HTA Flashcards
TA normale
120/80
Limites : 130-139/85-90
Facteurs de risque de l’HTA
Obésité, mauvaises habitudes alimentaires, apport élevé en sodium, sédentarité et consommation élevée d’alcool
Qu’est-ce que l’hypertrophie pathologique secondaire
- Postcharge chroniquement élevée
- Épaississement des parois ventriculaires = réduction du volume ventriculaire (concentrique)
- Dysfonction diastolique : Mauvaise relaxation en diastole, Mauvaise perfusion des artères perforantes en diastole, Ischémie cardiaque
Sources pouvant aggraver /induire l’hypertension
- Sel
- Prise excessive d’alcool
- AINS
- Éphédrine/décongestionnants: vasoconstriction des muqueuses
Causes d’HTA secondaire
- Maladie réno-vasculaire (sténose de l’artère rénale) : fibrose graduelle qui perturbe le flot artériel vers les reins = situation d’hypotension artérielle = tente de normaliser la situation = hypertension sévère
- Phéochromocytome (sécrétion excessive de catécholamines) : triade de céphalée, palpitations et flushing
- Syndrome de Cushing
- Hyperaldostéronisme
- Mx rénales: Néphropathie diabétique, Rein polykystique
- Coarctation de l’aorte
- Prééclampsie
Situation d’urgence hypertensive
> 200/120
À partir de quelle TA doit-on référer au MD
180-199/110-119
Votre patient a une TA de 135/90, que faites vous
revérifier TA, si elle demeure haute en parler au md au prochain RDV
Recommendations sur les habitudes de vie
Alimentation saine (DASH)
150min/semaine d’activité physique d’intensité modérée-élevée
Consommation d’alcool de 0-2/jr
Perte de poids de >5kg si IMC > 25
Réduire le tour de taille à < 102cm H et < 88cm F
Seuiles de txt pharmacologique chez les diabétiques
> 130/80
Seuils de txt pharmaco chez les patients à risques élevée
> 140/90
Seuils de txt pharmaco chez les patients à faibles risques
> 160/100
Seuils de txt pharmaco chez les patients très agées
> 160 TAS
Txt de l’HTA
- Diurétiques thiazidiques
- Bétabloquants
- Bloquants calciques
- IECA
Txt HTA + Cardiopathie ischémique
bêtabloquants et bloquants calciques sont à la fois anti-angineux et antihypertenseurs.