Iatrogénie médicamenteuse Flashcards
Lesquels de ces facteurs interviennent dans la différence d’efficacité d’un médicament lors de son effet clinique et de son usage courant ?
Question 1 Veuillez choisir au moins une réponse.
a.
Les malades peuvent être différents en termes de gravité ou de pathologie associée
b.
Le médicament n’a pas la même composition chimique après commercialisation
c.
Le prix du médicament est plus bas après commercialisation
d.
L’observance au traitement est différente
e.
Les malades sont suivis et surveillés différemment
ade
d: vrai car L’observance au traitement est différente.” (VRAI)
L’observance (ou adhésion thérapeutique) désigne le fait qu’un patient prend bien son traitement selon les recommandations du médecin.
Lors des essais cliniques, les patients sont très encadrés, motivés, et leur prise médicamenteuse est strictement surveillée. L’observance est donc généralement très bonne. En usage courant, une fois le médicament commercialisé, les patients sont moins encadrés, certains oublient de prendre leur traitement, l’arrêtent volontairement ou ne respectent pas les posologies.
e: vrai car Lors des essais cliniques, les patients sont suivis de manière rigoureuse avec des consultations fréquentes, des analyses de sang, des ajustements de doses, etc.
En usage courant, le suivi est moins strict,
La surveillance des cas d’abus et de dépendance liés à la prise de toute substance ayant un effet psychoactif s’appelle (1 mot) :
addictovigilance
Concernant les causes des erreurs médicamenteuses
Question 3 Veuillez choisir au moins une réponse.
a.
Elles peuvent avoir pour origine l’administration
b.
Elles peuvent avoir pour origine la dispensation
c.
Elles peuvent avoir pour origine la préparation
d.
Elles peuvent avoir pour origine la prescription
e.
Elles sont toutes listées dans un manuel
abcd
Cocher les réponses exactes concernant la pharmacovigilance
Question 4 Veuillez choisir au moins une réponse.
a.
Elle s’exerce sur tous les médicaments mais seulement dans le cas d’un bon usage
b.
Elles permet de compléter les informations issues des phases précliniques et cliniques
c.
C’est la discipline en charge des erreurs médicamenteuses
d.
Elle a pour objet la surveillance, l’évaluation, la prévention et la gestion du risque d’effet indésirable
e.
Elle s’organise seulement au niveau européen
bd
a: faux car Elle s’exerce sur tous les médicaments quel que soit leurs conditions d’utilisation
c:C’est la discipline en charge des effets indésirables
e: faux national + régional
Un effet indésirable grave est un effet entrainant :
Question 5 Veuillez choisir au moins une réponse.
a.
le décès
b.
une hospitalisation
c.
une invalidité
d.
la mise en jeu du pronostic vital
e.
des séquelles
tout
a.
Un effet indésirable médicamenteux est une réaction nocive liée à l’utilisation d’un médicament
b.
La iatrogénie se définit comme l’ensemble des conséquences néfastes et non voulues sur l’état de santé de tout acte ou mesure pratiqué ou prescrit par un professionnel de santé
c.
Seuls certains médicaments entraînent des effets indésirables.
d.
L’effet indésirabl indésirable doit etre pathognomique
e.
L’iatrogénie médicamenteuse est l’ensemble des effets indésirables résultant de l’utilisation d’un médicament
abe
combien d’éléments sont à déclarer sur la déclaration de pharmacovigilance
4
Notificateur
- Malade
- Effet indésirable
- Médicament
quels sont les facteurs principaux favorisant l’apparition d’effets indésirables ?
Question 8 Veuillez choisir au moins une réponse.
a.
l’appartenance à certaines populations
b.
le sexe du patient
c.
certaines classes médicamenteuses
d.
l’usage non conforme
e.
la polymédication
acde
a : vrai car ertaines populations sont plus à risque de développer des effets indésirables, notamment :
Les personnes âgées : métabolisme plus lent, fonction rénale et hépatique diminuées. Les nourrissons : systèmes enzymatiques immatures, élimination moins efficace. Les insuffisants rénaux ou hépatiques : élimination réduite, accumulation du médicament. Les femmes enceintes : risque d’effets tératogènes.
b.
Les interactions médicamenteuses peuvent être pharmacodynamique c’est à dire qu’elle modifient le devenir du médicament dans l’organisme
c.
Les interactions médicamenteuses peuvent être pharmacocinétique c’est à dire qu’elle modifient les effets du médicament
d.
Les interactions médicamenteuses sont listées dans le RCP et classés en 5 catégories
e.
Les interactions médicamenteuses représentent 80% de l’iatrogénie médicamenteuse
b: faux car Les interactions médicamenteuses peuvent être pharmacocinétique c’est à dire qu’elle modifient le devenir du médicament dans l’organisme
c: faux Les interactions médicamenteuses peuvent être pharmacodynamique c’est à dire qu’elle modifient les effets du médicament
d: faux Les interactions médicamenteuses sont listées dans le RCP et classés en 3 catégories
e : faux 20%
Cocher les différents types d’usage non conforme :
Question 10 Veuillez choisir au moins une réponse.
a.
les erreurs médicamenteuses
b.
la dépendance
c.
les intoxications
d.
le dopage
e.
les abus
TOUT
Quels sont personnels qui ont une obligation de signaler tout effet indésirable ?
Question 11 Veuillez choisir au moins une réponse.
a.
les médecins
b.
les pharmaciens
c.
les chirugiens-dentistes
d.
les patients
e.
les sages-femmes
TOUT SAUF PATIENTS
Combien existe t-il de groupes de substances psychoactives (un chiffre) :
3
Cocher les réponses exactes concernant les effets indésirables :
Question 13 Veuillez choisir au moins une réponse.
a.
La néphrotoxicité est un effet indésirable fréquent
b.
Pour les allergies, le mécanisme d’apparition d’effets indésirables se fait par accumulation
c.
Les effets indésirables de type A sont des effets a priori sans lien avec l’une des propriétés pharmacologiques connues du médicament
d.
Les effets indésirables de type A sont les plus fréquents
e.
Les effets indésirables de type B sont mentionnés dans le Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP)
AD
B/FAUX CAR Pour les allergies, le mécanisme d’apparition d’effets indésirables est indépendant de la dose
C/Les effets indésirables de type B sont des effets a priori sans lien avec l’une des propriétés pharmacologiques connues du médicament
E/ FAUX CAR Les effets indésirables de type A sont mentionnés dans le Résumé des Caractéristiques du Produit (RCP)