Dieta e mudança do estilo de vida Flashcards

1
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

V ou F?

O tratamento da obesidade é baseado em orientação dietética, atividade física, mudança estilo de vida (MEV), terapia farmacológica e até cirurgia.

A

Verdadeiro.

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2
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Principais fatores que favorecem o êxito do tratamento da obesidade?

A

Restrição calórica e adesão terapêutica.

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3
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Em relação à quantidade de caloria dos alimentos, sabe-se que 1 g de carboidrato (CHO) ou proteína tem em torno de _ (4/6) kcal e 1g de gordura em torno de _ (7/9) kcal.

A

4; 9.

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4
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Quantidade usual/”padrão” de macronutrientes para denominar uma dieta “balanceada”?

A

20-35% de gorduras, 45-65% de CHO e 10-35% de proteínas e redução da ingesta calórica (déficit de 500-1000 kcal).

(“50/25/25”: 50% CHO, 25% de gorduras e proteínas)

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5
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Gasto Energético Total (GET)

A

Compreende o dispêndio energético basal (DEB), o efeito térmico dos alimentos e o dispêndio da atividade física.

(o dispêndio basal é igual ao metabolismo em repouso e engloba 60-75% do total)

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6
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

DEB ou metabolismo de repouso x peso

Relação?

A

Quanto maior o peso, maior será o gasto.

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7
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

DEB ou metabolismo de repouso x massa muscular

Relação?

A

Quanto maior a massa, maior será o gasto.

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8
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

DEB ou metabolismo de repouso x etnia

Relação?

A

Negros “gastam” um pouco mais devido composição corporal.

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9
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

DEB ou metabolismo de repouso x idade

Relação?

A

Há menos “gasto” à medida que se envelhece.

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10
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

DEB ou metabolismo de repouso x gênero

Relação?

A

A composição corporal é diferente entre homens e mulheres uma vez que há relação do estradiol com a distribuição da gordura.

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11
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

DEB ou metabolismo de repouso x atividade física

Relação?

A

Há gasto energético durante e após o exercício.

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12
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Exame padrão-ouro para determinação do gasto calórico?

A

Calorimetria indireta.

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13
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Objetivo da calorimetria indireta?

A

Avaliar o quanto de O2 está sendo consumido e o quanto de CO2 está sendo produzido, para determinação do coeficiente respiratório.

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14
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Dentre várias fórmulas utilizadas para cálculo de gasto calórico existe a “Harris-Benedict”, a qual tende à ___________ (subestimar/superestimar) o gasto.

A

Superestimar.

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15
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

V ou F?

De maneira prática existe o cálculo “22 kcal x peso” associada ao ajuste para atividade física (de acordo com o nível da atividade tem-se um fator multiplicador).

A

Verdadeiro.

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16
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Fator multiplicador de acordo com o nível leve de atividade (sedentário)?

A

1,3.

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17
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Fator multiplicador de acordo com o nível intermediário de atividade (“alguma atividade física regular”)?

A

1,5.

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18
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Fator multiplicador de acordo com o nível intenso de atividade física?

A

1,7.

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19
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Termogênese alimentar

A

Gasto calórico do processo digestivo.

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20
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

A termogênese alimentar representa cerca de __ (10%/30%) do GET.

A

10%.

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21
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Fatores influenciadores da termogênese alimentar? (5)

A
  1. Composição;
  2. Volume;
  3. Horário de alimentação;
  4. Modo de preparo do alimento;
  5. Mastigação.
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22
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

V ou F?

Não há evidência de impacto em gasto energético em relação ao horário de se alimentar.

A

Verdadeiro.

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23
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Porcentagem calórica gasta no processo digestório dos CHO simples?

A

5 a 10% do total ingerido.

24
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

V ou F?

O efeito térmico do processo digestório dos CHO complexos e fibras se traduz em menor consumo do total calórico.

A

Falso.

O efeito térmico do processo digestório dos CHO complexos e fibras se traduz em maior consumo do total calórico.

25
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Termogênese (em porcentagem) relacionada ao processo digestório dos lipídios?

A

3 a 5% do total calórico.

26
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Porcentagem calórica gasta no processo digestório das proteínas?

A

20% do total ingerido.

27
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

“MET” (Metabolic Equivalent Task)

A

Corresponde à 1 kcal/kg/h de desempenho de determinada atividade.

28
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Fórmula para cálculo do gasto calórico em relação à atividade física?

A

Gasto calórico = MET x Peso (em Kg) x tempo (em horas).

29
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

V ou F?

O valor do MET já é “pré-estabelecido” em relação às atividades mas pode variar de acordo com a composição corporal e o condicionamento físico.

A

Verdadeiro.

30
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Equivalência da leitura em repouso em METs?

A

1 MET.

31
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Equivalência da corrida em METs?

A

10 METs.

32
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

O mínimo de atividade física recomendada é ___ (100/150) minutos na semana associado à atividade resistida _ (2/3) vezes na semana.

A

150; 2.

33
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

V ou F?

Após 12 meses de acompanhamento o tratamento combinado (dieta + atividade física) mostrou-se superior com perda de peso maior ( -1,7 Kg), quando comparado à apenas dieta.

