HTA Flashcards
¿Que propicia la presión diastólica?
Presión arterial abierta
Incremento de la presión arterial diastólica
¿Que propicia la presión sistólica?
- Volumen de sangre expulsado en cada latido
- Frecuencia con la que se expulsa
- Fuerza con la que se expulsa
- Elasticidad o distensibilidad de la aorta y arterias de gran calibre (vejez hipertensión)
¿De qué depende la elevación del segmento ST?
Cuando la cantidad de estructura del daño miocárdico es > 20% (si es menor no hay elevación)
Signos clínicos comunes de IAM
- Cefalea
- Angina > Dolor precordial que se irradia (bazo y brazo izq
- Entumecimiento del brazo izquierdo
- Nauseas, vómitos, se confunde con gastritis
¿Qué es isquemia cardíaca?
Pérdida de la perfusión sanguínea que conduce a isquemia de los tejidos
Concepto PA
Fuerza que empuja la sangre sobre la pared de los vasos arteriales.
¿Por qué los vasos arteriales?
Porque tienen pulso, a comparación de los venosos que no
Determinantes de PA
Volumen sanguíneo (alrededor de 70 ml)
Propiedades elásticas de los vasos sanguíneos
Gasto Cardíaco
Resistencia Vascular periférica
Determinantes del flujo coronario
Sistole o diástole aumentan irrigación coronaria?
Diastole
Principal causa de isquemia miocardica
Sx/ insuficiencia coronaria
Sx coronario agudo
Disminución del flujo sanguíneo que conlleva cualquier estructura cardíaca
¿Cómo diferenciar una angina inestable de una estable? EXAMEN si o si
inestable No hay elevación persistente del segmento ST
Dolor sostenido > 20 min
CPK y MB (inespecificas cualquier golpe la eleva), mioglobina y troponinas
Diaforesis
Sudar frío
Valores normales de troponinas
T (vida de 12 a 24 hrs) 0 - 0.4
I 0 - 0.1
Infarto miocardico
Elevación de troponinas con al menos 1 valor por encima del percentil 99 + un criterio clínico sugerente de isquemia miocárdica
Complicaciones de infarto
Gasto cardíaco
Cantidad de sangre bombeada por min
(FC) (volumen sistólico)
Fracción de eyección
Porcentaje de sangre bombeada fuera de los ventrículos con cada contracción > 55-70%
¿Qué es AMPA?
Medición ambulatoria de PA / automedición (137/84 mmHg)
2 veces mínimo al día durante 7 días
¿Qué es MAPA?
Monitarización ambulatoria de la PA
Tensiometro tipo holter (mide automáticamente cada 15-20 min durante día y cada 30 min en la noche)
Durante un periodo de 24 hrs
Patología caracterizada por IC izquierda
Tos
Nicturia
Disnea
Fatiga
Ejemplo de sincope vaso vagal
Ver sangre
Escala de Glasglow
¿Qué significa cuando hay elevación del ST?
Infarto sucedió hace poco
Si no esta = sucedió hace mucho
Sx del corazón roto (Takotsubo)
Similar a IAM > Clinicamente y elevación del ST
Desencadenado por estrés emocional severo > act simpático exagerado
PA
Producto de GC x resistencia vascular sistemica
