Icterícia Flashcards
Quais os principais fatores de risco para colelitíase?
- Female
- Forty
- Fertility
- Fatty
Qual a composição da maioria dos cálculos biliares?
Colesterol
Qual a clínica da colelitíase?
Dor em hipocôndrio direito há <6h, de repetição, que piora com alimentação
Qual o achado no USG condizente com colelitíase?
Cálculo em vesícula (imagem hiperecogênica com sombra acústica posterior)
Qual a conduta na colelitíase sintomática?
Colcistectomia videolaparoscopia eletiva
Qual a conduta na maioria das colelitíases assintomáticas?
Acompanhamento clínico
Quando realizar colecistectomia para colelitíase assintomática?
- vesícula em porcelana (calcificação)
- pólipo
- cálculo >3cm
- Anemia hemolítica
Qual a fisiopatologia da colecistite?
Cálculo preso em duto cístico levando a inflamação
Qual a clínica da colecistite?
Dor em hipocôndrio direito há >6h associada a febre e murphy positivo
No que consiste o sinal de murphy?
Interrupção da inspiração após compressão no ponto cístico
Qual o principal exame a ser solicitado na suspeita de colecistite?
USG de abdome
Quais os achados na USG na colecistite?
- espessamento da vesícula
- líquido perivesicular
- vesícula distendida
- sinal de murphy ultrassonográfico
Qual o tratamento da colecistite?
Atb + colecistectomia videolaparoscópica (em até 72h)
Qual o atb usado para tratamento na colecistite?
Ceftriaxona (gram negativos) + metronidazol (anaerobios)
Quais as 3 principais complicações da colecistite aguda?
- abcesso pericolecistico
- perfuração livre para a cavidade abd
- fístula entre vesicula e intestino
Qual a clínica da coledocolitíase?
- sd. Colestática (icterícia+ coluria + acolia fecal)
- dor abdominal em HCD
Quais os exames alterados na coledocolitíase?
- BT (BD elevada)
- FA e GGT elevados
Qual o primeiro exame a ser realizado na suspeita dê coledocolitíase?
USG de abdome total
Quais os achados na USG de abdome que sugerem coledocolitíase?
- dilatação do colédoco (tamanho >5mm)
- cálculo no colédoco