Hypothalamus et hypophyse Flashcards

1
Q

Je suis une glande endocrine qui contrôle le SNA, règle la température,la soif, la faim, le comportement sexuel, les mécanismes de défense

A

Hypothalamus

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Q

Lien intégrateur entre le SN et le SE

A

Hypothalamus

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3
Q

Il y a des interconnexions (RÉPONDRE ICI) et (RÉPONDRE ICI) entre l’hypothalamus et l’hypophyse

A

Neuronales et vasculaires

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4
Q

Tige qui relie l’hypothalamus à l’hypophyse

A

Infundibulum

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5
Q

Régulation du métabolisme de l’eau, de la croissance, de la reproduction , de la lactation, de l’activité de glandes périphériques

A

Hypothalamus et hypophyse

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6
Q

Glande endocrine située à la base du cerveau et commandée par l’hypothalamus, qui sécrète directement six hormones, dont plusieurs régissent l’activité d’autres glandes endocrines.

A

hypophyse

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7
Q
  • Située dans la selle turcique du sphénoïde

- Fixée à l’hypothalamus par l’infudibulum

A

Hypophyse

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8
Q

VRAI OU FAUX: la neurohypophyse ne synthétise pas d’hormones

A

VRAI.

  1. Les neurones hypothalamiques synthétisent ADH et ocytocine
  2. L’ocytocine et l’ADH sont transportés le long du tractus hypothalamohypophysaire ad la neurohypophyse
  3. L’ocytocine et l’ADH sont emmagasinés dans les terminaisons axonales de la neurohypophyse
  4. Quand les neurones de l’hypothalamus émettent des influx, des potentiels d’action se rendent aux terminaisons axonales et déclenchent la libération d’ADH et ocytocine
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9
Q

VRAI OU FAUX: il n’existe pas de lobe intermédiaire à l’hypophyse

A

FAUX. Il existe, mais il est atrophié

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10
Q

L’adénohypophyse

A

Lobe antérieur

Contient de nombreuses cellules épithéliales glandulaires
• sécrétion d’hormones

Libération d’hormones stimulées ou inhibées par des hormones hypothalamiques

Système de vaisseaux sanguins qui relie l’hypothalamus à l’hypophyse:
• Système porte

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11
Q

Expliquer le système porte hypothalamohypophysaire

A
  1. Les neurones de l’hypothalamus, lorsque suffisamment stimulées, déversent des hormones de libération ou d’inhibition dans le RÉSEAU CAPILLAIRE PRIMAIRE
  2. Ces hormones voyagent ad l’adénohypophyse par les VEINES PORTES HYPOPHYSAIRES où elles stimulent/inhibent la libération d’hormones de l’adénohypophyse
  3. L’adénohypophyse sécrète des hormones dans le RÉSEAU CAPILLAIRE SECONDAIRE. Ces hormones se déversent ensuite dans la circulation générale via les VEINES PORTES HYPOPHYSAIRES ANTÉRIEURES (ADÉNOHYPOPHYSAIRES).
DONC: 
artères hypophysaires supérieurs
Plexus primaire
Veines portes hypophysaires
Plexus secondaire
Veines portes adénohypophysaires
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12
Q

Système parvicellulaire
Stimulé par NA, sérotonine, dopamine
Irrigation par ystème porte hypothalamohypophysaire

A

ADÉNOHYPOPHYSE

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13
Q

Système magnocellulaire
Stimulé par ACh
Irrigation par lit capillaire

A

NEUROHYPOPHYSE

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14
Q

La dopamine inhibe ma sécrétion

A

MSH

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15
Q

La PIH inhibe ma sécrétion

A

PRL

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16
Q

GIH inhibe ma sécrétion

A

TSH et GH

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17
Q

Je stimule la libération de PRL

A

PRH et TRH

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18
Q

Je stimule la libération d’ACTH et MSH

A

CRH

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19
Q

Je stimule la libération de GH

A

GHRH

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20
Q

Je stimule la libération de TSH

A

TRH

21
Q

Je stimule la sécrétion de FSH et LH

A

GnRH

22
Q

VRAI OU FAUX: PIH = dopamine

A

VRAI. la dopamine inhibe la sécrétion de MSH et PRL

23
Q

La régulation des hormones hypophysaires se fait par X et par X par les hormones des glandes cibles

A

Les hormones hypothalamiques et la rétroaction par les hormones des glandes cibles.

