Imunizações Flashcards
Revise o calendário vacinal, segundo o PNI.
Ao nascer: Nós temos um BB
o Ele faz Hepatite B + BCG-id
Aos 2 meses: Vacinamos os 4 P.
o Penta + Polio (VIP) + Pneumo-10 + Rotavírus (Piriri)
Aos 3 meses: o 3 de lado forma um M
o Meningo-C
Aos 4 meses, repete o que foi feito aos 2 meses
Aos 5 meses, repete o que foi feito aos 3 meses
Aos 6 meses, ele recebe SEIS vacinas
o Penta + Polio (VIP) – é igual 2 meses, tira Rota e Pneumo
Aos 9 meses: Febre amarela em todo território nacional!
Aos 12 meses: Damos os Três Melhores Presentes
o Tríplice viral + Meningo-C+ Pneumo-10
Aos 15 meses: A Debutante Vomita Tequila
o Hep. A + DTP + VOP + Tretaviral
Aos 4 anos: Passou muito tempo, então, Depois Você Faz Vacina!
o DTP + VOP + Febre Amarela + Varicela
Adolescentes recebem ainda: HPV + Meningo-C
- Meninas 9 a 14. Meninos 11 a 14.
Por fim, sempre lembrar do reforço de dT a cada 10 anos!
Quais vacinas não podem ser administradas de forma simultânea? Como deve ser feito o manejo dessa situação?
Tríplice viral e Febre amarela. Devemos dar um intervalo de no mínimo 30 dias entre as duas vacinas.
Caso uma pessoa não tenha completado todas as doses de uma vacina, como devemos orientá-la?
Desde que haja registro das doses tomadas, devemos continuar de onde parou, independente do tempo decorrido
Qual período de latência da vacina de Febre amarela?
10 dias!
Quais são as contraindicações VERDADEIRAS para vacinação?
- Doenças graves febris;
- Anafilaxia prévia a vacina.
- Paciente em uso de corticoide (>20mg/dia por 14 dias)
Quais as vacinas de agentes vivos?
Quais vias de administração?
BRAVO-34 -BCG -Rotavírus -Amarela febre -Varicela -Oral da pólio (VOP) -TRIplice viral -TETRAviral Administradas ID, VO e SC.
Quais grupos de individuos não podemos administrar vacinas com agentes vivos?
- Gestantes
- Imunodeprimidos
- Pacientes em idade fertil, recomendar não engravidar nos 30 dias seguintes.
A BCG oferece proteção contra que formas de tuberculose?
- Meningea e miliar!
Paciente vacinado com BCG, mas não apresentou cicatriz, qual conduta?
- Não precisa fazer nada.
Quais efeitos adversos da BCG? Como tratar?
- úlcera > 1cm
- Linfadenite supurativa
- Abscesso cutâneo frio
O tratamento de todas deve ser feito com isoniazida.
Quais contraindicações a realização da BCG?
- Lactente com <2kg;
- Imunossupressão
- Doença de pele extensa;
- Contato domiciliar com bacilífero
Contraindicações da vacina VOP?
- Imunossupressão
- Pacientes hospitalizados
Paciente que não vacina com VOP, mas apenas com VIP pode ficar imune, mas tem uma particularidade, qual é?
- Apesar de estar imune contra pólio, o paciente pode ser portador assintomático do vírus se não tomar a VOP, podendo adquirir estado de transmissor assintomático.
Qual idade limite para realização da 1ª e 2ª doses da vacina de rotavírus?
1ª - 3 meses e 15 dias;
2ª - 7 meses e 29 dias.
Contraindicações à vacina rotavirus?
- Invaginação intestinal prévia
- Malformação intestinal
Qual indicação de paciente que fez apenas uma dose de Febre amarela com menos de 5 anos e outros que fez a mesma dose com mais de 5 anos?
No primeiro caso, faz reforço. No segundo não precisa vacinar mais.
Contraindicações à vacina de Febre amarela?
- Rn < 6 meses;
- Puéperas que estão amamentando lactentes <6m
- Anafilaxia ao ovo;
- Imunodeficiencias (CD 4 < 200)
- Gravidez
Quais doenças prevenidas pela triplice viral?
Sarampo, rubeola e caxumba
Paciente nunca foi vacinado para tríplice viral, como deve ser feita a vacinação segundo faixa etária?
- < 30 anos devem ter duas doses!
- 30 - 59 anos necessitam apenas de uma dose!
Profissionais de saúde sempre duas doses
Quais cuidados devemos ter com vacinas e uso de hemoderivados?
Se paciente fez uso de hemoderivados até 2 semanas após vacinação, a vacinação não é válida, devendo ser refeita.
Paciente com Doença de Kawasaki que fez uso recente de Imunoglobulina qual a recomendação acerca da vacinação deve ser dada?
Esperar 11 meses para fazer vacinação.
Qual risco apresentado pela vacina tetral viral?
- Causar crise febril
Quais vacinas de agentes não vivos?
HPHPHP-IM - Hepatite B - Penta - Hepatite A - Pólio (VIP) - HPV - Pneumo-10 - Influenza - Meningo Todas são feitas via IM.
RN com mãe HBsAg (+) qual conduta?
Realizar vacina até 12h e imunoglobulina, que pode ser feita até 7 dias.
DTP, DT e DTPa podem ser feitas até que idade?
Até 7 anos. Após 7 anos, fazemos dT
Paciente realizou vacinação com DTP e apresentou febre alta ou choro incontrolável após. Qual conduta?
Manter vacinação com DTP.
Paciente realizou vacinação com DTP e apresentou episódio hipotônico-hiporresponsivo ou convulsão. Qual conduta?
Mudar esquema para DTPa (acelular)
Paciente realizou vacinação com DTP e apresentou encefalopatia, como conduzir?
Mudar esquema para DT.
Quando indicamos vacina dTpa?
- Gestantes e profissionais de saúde que lidam com RN.
A vacina da pneumo protege contra quais formas de infecção pelo pneumococo?
- OMA e formas invasivas como meningite.
Quais grupos de risco incluidos nas campanhas de vacinação para influenza?
- Idosos >55 anos
- Crianças < 6 anos
- Gestantes
- Imunossuprimidos
Não tem mais contraindicação para quem tem anafilaxia ao ovo
Adolescente que nunca foi vacinado. Quais vacinas ele deve fazer?
3 doses de Hepatite B 2 doses de tríplice 3 doses de dt + reforços de 10 em 10 anos HPV e Meningo C a depender da idade Febre amarela.
Como é feita vacinação com Pneumo 13 e 23 no idoso?
1 dose de pneumo 13
2 doses de pneumo 23. A primeira 6 a 12 meses após e a segunda 5 anos depois.
A partir de que idade podemos fechar o diagnóstico de enurese noturna?
5 anos.
Ao vacinar contra caxumba o principal objetivo é evitar que complicação?
Meningite.
A presença de lesões por HPV contraindica a vacinação para HPV?
Não, parceiro.
Onde deve ser feita a administração das vacinas inativadas?
Todas são IM, geralmente em região do deltoide.
Quais mudanças propostas no ano de 2020 no calendário vacinal?
- Tríplice viral indicada até 59 anos de idade
- Febre amarela em todo território nacional e com reforço aos 4 anos
- Meningo C indicada para adolescentes entre 11-12 anos
Quais doenças preveníveis através da vacina PENTA?
- Difteria
- Coqueluche
- Hepatite B
- Haemophilus B
- Tétano