Hrbtenica Flashcards
GIBANJE
v vseh ravninah
- upogib + izteg
- lateralni upogib
- rotacija
VRATNA VRETENCA kosti
CERVIKALNA (C)
7 vretenc
PRSNA VRETENCA kosti
TORKALNA (Th)
12 vretenc
LEDVENA VRETENCA kosti
LUMBALNA (L)
7 vretenc
KRIŽNIČNA VRETENCA kosti
SAKRALNA (S)
5 vretenc
zraščena v križnico
TRTIČNA VRETENCA kosti
COCCYX (Co)
4-5 vretenc
zraščena v trtico
ZAKAJ SO POMEMBNE KRIVINE V HRBTENICI
- razproedjo sile
- deluje hrbtenica kot amortizer - absoribira, prenaša sile na roke, noge in drugam
- zmanjša vibracije in pritiske
- ščitijo notranje organe, živce
LORDOZE, KIFOZE
vratna LORDOZA
prsna KIFOZA
ledvena LORDOZA
križnična KIFOZA
LOK VRETENCA (latinsko)
Arcus Vertebrae
LOK VRETENCA (sestavni deli)
- 2x stranska odrastka
- 2x sklepna odrastka
- trnasti odrastek
- vretenčna odprtina
- korenika
TELO VRETENCA (latinsko)
Corpus Vertebrae
STRANSKI ODRASTEK (latinsko)
Processus Transversus
SKLEPNI ODRASTEK (latinsko)
Processus Articularis
TRNASTI ODRASTEK (latinsko)
Processus Spinosus
VRETENČNA ODPRTINA (latinsko)
Foramen Vertebrae
KORENIKA (latinsko)
Pediculus
ATLAS C1 (nosač)
- nima telesa
- ima sprednji in zadnji lok
- ima 2 sklepni površini za stil z zatilico
AXIS C2 (okretač)
- telo ima oblikovano v zob
- atlas se suče okoli zoba
- ima 2 sklepni površini
- JE PRVO OTIPLJIVO VRETENCE
VERTEBRA PROMINENS C7
najbolj izrazit odrastek, ko je vrat v UPOGIBU
ATLANTO AKSIALNI SKLEP (AA)
ČEPAST SKLEP
- med atlasom in axisom
GIBANJE V AA SKLEPU
ROTACIJA (90°): 45°dobimo iz AA sklepa, ostalih 45° pa sodeluje tudi ostala vretenca
ATLANTO OKCIPITALNI SKLEP (AO)
JAJČAST
med zatilnico in atlasom
GIBANJE V AO SKLEPU
UPOGIB: 45°
IZTEG: 75°
LATERALNI UPOGIB: 45°
VRATNA VRETENCA (lastnosti)
VRETENČNA ODPRTINA: trikotne oblike
TELO: ovalne oblike
TRN: razcepljen - ima luknjo za lig. Nuki
KORENIKA: luknje za arterije in vene v vratnem delu
PRSNA VRETENCA (lastnosti)
VRETENČNA ODPRTINA: okrogle oblike
TELO: srčaste oblike + fasete za rebra
TRN: špičast, obrnjen navzdol (v ekstenziji preprečujejo nadaljno ekstenzijo)
STRANSKI ODRATSKI: imajo fasete za rebra
FASETNI SKLEP
DRSNI SKLEP
- PRAVI sklep (sinovialni sklep)
- med sklepnimi odrastki
KOSTO - VERTEBRALNI SKLEP
DRSNI SKLEP
na telesu vretenca je sklepna površina za GLAVO REBRA
KOSTO - TRANSVERZALNI SKLEP
DRSNI SKLEP
na stranskem odrastku je sklepna površina za TELO REBRA
LEDVENA VRETENCA (lastnosti)
- VRETENČNA ODPRTINA: okrogle oblike
- TELO: fižolaste oblike, najdebelejši
- TRN: pravokotne oblike, naravnost, tanek
- STRANSKI ODRASTEK: daljši
NEPRAVI SKLEPI
Med TELESI vretenc
- povezujejo jih MEDVRETENČNI DISKI
SKLEPNO VNETJE (latinsko)
artritis
MEDVRETENČNI DISK
vezivno hrustančna ploščica
- med vsemi vretenci
- ni je med C1 in C2
NUCLEUS
JEDRO
- nestisljivo
- 90% iz vode - princip hidravlike (obliko lahko spremeni, prostornine pa ne)
- daje elastičnost, odpornost
PRILAGODITEV JEDRA
Umika se največjim pritiskom
- če gremo v FLEKSIJO, bo jedro zdrsnilo nazaj, ker se sprednja stran vretenc stisne
- če gremo v EKSTENZIJO, bo jedro zdrsnilo naprej, ker se zadnja stran vretenc stisne