24
Q

LES SÉCRÉTIONS PULSATILES

A

Soit par libération intermittente d’hormones de libération ou en cessant de libérer des hormones d’inhibition

Rythmes circadiens générés par le noyau suprachiasmatique (SC) de l’hypothalamus

25
Q

PIC DURANT LA NUIT

A

FSH
LH
TSH
PRL (minimum en fin de matinée) (dosage fin AM sensé être à son plus bas)

26
Q

PIC EN AM

A

ACTH (cortisol)

minimum en soirée

Prélèvement en AM pour dx insuffisance surrénalienne (résultat sensé être haut)

Prélèvement en soirée pour dx Mx de Cushing (résultat sensé être bas)

27
Q

SÉCRÉTION PULSATILE

A

GH

28
Q

Où sont situés les pituicytes?

A

Neurohypophyse. Rôle d’astrocytes

29
Q

Qu’est-ce qui peut faire varier la réponse hypophysaire aux stimuli hypothalamiques?

A

Puberté
Cycle ovulatoire
Vieillesse

30
Q

Déficience d’une ou de plusieurs hormones de l’hypophyse

A

Hypopituitarisme

31
Q

Causes de l’hypopituitarisme

A
Génétique
Néoplasique
Infiltration
Infarctus
Autoimmune
Radiation
Trauma
32
Q

HYPOPITUITARISME:

• Fatigue. Gain de poids, intolérance au froid, constipation • Bradycardie, diminution des réflexes ostéo-tendineux

A

TSH réduite

33
Q

HYPOPITUITARISME:
• Homme: Impuissance, diminution de la libido, infertilité, diminution de la masse musculaire. Petits testicules (enfants)
• Femme: oligo/aménorrhée, dyspareunie. Atrophie des seins

A

FSH LH réduites

34
Q

HYPOPITUITARISME:
• Faiblesse, léthargie, fatigue, anorexie, perte de poids, douleur abdominale
• Pâleur, perte de poils,

A

ACTH réduite

35
Q

HYPOPITUITARISME: dommage aux neurones hypothalamiques

A

Tumeur extrasellaire

36
Q

HYPOPITUITARISME: HyperPRL. Perte fx ou non. Micro ou macro

A

Adénome hypophysaire

37
Q
  • Adulte: Diminution de l’énergie et de la vitalité, diminution de la tolérance à l’effort. Diminution de la masse musculaire, augmentation du gras
  • Enfant: Petite taille
A

GH réduite

38
Q

• Polyurie (aug. urine) /polydypsie (augm. soif)

A

ADH réduite

39
Q

VRAI OU FAUX: lors d’hypopituitarisme, la mortalité et les morbidités augmentent du DOUBLE

A

VRAI

40
Q

Hormone hypophysaire sécrétée en plus grande qté

A

GH

41
Q

Une diminution du glucose entraîne ma libération

A

GH

Diminution glucose - GHRH - GH - somatomédines (IGF) inhibe - rétrocontrôle négatif

42
Q

Important régulateur de la sécrétion de GH et GRH

A

Glycémie

43
Q

Différences entre gigantisme et acromégalie

A

ACROMÉGALIE: excès de GH chez adulte

GIGANTISME: excès de GH chez jeunes avant soudure des épiphyses des os

44
Q

Quels sont les choix de tx pour l’acromégalie?

A

Chirurgie/radiation

  • Octréotide (analogue de la somatostatine GHIH)
  • Agoniste dopaminergique
  • Antagoniste des récepteurs à GH
45
Q

PROLACTINE

A

Préhormone
Pic nocture
LIBÉRATION: PRH, TRH, ocytocine, grossesse, allaitement
INHIBITION: PIH, dopamine, agoniste dopaminergique

46
Q

Je prends du méthyldopa ou tout autre rx qui DIMINUE les concentrations de dopamine. Que puis-je développer?

A

Hyperprolactinémie

47
Q

Je subis une rétroaction POSITIVE

A

Ocytocine par neurohypophyse

48
Q

Je stimule la synthèse des somatomédines

A

GH