idiopathische_intrakranielle_Hypertension_Brainscape

Question 1

idiopathische intrakranielle Hypertension: Pathophysiologie (2)

Answer 1

Vermutung: Assoziation zu schwergewichtigen Frauen / schneller Gewichtszunahme deutet auf Problem des venösen Abflusses als kausalen Faktor hin

Hypothese: Weniger venöser Abfluss –> weniger Druckgradient bei der Liquorresorption –> weniger Liquorresorption –> mehr intrakranieller Druck

Question 2

idiopathische intrakranielle Hypertension: Prognose (2)

Answer 2

idR vollständige Ausheilung

10% durch Stauungspapille bleibende Visusbeeinträchtigung

Question 3

idiopathische intrakranielle Hypertension: Diagnostik

• Ophthalmoskopie (1)
• Perimetrie (1)
• MRT / CT (3)
• Lumbalpunktion (1)

Answer 3

Ophthalmoskopie: beidseitige (selten einseitige) Stauungspapille

Perimetrie: Vergrößerung des blinden Flecks

MRT / CT

• idR unauffällig
• gelegentlich verengte Ventrikel
• Empty-Sella

Lumbalpunktion: erhöhter Liquordruck (in Seitenlag > 20mmHg), normales Zellbild

Question 4

idiopathische intrakranielle Hypertension: Klinik

• Allgemein (1)
• Anamnese (2)
• KU (2)

Answer 4

Allgemein: keine Bewusstseinsstörung

Anamnese

• diffuse Kopfschmerzen
• Schwindel und Tinnitus

KU

• Visusminderung bis zur Erblindung
• insb. bei Kindern: ein- oder beidseitige Abducensparese

Question 5

idiopathische intrakranielle Hypertension: Therapie

• akut (3)
• zur Kontrolle (1)
• langfristig (1)

Answer 5

akut

• Azetazolamid
• bei Gesichtsfeldausfällen / Visusminderung Lumbalpunktion alle 2 Tage bis