IC Flashcards
IC
O que reflete o BNP/pró-BNP, e o que podemos concluir com o seu resultado
Os níveis de sobrecarga volêmica.
Se BNP < 100 ou pró-BNP < 300, podemos excluir dispneia por causa cardíaca (IC descompensada), pois tem alto VPN (95%)
IC
V ou F
Em relação aos medicamentos do quarteto fantástico, devemos parar de subir as doses dos medicamentos assim que o paciente se torne compensado dos sintomas
FALSO
Devemos sempre alcançar a dose máxima indicada de cada medicamento para diminuição da mortalidade, mesmo que aparentemente o paciente esteja compensado
IC
Conduta em relação ao Betabloqueadores na IC descompensada
- se paciente ainda não usa: não iniciar neste momento
- se paciente já faz uso crônico: manter ou reduzir a dose
IC
Qual medicamento degrada o BNP e pode mascarar o seu resultado; e qual condição clínica pode mascarar o BNP
sacubtril - valsartana
Obesidade
Mas não interfere no pró-BNP
IC
Qual tipo de reposição de ferro diminui hospitalizações em pacientes com IC e deficiência de ferro?
Carboximaltose férrica EV
IC
Quais são as 3 principais causas de descompensação da IC?
1ª: má aderência medicamentosa
2ª: arritmias (ex: FA por hipertireoidismo)
3ª: acometimentos cardíacos (ex: IAM)
IC
Tratamento classe I para ICFEP
- Diuréticos para congestos
- iSGLT2
- Tratar comorbidades (hipertensão, alta FC, FA)
IC
Paciente com ICFER melhorada (< 40% e voluindo para > 40% após medicamentos), qual a conduta diante medicamentos
Manter os medicamentos em dose otimizada
IC
Causas de ICC de alto débito, levam a ___________ (ICFER/ICFEP)
ICFEP
Níveis de FE normais ou até mesmo elevadas (> 60%)
IC
Detalhes da conduta no perfil C (3)
- PAS < 70: iniciar vasopressor (noradrenalina), inotrópico (dobuta) com cautela
- PAS 70 - 90: iniciar inotrópico, e considerar diurético
- PAS > 90: diurético e inotrópico
IC
Conduta diante IC descompensada perfil B
Vasodilatador (ieca, bra, nitroprussiato) e diurético. Não iniciar bbloq nesta fase.
