Imagerie médicale Flashcards
Expliquer le principe des rayons X
- Électrons émis par filament cathodique et bombardés sur anode
- Énergie cinétique transformée en rayons X et chaleur
Différence entre mA et kV
MA : quantité de Rx
kV : qualité des Rx
Comment se forme l’image et facteurs influençant?
Quantité de Rx arrivant à un endroit déterminé du film varie selon :
- Épaisseur du tissu traversé
- Densité du tissu traversé (air < graisse < eau < os)
Différence entre radiologie analogique VS numérique
Différence dans l’impression photographique :
Avant : sur films en argent
Maintenant : numérique (écran radio luminescent à mémoire) puis stockage électronique
Quels sont les avantages des radiographies?
- Simple
- Pas de préparation
- Peu onéreux
- Bonne tolérance
- Possible au lit
- Rx de toutes les parties du corps
- Aucune contre-indication sauf grossesse
Limites des radiographies
- Projection bidimensionnelle (2D)
- Faible résolution en contraste : dominance des tissus denses
- Image statique : pas d’information dynamique et risque de flou
Quels agents de contraste sont utilisés et organes ciblés ? (avec Rx)
Air et Baryum pour opacification digestive
Iode pour vasculaire, urinaire, fistules, articulations
Contre indication aux produits de contraste
Air : contraste médiocre, peut pas être utilisé dans vaisseaux sanguins
Iode : allergie, insuffisance rénale
Baryte : limité au système digestif non perforé
Utilité de la fluoroscopie
Si on est capable de faire assez d’acquisitions dans une période donnée comme pour le cinéma (24 images/s) on obtient une image dynamique
Quel est le principe du CT
Coupler la rotation du tube avec les calculs d’un ordinateur : augmenter la résolution en contraste des parties molles et s’affranchir des tissus denses
Limites du CT
- Plan de coupe (axe du statif)
- Artefact créé par tissus denses
- Coût
- Ne peut être fait au chevet
- Relativement irradiant
Avantage de l’ultrason
- Peu coûteux
- Non irradiant
- Machine transportable au chevet
Inconvénient de l’ultrason
- +/- opérateur dépendant
- Tissus échogène limite l’évaluation (air, os, graisse)
Principe de l’IRM
- Création d’un champ magnétique dans toute la pièce
La pièce est une cage de faraday qui empêche le magnétisme de sortir
L’aimant attire les métaux féromagnétique
Il y en a qui sont pas féromagnétique : or, argent, plomb, platinium, titanium
On introduit des matériau non magnétique dans les patients pour permettre l’IRM quand même
Le champ magnétique fait que le patient dans l’appareil, tous les protons du patient s’oriente vers le nord de la machine, patient ne ressent pas.
Onde de radiofréquence permet de dévier le proton et on lâche onde de radiofréquence ensuite donc protons revient vers la machine.
Dépendemment de la matière (gras, eau, air, etc) le signal émit va varier et on peut reconnaitre le tissu de l’onde captée donc on peut recréer une image à interpréter par la suite
Pas entrer dans la pièce avec bijoux, sinon cette chose va aller se coller sur l’aimant
Avantage de l’IRM
- Résolution spatiale et en contraste +++
- N’importe quel plan de coupe
- Non irradiant
- Caractérisation des tissus en jouant sur les paramètres
- Imagerie de flux