DOENÇAS EXANTEMÁTICAS Flashcards
Agente etiológico do Sarampo
Parampo 36
Paramyxovirus
Quadro clínico de paciente com Sarampo
Febre + conjuntivite com fotofobia + manchas de Koplik seguido por exantema maculopapular morbiliforme de progresso crânio caudal
Tratamento e prevenção contra sarampo
Tratamento = vitamina A em duas doses
Prevenção = vacina até 72 horas do contágio para maiores de 6 meses
Ou imunoglobulina até 6 dias do contágio para RN, gestante ou imunocomprometidos
Principal complicação do sarampo e principal causa de morte.
Otite média aguda e pneumonia respectivamente
FEBRE + EXANTEMA MACULOPAPULAR CONCOMITANTES, quais possíveis diagnósticos?
SARAMPO OU RUBÉOLA
Agente causador da Rubéola?
Togavirus
Sinal mais característico da rubéola
Linfadenopatias retroauricular, occipital e cervical posterior
Tratamento e prevenção da rubéola
Tratamento = NÃO TEM
Prevenção é igual ao sarampo!= vacina até 72 horas do contágio para maiores de 6 meses
Ou imunoglobulina até 6 dias do contágio para RN, gestante ou imunocomprometidos
Se o exantema aparece após o término da febre, quais possibilidades diagnósticas e seus agentes infecciosos?
Eritema infeccioso (Parvovirus B19) Eritema Súbito (Herpes vírus 6 e 7)
Exantema que acomete primeiro face, depois tronco e membros com padrão reticulado é característico de qual doença?
Parvovirus
Principal complicação do Eritema Súbito
Crise febril.
O eritema infeccioso se relaciona com qual complicação?
Aplasia medular
Exantema com presença de vesículas, quais possibilidades?
Varicela
Doença mão-pé-boca
Tratamento da varicela e indicações
Aciclovir Oral para:
- Maiores de 12 anos
- 2º caso em mesmo domicílio
- Uso de corticoide em dose não imunossupressora
- Uso crônico de AAS
- Pneumopatia crônica ou doença cutânea crônica
Aciclovir Venoso para
- Imunodeprimidos
- RN
- Varicela progressiva
Como fazer profilaxia pós contato para varicela
Vacina até 5 dias do contagio após 9 meses de vida
Ou
Imunoglobulina até 4 dias da exposição para:
- imunodeprimidos
- gestantes
- RN pré termo
- RN de mãe com varicela 5 dias antes e até 2 dias pós parto.
- Controle de surto hospitalar em menores de 9 meses.
Como é a doença mão-pé-boca e qual agente causador?
Coxsackie.
Vesículas em mãos e pés.
Pápulas em glúteos
E vesículas ou úlceras em cavidade oral
Sinais presentes na Escarlatina.
Pastia - exantema piora em regiões de dobra
Filatov - palidez perioral
Exantema micropapular com aspecto em lixa.
Língua em framboesa
Agente da escalartina e o que causa o quadro?
Estreptococo do grupo A.
Exotoxina pirogênica.
Quadro clássico de Mononucleose Infecciosa
Faringite com linfadenopatia generalizada, esplenomegalia e aparecimento de exantema ao utilizar beta-lactâmicos
Critérios da doença de Kawasaki:
- Febre por 5 dias (obrigatório)
- Conjuntivite Bilateral não exsudativa
- Acometimento de lábios e cavidade oral (fissuras, língua em framboesa etc)
- Adenomegalia cervical e única (menos comum)
- Exantema multiforme, pior em região inguinal
- Alteração em extremidades (descamação de pontas de dedos, hiperemia palmar, edema)
Principal complicação de Kawasaki e como evitar?
Aneurisma de Artérias coronarianas.
Instituir tratamento precoce com imunoglobulina + AAS em altas doses
Anticorpos para diagnóstico precoce de Mononucleose Infecciosa
Anti-VCA IgM (antígenos do capsídeo viral) e anti-EA. Sendo o primeiro sempre positivo na fase aguda.
Qual das doenças exantemáticas o paciente não tem mais viremia na fase exantemática?
Eritema infeccioso causado por parvovírus.
Como diferenciar farmacodermia de exantema súbito?
Na farmacodermia há prurido.
Paciente em uso de imunodepressivo (ex.: ciclosporina) e apresenta Herpes-zoster. Como conduzir?
Suspender temporariamente o imunodepressivo.
Tratar herpes-zoster (valaciclovir)
O que pode ser considerado sinal de alarme em paciente com sarampo?
Febre por mais de 3 dias depois do aparecimento do exantema.
Qual nome se dá ao sinal associado à Mononucleose Infecciosa quando ocorre inchaço em região periorbital?
Sinal de Hoagland.