ANNULUS ali LEMELE
OBOD
- iz plasti
- vezivna vlakna v različnih smereh
DISKUS HERNIJA
ZDRS JEDRA VEN
- jedro prebije obod
- če pride v stik z živcem ga oklešči in čutimo mravljince
- izogibamo se pretirani fleksiji
POSTERIORNI LIGAMENTI (trn)
za GIBLJIVOST
- SUPRASPINALNI ligament
- INTERSPINALNI ligament
- Lig. FLAVUM (medvretenčna lina)
ANTERIORNI LIGAMENTI (telo vretenca)
za STABILNOST
- POSTERIORNI DOLGI ligament
- ANTERIORNI DOLGI ligament
ANTERIORNI DOLGI LIGAMENT
- najdebelejši
- preprečuje preeliko EKSTENZIJO
POSTERIORNI DOLGI LIGAMENT
- zagotavlja pritrditev in stabilizacijo vretenc na zadnji strani
- preprečuje preveliko FLEKSIJO
LIGAMENT FLAVUM (rumeni ligament)
- elastičen, močan
- rumen zaradi elastinskih vlaken
- preprečuje preveliko FLEKSIJO
INTRASPINALNI LIGAMENT
povezuje trne vretenc med sabo
SUPRASPINALNI LIGAMENT
gre iz križnice do C7, kjer se nato združi v ligament NUCHEA (Nuki)
LIGAMENT NUCHEA (Nuki)
- pomaga pri drži glave naravnost naprej
- omejuje preveliko FLEKSIJO
INTERTRANSVERZALNI LIGAMENT
med stranskimi odrastki vretenc v prsnem in ledvenem delu hrbtenice
FLEKSIJA V VRATNI HRBTENICI
45°
EKSTENZIJA V VRATNI HRBTENICI
75°
LATERALNI UPOGIB V VRATNI HRBTENICI
45°
- vedno dela samo 1 STRAN mišic (UNILATERALNA KONTRAKCIJA)
GIBI V VRATNI HRBTENICI
- fleksija 45°
- ekstenzija 75°
- lateralni upogib 45°
- rotacija 90°
- protrakcija + retrakcija
ORIENTACIJA SKLEPNIH ODRASTKOV (vratna hrbtenica)
45° (horizontala) in 0°
VRATNA PROTRAKCIJA
IZTEG v AO + UPOGIB v ostalih vretencih
- skrajša se M. SCM
- z glavo naprej
VRATNA RETRAKCIJA
UPOGIB v AO + IZTEG v ostalih vretencih
- z vratom nazaj
- aktivne UPOGIBALKE vratu
UPOGIB V VRATNI HRBTENICI (mišice)
45°
- M. STERNOCLEIDOMASTOIDEUS
- M. SCALENUS
- GLOBOKI UPOGIBALKI VRATU: Longus Coli in Capitis
IZTEG V VRATNI HRBTENICI (mišice)
75°
- M. LEVATOR SCAPULAE
- M. TRAPEZIUS (superiorna vlakna)
- SPLENIUS CAPITIS in CERVICIS
- GLOBOKE IZTEGOVALKE VRATU: Subokcipitalne mišice
LATERALNI UPOGIB V VRATNI HRBTENICI (mišice)
45° (unilateralna kontrakcija)
- M. LEVATOR SCAPULAE
- M. STERNOCLEIDOMASTOIDEUS
- M. SCALNEUS
- M. TRAPEZIUS (superiorna vlakna)
- GLOBOKE UPOGIBALKE in IZTEGOVALKE VRATU
UNILATERALNA KONTRAKCIJA
deluje samo 1 od para mišica, ena noga (izpadni korak)
BILATERALNA KONTRAKCIJA
delujeta obe mišice iz para - obe nogi (počep)
IPSILATERALNA ROTACIJA
rotacija v svojo smer (desna rotira v desno)
KONTRALATERALNA ROTACIJA
rotacija v nasprotno smer (desna rotira v levo)
ROTACIJA (mišice)
90° (unilateralna)
- M. LEVATOR SCAPULAE: ipsilateralna
- M. STERNOCLEIDOMASTOIDEUS: kontralateralna
- M. SCALNEUS: kontralateralna
- M. TRAPEZIUS (superiorna vlakna): kontralateralna
- GLOBOKE UPOGIBALKE in IZTEGOVALKE VRATU: ipsilateralna
RAZTEG M. SCM
LATERALNI UPOGIB V LEVO + IZTEG + ROTACIJA V DESNO (desna stran)
- z desno roko se primemo za origo (mastoidni odrastek na senčnici)
RAZTEG LEVATOR SCAPULAE
LATERALNI UPOGIB V LEVO + UPOGIB + ROTACIJA V LEVO (densa mišica)
- fiksiramo lopatico - zadaj se držimo za nekaj
UPOGIB V PRSNI HRBTENICI
