IAMSPE - CLÍNICA Flashcards
INSUFICIENCIA ADRENAL 1aria - Doença de Addison:
quais hormonios reduzem:
cortisol, androgenio, aldosterona.
INSUFICIENCIA ADRENAL 1aria - Doença de Addison:
qual hormonios aumenta:
ACTH.
INSUFICIENCIA ADRENAL 1aria - Doença de Addison:
qual manifestação clínica:
hiperpigmentação. *Area de cicatriz, fotoexpostas.
INSUFICIENCIA ADRENAL CENTRAL - SECUNDÁRIA OU TERCIÁRIA:
qual hormonios reduz:
CORTISOL ISOLADAMENTE.
QUEDA DO CORTISOL :
HIPOTENSÃO, HIPOGLICEMIA, DOR ABDOMINAL, EOSINOFILIA.
QUEDA DA ALDOSTERONA:
AUMENTO DO POTÁSSIO, CAI SÓDIO, ACIDOSE (AUMENTO DE H+),
SD DE CUSHING:
Excesso de cortisol:
eleva PA, obesidade central, atrofia muscular, “giba”, fáscies cushingoide, hiperglicemia, estrias violáceas.
SD DE BATTER:
Poliúria, hipocalemia + alcalose.
QUADRO LABORATORIAL SIADH:
- EUVOLEMIA,
- SÓDIO URINÁRIO > 40 (↑),
- OSM URINÁRIA >100 (↑)
- OSM SÉRICA <275 (↓)
- Na < 135 (↓)
QUADRO LABORATORIAL - INSUFICIENCIA ADRENAL:
- HIPONATREMIA,
- HIPOGLICEMIA
- HIPOTENSÃO.
- ACIDOSE METABÓLICA.
- HIPERCALEMIA,
DIABETES INSIPIDUS:
↑ DIURESE+ ↓ DENSIDADE URINÁRIA + ↑ NATREMIA
AUMENTO DO CORTISOL:
↓ K. ↓ LINFÓCITOS.
RETINOPATIA HIPERTENSIVA:
ESTREITAMENTO ARTERIOLAR –> CRUZAMENTO PATOLÓGICO ARTERIOLA X VENULA –> HEMORRAGIA RETINIANA E EXSUDATOS –> PAPILEDEMA.
ARTICULAÇÃO MAIS ACOMETIDA NA ESPONDILITE ANQUILOSANTE:
SACROILÍACA.
NA ESPONDILITE ANQUILOSANTE - RELACIONADA AO ALELO:
HLA27.
QUADRO CLÍNICO ESPONDILITE ANQUILOSANTE:
DOR LOMBAR NOTURNA, RIGIDEZ DE COLUNA LOMBAR, CIFOSE, UVEITE POSTERIOR, SINTOMAS CONSTITUCIONAIS.
QC - ARTRITE REUMATÓIDE:
POLIARTRITE DE PEQUENAS ARTICULAÇÕES, NÓDULOS EM REGIÕES CENTRAIS DOS BRAÇOS.
DX- ARTRITE REUMATÓIDE:
QC + ALTERAÇÃO DO FR OU ANTI CCP. POR MAIS DE 6 SEMANAS.
NEFROPATIA POR LUPUS - ESTÁGIOS:
I. MENSANGIAL MÍNIMA. II. MESANGIOPROLIFERATIVA III. FOCAL. IV. DIFUSA. V. MEMBRANOSA. VI. ESCLEROSE AVANÇADA
5 is GERIATRIA.
- INSTABILIDADE POSTURAL.
- IMOBILIDADE.
- INSUFICIENCIA CEREBRAL.
- INCONTINENCIA.
- IATROGENIA.
PARKINSONISMO 1ario - QC:
- TREMOR ASSIMÉTRICO.
- RIGIDEZ.
- BRADICINESIA.
- INSTABILIDADE POSTURAL.
- MELHORA EXPRESSIVA COM LEVODOPA.
PARKINSONISMO 2ario - CAUSAS:
- AP 1a E 2a GERAÇÃO.
- ANTIEMÉTICOS, PRÓCINÉTICOS.
- ACIDO VALPRÓICO.
- FLUNARIZINA E CINARIZINA.
- RIGIDEZ E TREMOR POR SER SIMÉTRICO.