Implantes de drenagem Flashcards
Quais os aspectos gerais dos tubos?
Desviar o humor aquoso da câmara anterior para um espaço subconjuntival no equador
Qual o mecanismo dos tubos?
Prato mantém espaço subconjuntival como reservatório
Quais os 2 tipos de tubo?
A- Valvulados
- abertura com PIO >8 mmHg
- Fase hipertensiva: 1 semana a 6 meses
- Ahmed e Krupin
B- Não valvulados
- sutura de contenção com vicryl
_- Fase hipertensiva: r_esolve após a soltura do fio (aprox 4-6 semanas)
- Molteno, Molteno duplo, Baerveldt, Susanna
Qual o nome deste tubo?
Tubo susanna
Qual o nome deste tubo?
Tubo Molteno
Qual o nome deste tubo?
Tubo Ahmed
Qual o nome deste tubo?
Tubo Baerveldt
Quais as indicações para os tubos?
1- Fibrose conjuntival
- múltiplas cirurigas
2- GNV
3- Inflamação ativa
- uveíte hipertensiva
Qual a contra indicação para os tubos?
Contagem endotelial baixa (relativo) - é indicado na ICE síndrome
Qual a técnica para implante do tubo?
1- Tubo
- implantado na câmara anterior (22-23 mm) em pacientes fácicos
- no sulco ciliar se pseudofácico
- na pars plana nos vitrectomizados
2- Patch
- segurar o tubo em sua posição
- esclera, pericárdio, córnea
3- Prato ou reservatório
- implantado no quadrante temporal superior, 8
- 8-10 mm do limbo
Qual o risco de implantar o prato no quadrante nasal superior?
Maior risco de diplopia por comprometimento do musculo obliquo superior
Em pacientes vitrectomizados, qual o local de implante do prato preferencialmente?
INFERIOR !
Como o tubo deve estar no pós operatório?
- Pratototalmente recoberto por conjuntiva e tenon
- Tubo deve estar patente
- Se tubo na câmara anterior: CA deve estar formada sem tubo tocando cornea/iris/cristalino
Quais as possíveis complicações dos tubos?
- migração e extrusão se recobimento inadequado
- hopotonia / CAR se hiperfiltração
- obstruçao do tubo
- toque corneano
Quias os aspectos gerais do Ex Press?
- Implante não valvulado
- utilizado em uma variante da TREC
- SEM remoção de esclera
- SEM iridectomia