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Obesidade > Identificação da obesidade > Flashcards

Identificação da obesidade Flashcards

1
Q

Identificação da obesidade

Prevalência de sobrepeso e obesidade na população mundial?

A

39% e 13%, respectivamente.

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Q

Identificação da obesidade

Prevalência de sobrepeso e obesidade na população brasileira?

A

55,4% e 20,3%, respectivamente.

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3
Q

Identificação da obesidade

Classificação

Interpretação se IMC < 18,5 Kg/m2? Risco de doença?

A
  1. “Magro” ou “baixo peso”.
  2. Normal ou elevado.
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4
Q

Identificação da obesidade

Interpretação se IMC entre 18,5-24,9 Kg/m2? Risco de doença?

A
  1. “Normal” ou “eutrófico”.
  2. Normal.
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5
Q

Identificação da obesidade

Interpretação se IMC entre 25-29,9 Kg/m2? Risco de doença?

A
  1. “Sobrepeso” ou “pré-obeso”.
  2. Pouco elevado.
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6
Q

Identificação da obesidade

Interpretação se IMC entre 30-34,9 Kg/m2? Risco de doença?

A
  1. “Obesidade grau 1”.
  2. Elevado.
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7
Q

Identificação da obesidade

Interpretação em caso de IMC entre 35-39,9 Kg/m2? Risco de doença?

A
  1. “Obesidade grau 2”.
  2. Muito elevado.
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8
Q

Identificação da obesidade

Interpretação em caso de IMC ≥ 40,0 Kg/m2? Risco de doença?

A
  1. “Obesidade grau 3” (ou “grave”).
  2. Muitíssimo elevado.
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9
Q

Identificação da obesidade

V ou F?

Para população asiática é denominado “sobrepeso” um IMC entre 23 a 27,5 Kg/m2.

A

Verdadeiro.

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10
Q

Identificação da obesidade

Interpretação em caso de população idosa (> 60 anos) com IMC entre 22-26,9 Kg/m2?

A

Peso normal.

(há relação com sarcopenia e mudança da composição corporal)

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11
Q

Identificação da obesidade

Gráfico utilizado na avaliação da obesidade infantil?

A

“Z-Score” (em desvios-padrão) e percentil.

(pode-se até calcular o IMC porém não há números absolutos)

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12
Q

Identificação da obesidade

Para tratamento de obesidade na faixa etária infantil existe a ___________ (liraglutida/sibutramina) para pacientes a partir dos 12 anos e a ___________ (liraglutida/sibutramina) pode ser indicada a partir de 18 anos.

A

Liraglutida; Sibutramina.

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13
Q

Identificação da obesidade

V ou F?

A International Diabetes Federation considera o uso da Liraglutida a partir dos 10 anos de idade e a sibutramina só existe no Brasil sendo que, em bula, está indicada a partir dos 16 anos (embora o “termo de consentimento” do paciente refira 18 anos).

A

Verdadeiro.

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14
Q

Identificação da obesidade

V ou F?

A cirurgia bariátrica pode ser indicada a partir dos 18 anos de idade.

A

Falso.

A cirurgia bariátrica pode ser indicada a partir dos 16 anos de idade.

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15
Q

Identificação da obesidade

V ou F?

Entre 16 e 18 anos é necessária autorização dos pais ou responsáveis para realização da cirurgia bariátrica.

A

Verdadeiro.

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16
Q

Identificação da obesidade

Repercussão das causas endócrinas de obesidade em relação à estatura, na faixa pediátrica? Impacto da obesidade “familiar” na estatura, nesta mesma faixa etária?

A
  1. Baixa estatura.
  2. Proporcionalmente maior se comparada mesma faixa etária, associada ao avanço do desenvolvimento puberal.
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17
Q

Identificação da obesidade

Resultado da ação da leptina na puberdade?

A

Estimula o início da pulsatilidade do GnRH via kisspeptina.

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18
Q

Identificação da obesidade

V ou F?

Diminuir o “tempo de tela” é efetivo para reduzir peso das crianças com obesidade.

A

Falso.

Diminuir o “tempo de tela” não é efetivo para reduzir peso das crianças com obesidade.

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19
Q

Identificação da obesidade

V ou F ?

Existe tendência de IMC mais elevado em caso de maior “tempo de tela” nas crianças com obesidade.

A

Verdadeiro.

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20
Q

Identificação da obesidade

Parâmetro utilizado para classificação da obesidade proposta pela Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica (ABESO) em 2022?

A

Percentual de redução em relação ao maior peso da vida.

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21
Q

Identificação da obesidade

Denominação da classificação segundo “percentual de redução em relação ao maior peso da vida”, proposta pela ABESO?