45°
IZTEG V PRSNI HRBTENICI
30°
ROTACIJA V PRSNI HRBTENICI
30°
LATERALNI UPOGIB V PRSNI HRBTENICI
30°
GIBANJA V PRSNI HRBTENICI
- fleksija: 45°
- ekstenzija: 30°
- lateralni upogib: 30°
- rotacija: 30°
ORIENTACIJA SKLEPNIH ODRASTKOV (prsna hrbtenic)
60° (horzontalno) in 20°
UPOGIB V LEDVENI HRBTENICI
60°
IZTEG V LEDVENI HRBTENICI
30°
LATERALNI UPOGIB V LEDVENI HRBTENICI
30°
ROTACIJA V LEDVENI HRBTENICI
minimalna (zaradi orientacije sklepnh odrastov)
ORIENTACIJA SKLEPNIH ODRASTKOV (ledvena hrbtenica)
90° (horizontalno) in 45°
PRAVA REBRA
prvih 7 reber
- neposredno na prsnico
NEPRAVA REBRA
- , 9., 10. par
- posredno na prsnico s hrustanci
PROSTA REBRA
- in 12. par
- nimata stika s prsnico ali drugimi rebri
PRSNICA (latinsko)
sternum
DELI PRSNICE
- ROČAJ
- TELO
- ŽLIČKA - ksifoid
SKLEPI PRSNEGA KOŠA
- sklepi med REBRI in PRSNIMI VRETENCI
- Sklepi PRAVIH REBER s PRSNICO
- Sklepi med REBRNII HRUSTANCI
SKLEPI MED REBRI IN PRSNIMI VRETENCI
- Kostovertebralni
- Kostotransverzalni
SKLEPI PRAVIH REBER S PRSNICO
Sternokostalni
FLEKSIJA PRSNE IN LEDVENE HRBTENICE (mišice)
45° - 60°
1. RECTUS ABDOMINIS (vlakna od zgoraj navzdol)
- M. OBLIQUUS EXTERNUS ABDOMINIS (vlakna lateralno od zgoraj navzdol) *BI lateralna kontrakcija
- M. OBLIQUUS INTERNUS ABDOMINIS (vlakna lateralno od spodaj navzgor) *BI lateralna kontrakcija
EKSTENZIJA PRSNE IN LEDVENE HRBTENICE (mišice)
30°
- M. ERECTOR SPINAE (iliocostalis, longissimus, spinalis)
- M. TRANSVERSOSPINALIS (semispinalis, multifidus, rotatores)
- M. QUADRATUS LUMBORUM
ERECTOR SPINAE
- ILIOCOSTALIS: lumborum + thoracis + cervicis
- LONGISSIUMS: thoracis + cervicis + capitis
- SPINALIN: thoracis + cervicis + capitis
TRANSVERSOSPINALIS
- SEMISPINALIS: thoracis + cervicis + capitis (najdaljše)
- MULTIFIDUS
- ROTATORES (najkrajše)
LATERALNI POGIB PRSNE IN LEDVENE HRBTENICE (mišice)
30°
- OBLIQUUS INTERNUS ABDOMINIS (bilateralna kontrakcija)
- OBLIQUUS EXTERNUS ABDOMINIS (bilateralna kontrakcija)
- ERECTOR SPINAE (unilateralna kontrakcija)
- TRANSVERSOSPINALIS (unilateralna kontrakcija)
- QUADRATUS LUMBORUM
ROTACIJA PRSNE IN LEDVENE HRBTENICE (mišice)
30° - minimalno
- OBLIQUUS EXTERNUS ABDOMINIS (kontralateralna rotacija)
- OBLIQUUS INTERNUS ABDOMINIS (ipsilateralna rotacija)
- TRANSVERSOSPINALIS
NAGIB MEDENICE NAPREJ
- Zgornji del medenice gre naprej
- POVEČANA ledvena lordoza
MIŠICE:
- Iliopsoas
- Rectus Femoris
- Erector Spinae
NAGIB MEDENICE NAZAJ
- SIPSI grejo nazaj
- ZMANJŠA se ledvena lordoza
MIŠICE:
- Gluteus Maximus
- Hamstrings
- Rectus Abdominis
- Obliquus Internus in Externus
T1 in T2 (palpacija)
inferiorno od C7
T7 (palpacija)
na višini SPONJEGA ROBA lopatice
T12 (palpacija)
po liniji spodnjega rebra
L4 (palpacija)
na višini najvišje točke črevničnega grebena
S2 (palpacija)
na višini SIPS
PALPACIJA MIŠIC
- M. SCM
- M. Erector Spinae
- M. Rectus Abdominis
- M. Obliquus Externus
PALPACIJA KOSTNIH STRUKTUR
- SIAS
- SIPS
- Crista Iliaca
- Ksifoid
3 PRAVI SKLEPI HRBTENICE
- FASETNI sklep: drsni
- ATLANTO - AKSIALNI sklep: čepast
- ATLANTO - OKCIPITALNI sklep: jajčast