPOSIÇÃO EM PCT DE RISCO QUE SE EXPÕE A ANIMAIS - 02 DOSES - PÓS-EXPOSIÇÃO - MS
47
PROTOCOLO MS DA RAIVA
- ACIDENTE LEVE - ferimento único, superficial - ACIDENTE GRAVE - múltiplo, profundo, lambedura de mucosa ou ferimento // mãos, pés e face - obs por 10 dias = ok // leve 04 doses, grave 04 doses + soro/imunoglobulina - se ñ pode obs = age imediato (leve ou grave) - morcego = sempre grave
48
QUAIS AS VACINA COVID 19?
- CORONAVAC = inativado - ASTRAZENECA/OXFORD = vetor viral - JANSEN = vetor viral - PFIZER = rna mensageiro
49
DOSES DA VACINA COVID 19
- CORONAVAC = > 3A - 02 DOSES // GESTANTES - ASTRAZENECA/OXFORD = > 18 ANOS - 02 DOSES - JANSEN = > 18 ANOS - 02 DOSE - PFIZER = 6M - 4A, 11M E 29D - 03 DOSES // 5A - 17A - 02 DOSES (0,2ML) // > 17A 0,3ML // GESTANTES

4. Internato: PED II (22 decks)

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