hypophyse 8-16 Flashcards
quels médicament en immunothérapie peuvent donner un déficit hypophysaire
suuuuuuper important
- Ipilimumab
- Nivolumab
enumere des effets endoccrinieneeeee
de la surproduction hgh chez adulte
- hypertrophie des EXTRÉMITÉS
- arthrose
- tissus mous
- glandes sudoripares qui produisent fulll
- hypertrophie du tissu cutanée
- polypes intestinaux
- VISCIRIOMÉGALIE
- mégacolon
- cardiomyopathie/valvulopathie/arythmie ( effet majeur)
- effet métabolique (intolérance au glucose / diabète)
c’est quoi l’effet de tige?
IMPORTANT
prolactine sera pas super haute
quel est le traitement de première ligne pour tumeur hypophyasaire
la CHIRURGIE pour tous les tumeurs SAUF PROLACTINOMES
prolactinomes—-) traitement médical
quesqui inhibe
hGH
- hyperglycémie—) IMPORTANT–) utilisé test de suppression quand on suspecte acromégalie ( hyperglycémie orale provoqué)
- carence émotionnelle :(
- obésité
- somatostatine
donne 3 grandes catégories de traitement pour tumeur hypophysaire
- chirurgie
- traitement médical
- radiothérapie ( si échec des 2 autres)
fait juste nommer,
ce que fait
déficit en adh
et surplus en adh
déficit
- DIABÈTE INSIPIDE
surplus
- SIADH
donne moi la principale manifestation clinique d’un déficit en prolactine
pas de montée laiteuse en post-partum ( pas capable allaiter)
terme qui désigne un déficit de tous les hormones de l’hypophyse antérieur
panhypopituitarisme
panhipopit utilisé en cliniquw
traitement de premiere ligne des prolactinomes?
Agoniste de la DOPAMINE!!!!!!
donc inhibe sécrétion de prolactine et prend pas dopamine direct pck demi vie trop courte
seul type de tumeur ouu traitement de premiere ligne = médical
ce patient a ____
nécéssite le médicament ___
diabète insipide
–) nécéssite DDAVP ( desmopressine)
donne moi la suite de traitement selon le type d’hormone secrété par tumeur hypophysaire
(tableau)
fsh-lh peut etre non indiqu, pck en avoir trop ne fait pas de syndrome!!!
mais si touche le chiasma optique ou diplopie… etc…
pour un déficit enacth ou tsh , quel médicament donnerait tu pour remplacement hormonalT
ACTH
- hydrocortisone
TSH
- L-thyroxine
donne moi3 noms génériques d’Analogues de la somatostatine
- octréotide
- lancréotide
- pasiréotide
'’otide’’
traitement pharmacologique du diabète insipide?
DDAVP ( desmopressine)
il existe 2 type de diabète insipide, lesquels
central = déficit en adh
nephrogénique ( rein résistant à l’adh)
nomme moi 5 trucs PHYSIOLOGIQUES qui peuvent faire augmenter la PROLACTINÉMIE
- stress ( infiermere mauvaise)
- sommeil!
- grossesse
- allaitement
- nourriture
quesqui peut causer un siadh?
savoir par coeur!!!!!!
- médicaments
- hypothyroidie
- insuffisance surrénalienne
- patho cérébrale (méningite,acv, tumeut)
- patho pulmonaire ( tumeur.. infection..)
- chirurgie majeure
pour un siadh,
le traitement = traiter la cause
donne l’autre volet du traitement
restriction hydrique très sévère
le temps que la cause soit traité
une tumeur hypophysaire menant a de l’acromégalie et qui infiltre le sinus caverneux
donne à quoi ressemblerait le traitement
premiere ligne–) CHIRURGIE
par contre, on ne va pas dans sinus caverneux, donc va nécéssairement resté de la tumeur
deuxième ligne–) médical
pour l’hGH
- analogue de la somatostatine
- et
- bloqueur des recepteurs de l,’‘hormone de croissance
une femme se présente avec prolactinémie quel test devrais tu faire no matter wat
Test de grossesseeeeee
Donne des médicaments qui pourrait faire augmenter la prolactinémie
antipsychotiques
antidépresseurs
morphines
( bcp des trucs de psychiatries)
âs oublier que c’est moins que 100!!!!!!