A

“Obesidade pelo histórico” (peso “reduzido” ou “controlado”).

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22
Q

Identificação da obesidade

Cálculo do “percentual de redução” em relação ao maior peso da vida?

A

(maior peso – peso atual) / maior peso.

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23
Q

Identificação da obesidade

Classificação da obesidade proposta pela ABESO em 2022 se IMC máximo entre 30-39,9 Kg/m2 e redução de peso entre 5-9,9%? Interpretação se redução ≥ 10%?

A
  1. Obesidade reduzida.
  2. Obesidade controlada.
24
Q

Identificação da obesidade

Classificação da obesidade proposta pela ABESO em 2022 se IMC máximo ≥ 40 Kg/m2 e redução de peso entre 10-14,9%? Interpretação se redução ≥ 15%?

A
  1. Obesidade reduzida;
  2. Obesidade controlada.
25
Q

Identificação da obesidade

V ou F?

De acordo com a classificação da ABESO de 2022 para um paciente com obesidade em intervenção terapêutica, é aceitável caso haja manutenção do peso ou redução menor do que se esperava com a conduta inicialmente proposta.

A

Verdadeiro.

(essa permissibilidade considera que o paciente já tenha atingido uma meta em alguma intervenção anterior)

26
Q

Identificação da obesidade

Antropometria

Definição da “cintura abdominal”?

A

Ponto médio entre o rebordo costal inferior e a crista ilíaca.

(pela OMS se considera a maior medida nesse intervalo e pelo NIH a medida seria na crista ilíaca)

27
Q

Identificação da obesidade

Antropometria

Medida do quadril?

A

Maior diâmetro passando pelos trocânteres maiores.

28
Q

Identificação da obesidade

V ou F?

A “gordura do quadril” tem uma relação inversa em relação a desfecho cardiovascular, conferindo um padrão “ginóide”.

A

Verdadeiro.

29
Q

Identificação da obesidade

V ou F?

A relação cintura/altura > 0,5 confere diminuição do risco cardiovascular em portadores de DM tipo 1.

A

Falso.

A relação cintura/altura > 0,5 confere aumento do risco cardiovascular em portadores de DM tipo 1.

30
Q

Identificação da obesidade

Principal comorbidade relacionada à circunferência cervical? Interpretações das medidas?

A
  1. Apnéia do sono.
  2. Se < 43 cm é baixa probabilidade da associação e > 48 cm é alta.
31
Q

Identificação da obesidade

Em pacientes idosos a circunferência da ________ (coxa/panturrilha) < 31 cm relaciona-se com sarcopenia.

A

Panturrilha.

32
Q

Identificação da obesidade

V ou F?

Para diagnóstico de sarcopenia é importante a avaliação da composição corporal (DEXA ou bioimpedância) porém, na ausência desta, pode-se fazer uso da medida da panturrilha.

A

Verdadeiro.

33
Q

Identificação da obesidade

V ou F?

A circunferência da coxa tem relação direta com o IMC e gordura periférica e inversa com risco cardiovascular (RCV).

A

Verdadeiro.

34
Q

Identificação da obesidade

Justificativa da associação do menor RCV com a distribuição da gordura em região ginóide (quadril e coxa)?

A

Pelo fato de ser uma gordura “menos inflamada”.

35
Q

Identificação da obesidade

Substrato de avaliação do exame “água duplamente marcada”? Indicação?

A
  1. Hidrogênio/isótopo radioativo.
  2. Avaliar gasto calórico basal.
36
Q

Identificação da obesidade

Síndrome metabólica

Critérios pela IDF?

A
  1. Circunferência abdominal conforme etnia (no Brasil: homens (H) ≥ 90 cm e mulheres (M) ≥ 80 cm);
  2. HDL: (H) < 40 mg/dL e (M) < 50 mg/dL;
  3. Triglicérides ≥ 150 mg/dL ou tratamento;
  4. PAS ≥ 130 mmHg ou PAD ≥ 85 mmHg ou tratamento;
  5. Glicemia jejum ≥ 100 mg/dL ou diagnóstico de DM.
37
Q

Identificação da obesidade

V ou F?

A circunferência abdominal é critério obrigatório para diagnóstico de síndrome metabólica segundo a IDF, o qual se daria em vigência de 2 ou mais dos 4 critérios.

A

Verdadeiro.

38
Q

Identificação da obesidade

V ou F?

Para o NCEP-ATP III (National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III), o critério de circunferência abdominal muda para valores (H) 102 cm e (M) 88 cm.

A

Verdadeiro.

