Immunmodulerende

Question 1

Typer immunmodulerende midler

Answer 1

• Immunstimulanter
• Immunsuppressiver
• Glukokortikoider

Question 2

Immunstimulanter

Answer 2

• Kolonistimulerende faktorer
• Interferoner
• Andre: BCG, Glatirameracetat (MS!)

Question 3

Immunsuppressiver

Answer 3

• Selektive
• TNFa-hemmere
• Interleukinhemmere
• Kalsineurinhemmere
• Andre: Azatioprin

Question 4

Selektive immunsuppressiver - 2 eksempler

Answer 4

Mykofenolat: hemmer purinsyntesen -> hemmet B- og T-celleproliferasjon
Belatacept: blokkerer CD28-mediert kostimulering av T-celler -> hemmer aktivering

Question 5

TNFa-hemmere

Answer 5

Binder og nøytraliserer TNFa

Question 6

Interleukinhemmere + eksempel

Answer 6

Antistoffer eller antagonister mot interleukiner.

Eks: Basiliksimab: antistoff mot IL-2 -> hindrer T-celleproliferasjon og B-celleaktivering

Question 7

Kalsineurinhemmere + eksempel

Answer 7

Hemmer aktivering av kalsineurin -> hemmer signalveier.

Eks: ciklosporin

Question 8

Bivirkninger av Immunsuppressiver

Answer 8

Leukopeni, nøytropeni, cytopeni, dyslipidemi, hypertensjon, nyretoksisitet, diabetes

Question 9

Immunsuppressiver ved transplantasjoner

Answer 9

Selektive, interleukinhemmere, kalsineurinhemmere

Question 10

Glukokortikoider - bruksområder

Answer 10

Binyrebarksvikt, betennelsesreaksjoner (immunutløste), annet

Question 11

Glukokortikoider - virkning

Answer 11

Økt glukoseproduksjon, nedsatt proteinsyntese, økt proteinkatabolisme, nedsatt DNA-syntese, hemming av leukocytter etc.
Hemmer vasodilatasjon, ødem og leukocyttaggregasjon

Question 12

Bivirkninger av glukokortikoider

Answer 12

Cushings, atrofier/veksthemming, infeksjonstilbøyelighet, diabetogen effekt, suppresjon av hypothalamus/hypofysen/binyrebarken