Arritmias, síncope e PCR Flashcards
Arritmias, síncope e PCR
Condutas do ACLS diante uma bradicardia sintomática (3)
- 1º medida: atropina (pode-se repetir até 3x)
- 2º medida: marca-passo transcutâneo ou DVA (adrenalina ou dopamina)
Arritmias, síncope e PCR
Como diferenciar uma TV de uma TSV com aberrância?
Critério de Vereckei - presença de onda R pura em aVR (QRS totalmente positivo) = Taqui ventricular
Arritmias, síncope e PCR
V ou F
A amiodarona pode ser utilizada para controle de FC
VERDADEIRO.
Porém, última escolha pelo risco de reverter o ritmo (se paciente não tolerar BB ou BCC não DHP)
Arritmias, síncope e PCR
Dica para saber se estamos no segundo ciclo de RCP para aplicar epinefrina no ritmo chocável
Contar as desfibrilações - dar epinefrina após o segundo choque
Arritmias, síncope e PCR
Classificação de FA paroxística, persistente, permanente e recente
- Paroxística: revertida espontaneamente ou por intervenção médica em até 7 dias
- Persistente: episódios com duração maior que 7 dias
- Permanente: não vamos mais tentar reverter o ritmo
- Recente: < 48h/24h
Arritmias, síncope e PCR
Qual o anticoagulante de primeira escolha diante uma FA valvar?
Varfarina
Arritmias, síncope e PCR
V ou F
A presença de marca-passo contraindica a desfibrilação em PCR por ritmos chocáveis
FALSO
A presença de marca-passo não altera em nada o fluxo do ACLS
Prioriza-se a localização anteroposterior das pás
Arritmias, síncope e PCR
Carga inicial da cardioversão sincronizada?
100J
Arritmias, síncope e PCR
Opções de anticoagulação diante FA crônica ou antes da cardioversão na aguda
- enoxaparina dose terapêutica
- DOACs (não usar em caso de FA valvar)
- Varfarina
Lembrar: AAS e clopidogrel são antiagregantes plaquetários
Arritmias, síncope e PCR
Valores da capnografia e da PAD que indicam boa RCP
Capnografia com ETCO2 > 10 mmHg (RCP nota 10)
PAD > 20 mmHg
Arritmias, síncope e PCR
Regras do uso de antiarritmicos em ritmos de parada chocáveis (2) e suas doses
- Se eu inicio com amiodarona, termino com amiodarona. A mesma coisa com a lidocaína.
- Posso tentar apenas duas vezes o uso de antiarritmico
- lidocaína 1mg/kg - 0,75 mg/kg
- amiodarona 300mg - 150mg
Arritmias, síncope e PCR
Diante orientações por telefone para um leigo diante PCR, o que nós não orientamos?
Não é orientado a checar pulso, pela dificuldade da técnica de quem não é profissional da saúde