(apesar da diferença nos valores de circunferência abdominal, o diagnóstico de síndrome metabólica permanece sendo 2 dos 4 demais critérios)

39
Q

Identificação da obesidade

V ou F?

A frequência de obesidade aumentou com a idade até os 64 anos para homens e até os 54 anos para mulheres.

A

Verdadeiro.

40
Q

Identificação da obesidade

Justificativa do aumento da incidência de obesidade relacionada à idade, na mulher?

A

Modificação da composição corporal na menopausa pela queda do estrógeno que é responsável por distribuição de caráter ginóide (embora o peso possa estabilizar, há maior risco de obesidade visceral).

41
Q

Identificação da obesidade

Métodos complementares em relação à avaliação peso? (7)

A
  1. Pesagem hidrostática (peso submerso);
  2. DEXA (densitometria de corpo inteiro exceto cabeça);
  3. RNM/TC: múltiplos cortes L1-L4 ou corte único 5 a 10 cm acima de L4-L5 ou L2-L3;
  4. Cineantropometria (somatória de pregas cutâneas);
  5. Ultrassonografia;
  6. Bioimpedância;
  7. Calorimetria indireta.
42
Q

Identificação da obesidade

V ou F?

A bioimpedância e a calorimetria indireta são colocadas como métodos de eficácia estabelecida segundo a ABESO 2016.

A

Verdadeiro.

43
Q

Identificação da obesidade

A bioimpedância consiste na passagem de uma corrente elétrica alternante de _____ (baixa/alta) intensidade e _____ (baixa/alta) frequência do corpo.

A

Baixa; alta.

44
Q

Identificação da obesidade

V ou F?

Na bioimpedância o tecido adiposo impõe resistência à passagem da corrente elétrica ao passo que o tecido muscular esquelético, rico em água, é um bom condutor.

A

Verdadeiro.

45
Q

Identificação da obesidade

V ou F?

A bioimpedância não é influenciada pela temperatura ambiente, realização de atividade física, consumo de alimentos e bebidas, menopausa ou ciclo menstrual.

A

Falso.

A bioimpedância é influenciada pela temperatura ambiente, realização de atividade física, consumo de alimentos e bebidas, menopausa ou ciclo menstrual.

46
Q

Identificação da obesidade

Condições ideais para realização bioimpedância? (5)

A
  1. Jejum por pelo menos 4 h;
  2. Ausência atividade física por 12 h;
  3. Abstinência alcoólica por 24 h;
  4. Sem uso de diurético por 7 dias;
  5. Realização entre o 7º e 21º dia do ciclo menstrual.
47
Q

Identificação da obesidade

Gasto energético diário

Tríade?

A
  1. Dispêndio energético basal (DEB): relacionado à composição corporal;
  2. Efeito térmico dos alimentos: energia gasta no processo digestório;
  3. Dispêndio de atividade física.
48
Q

Identificação da obesidade

V ou F?

O dispêndio basal é igual ao metabolismo de repouso (60-70% do total), ou seja, quanto maior massa magra, maior o gasto basal.

A

Verdadeiro.

49
Q

Identificação da obesidade

Porcentagem de energia gasta no processo digestório (“efeito térmico dos alimentos”) dos carboidratos?

A

5-10%.

(para carboidratos complexos e fibras há um maior consumo)

50
Q

Identificação da obesidade

Porcentagem de energia gasta no processo digestório (“efeito térmico dos alimentos”) dos lipídios?

A

3-5%.

51
Q

Identificação da obesidade

Porcentagem de energia gasta no processo digestório (“efeito térmico dos alimentos”) das proteínas?

A

20%.

52
Q

Identificação da obesidade

Calorimetria indireta

A

Exame que avalia o gasto energético por meio da determinação das trocas gasosas pulmonares: volume do oxigênio consumido (VO2) e volume do gás carbônico produzido (VCO2) durante o ciclo respiratório, gerando o “Quociente Respiratório” ( ou “QR”).

53
Q

Identificação da obesidade

Cálculo do “QR”? Valor considerado normal?

A
  1. QR = (VCO2) /(VO2).
  2. Entre 0,8-0,9.
54
Q

Identificação da obesidade

Interpretação do “QR” se resultado entre 0,65 e 0,7?

A

Há relação com queima de gordura.

55
Q

Identificação da obesidade

Interpretação do “QR” se resultado > 1,0?

A

Há relação com liponeogênese.

56
Q

Identificação da obesidade

V ou F?

Pacientes que apresentam um quociente respiratório mais elevado oxidam gordura menos eficientemente, podendo ser um preditor de ganho de peso.

A

Verdadeiro.

Obesidade (6 decks)

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