A

Verdadeiro.

(em 6 meses ou curto prazo o tratamento combinado não é superior)

34
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Dietas denominadas “moderadas”? (3)

A
  1. Jejum intermitente;
  2. Mediterrânea;
  3. DASH.
35
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Porcentagens dos macronutrientes das dietas ditas “moderadas”?

A
  • 45-65% de CHO;
  • 10-35% de proteínas;
  • 20-35% de gorduras.
36
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

V ou F?

No jejum intermitente a eficácia é similar à restrição calórica contínua para perda de peso.

A

Verdadeiro.

(os benefícios parecem ser da restrição calórica e não do próprio jejum)

37
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

V ou F?

O jejum intermitente “per si” é uma alteração da cronotropia/horário de disponibilidade para alimentação e não alteração da quantidade de caloria.

A

Verdadeiro.

38
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Explicação da recomendação da ingesta durante o dia e jejum à noite na realização do “jejum intermitente”?

A

Cronotropismo dos perfis hormonais.

39
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Existe diferentes protocolos de realização de __________ (DASH/jejum intermitente) e não está estabelecido qual o melhor.

A

Jejum intermitente.

40
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Representantes das dietas “Low carb”?

A
  1. Cetogênica;
  2. Atkins;
  3. South Beach;
  4. Dukan.
41
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Porcentagens dos macronutrientes das dietas ditas “Low carb”?

A
  • < 40% de CHO;
  • 30% de proteínas;
  • 30-55% de gorduras (preferência para poliinsaturadas).

(o “C” é de CHO e de “Cuarenta” ou < 100 g de CHO)

42
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Quantidade de CHO na dieta Cetogênica?

A

< 50 g ao dia ou < 10% do valor calórico total.

43
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Quantidade de CHO na dieta Atkins?

A

20 g/dia primeiros 14 dias e aumento gradual (em 4 “fases”).

(existe restrição de CHO estabelecida mas não de caloria)

44
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Manejo do CHO na dieta South Beach?

A

Restrição porém com priorização de alimento de melhor qualidade.

45
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Fases que compõem a dieta Dukan?

A
  1. Ataque: 7 dias;
  2. Cruzeiro: 4 meses;
  3. Consolidação: 6 meses;
  4. Estabilização: indeterminada.
46
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Representante da dieta “Low fat”?

A

Ornish.

47
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Porcentagens dos macronutrientes da dieta dita “Low fat”?

A
  • 60% de CHO;
  • 10% de proteínas;
  • < 30% de gorduras.

(a composição com baixo percentual de proteínas se dá devido a maioria das fontes proteicas contribuirem com a quantidade de gordura)

48
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

V ou F?

Até o momento não há evidências que suportem relação de composição da dieta e melhor resultado para perda ponderal, o que, na verdade, está ligado à restrição calórica.

A

Verdadeiro.

49
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Dieta de muito baixa caloria (VLCD)

A

Dieta de valor calórico < 800 kcal/dia ou < 50% do Gasto energético de repouso (GER).

50
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

V ou F?

Na dieta VLCD, a curto prazo existe uma tendência de perda de peso rápida com manutenção de massa magra.

A

Verdadeiro.

(em decorrência da predileção à maior ingesta de proteína que gordura)

51
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Porcentagens dos macronutrientes da dieta dita “VLCD”? (3)

A
  • 80 g de CHO;
  • 70 -100 g ou 0,8-1,5 g/Kg de peso ideal de proteínas;
  • 15 g de gorduras.
52
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

V ou F?

Na dieta VLCD é necessária a suplementação de vitaminas e micronutrientes diariamente bem como 2 litros de líquido isento de caloria.

A

Verdadeiro.

53
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Contraindicações da “VLCD”?

A
  1. Maiores que 65 anos;
  2. Litíase biliar;
  3. Arritmia;
  4. Disfunção renal.
54
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Impacto da restrição da ingesta de gordura no esvaziamento biliar?

A

Atraso no esvaziamento.

55
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

A duração máxima recomendada da dieta VLCD é de _____ (12-16/18-20) semanas.

A

12-16 semanas.

56
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

Estudo que testou dieta baseada em fórmula dietética de baixa caloria (825-853 kcal/dia com 59% carboidratos, 13% de gorduras, 26% de proteinas e 2% de fibras)? Resultados?

A
  1. “DIRECT”.
  2. Em 24% dos pacientes no grupo de intervenção houve perda de peso maior que 15 kg após 12 meses e foi demonstrada taxa de remissão de DM2 de 46%.
57
Q

Obesidade: Dieta e mudança do estilo de vida

V ou F?

O estudo “Primary Prevention of Cardiovascular Disease With a Mediterranean Diet Supplemented with Extra-virgin Olive Oil or Nuts” avaliou a Dieta do Mediterrâneo e como resultado houve benefício em relação à desfecho cardiovascular.

A

Verdadeiro.

(em um dos centros do estudo houve viés grave de seleção e randomização dos pacientes e, mesmo “excluindo o centro” em que houve a falha, o benefício cardiovascular permaneceu)