HPV - Doenças infecciosas por vírus Flashcards
O que significa o termo “Epiteliotrófico” em relação ao HPV?
Significa que o vírus tem afinidade com o epitélio pavimentoso - epitélio de revestimento - causando lesões apenas nesse tipo de epitélio
Quais são as vias de transmissão do HPV?
- Via sexual
- Oral-genital
- Genital-genital
- Manual-genital
- Via não sexual
- Transmissão vertical - da mãe para o bebê na vida intrauterina
- Auto contaminação
- Objetos contaminados, saliva - mas ainda não está comprovado totalmente esse possibilidade
Os vírus de baixo risco do HPV não causam lesões malignas, conseguem originar apenas verrugas, condiloma e doença de Heck, quais tipos de HPV são esses.
- 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81
Obs.: O 6 e o 11 lembrar mais
O vírus de alto risco oncogenico podem está envolvidos com lesões malignas, quais são esses tipo de HPV?
16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82
Obs.: os principais tipos são 16 e 18
O HPV está associado a quais tipos de câncer?
Orofaringe e câncer de garganta
O papiloma é uma neoplasia (verdadeira) benigna de origem epitelial, qual o tipo de HPV causador do papiloma?
Tipo 6 e 11
O papiloma afeta mais homens ou mulheres?
Homens = Mulheres
Entretanto, estudos relatam um ligeiro predomínio pelo gênero masculino
Qual a faixa etária mais acometida pelo papiloma?
Pode afetar indivíduos de qualquer idade, incluindo crianças, mais a faixa etária mais acometida é dos 30 a 50 anos de idade
Em qual região da boca os papilomas ocorrem com mais frequência?
- Palato mole
- Lábios
- Língua
Qual o aspecto clínico do papiloma?
Nódulo exofitico com numerosas projeções na superfície digitiformes que conferem uma aparência de “couve-flor” ou “verruga”. De coloração branco, ligeiramente vermelha ou semelhante a da mucosa
Quais as características clínicas do papiloma?
- Nódulo, sólido
- Projeções pontiagudas ou embotadas
- Consistência amolecida
- Séssil ou pediculada
- Cor branca, ligeiramente vermelha ou semelhante a da mucosa
- Tamanho < 0,5 cm
- Assintomática
- Crescimento lento
Qual o tratamento para o papiloma?
- Excisão cirúrgica tradicional
- Recidiva incomum
O que é verruga vulgar?
É uma hiperplasia benigna focal do epitélio pavimentoso estratificado causado pelo HPV
Quais os tipos de HPV associados a verruga vulgar?
HPV 2, 4, 6 e 40, sendo o 2 mais comumente encontrado
Onde a verruga vulgar é mais comum?
Na pele, especialmente no dorso das mãos e dedos
A verruga vulgar pode ocorrer na boca? Se sim, onde?
É menos comum, e afeta a borda do vermelhão do lábio, mucosa labial e parte anterior da língua
A verruga vulgar tem predileção por sexo ou faixa etária?
Não, pode afetar qualquer pessoas, mais frequentemente ocorre em crianças é ocasionalmente se desenvolve até a meia-idade
Quais as características clínicas da verruga vulgar?
- Nódulo ou pápula
- Assintomática
- Projeções papilares ou superfície áspera e irregular
- Pediculada ou séssil
- Coloração quase sempre branca
- Crescimento rápido
- Em geral < 5 mm
- Lesões múltiplas ou agrupadas
- Cornos cutâneos ou cornos de queratina
Quais são os tratamentos para a verruga vulgar?
- Excisão cirúrgica
- Crioterapia, laser ou eletrocirurgia
- Recidiva é pequena
O que é o condiloma acuminado?
É uma hiperplasia benigna do epitélio pavimentoso estratificado causada pelo HPV
O condiloma acuminado é considerado uma IST?
Sim, sua presença indica transmissão por contato sexual
Quais são os principais tipos de HPV associados ao condiloma acuminado?
HPV 2, 6, 11, 53, 54
90% dos casos são atribuídos ao HPV 6 e 11
Existe uma predileção por sexo ou idade no condiloma acuminado?
Não, pode afetar homens e mulheres igualmente, mais normalmente são diagnosticados em adolescentes e adultos jovens
Quais os locais mais comuns de ocorrência do condiloma acuminado?
Mucosa labial, freio de língua e palato mole.
Quais as características clínicas do condiloma acuminado?
- Lesão exofítica
- Séssil
- Coloração rósea, bem delimitada
- Ausência de sintomatologia
- Projeções superficiais, curtas emboladas
- Agrupados
- Tamanho médio de 1,0 a 1,5 cm, pode chegar a 3 cm
- Chamado como “Crista de galo”
Qual o tratamento do condiloma acuminado?
- Excisão cirúrgica
- Crioterapia ou ablação a laser
Qual o risco da laserterapia no tratamento do condiloma acuminado?
Potencial em produzir infecção que exponha a equipe cirúrgica e o paciente ao HPV, transportado pelo ar
Qual a importância da vacinação na prevenção do condiloma acuminado?
Vacinação recomendado para homens e mulheres de 11 a 12 anos de idade
O que é a hiperplasia epitelial multifocal ou doença de Heck?
É uma hiperplasia benigna do epitélio pavimentoso estratificado, associado ao HPV
Quais os principais tipos de HPV envolvidos na doença de Heck?
HPV 13 e 32
A doença de Heck está associada a alguma condição imunológica?
Sim, é mais frequente em pacientes com algum grau de imunocomprometimento, como aqueles pacientes na fase de AIDS
Existe predileção por gênero ou idade da Hiperplasia epitelial multifocal ou doença de Heck?
Sem predileção por sexo ou idade, mas surge com mais frequência na população jovem (adolescentes e crianças), mas pode ocorrer em adultos também.
Sem predileção clara por sexo, mas alguns estudos sugerem uma predileção por mulheres
Quais os locais mais afetados pelo doença de Heck?
Mucola labial, mucosa jugal e língua.
Quais são os outros lugares que podem ocorrer a doença de Heck?
Gengiva, palato, assoalho e tonsilas
Quais são as duas variantes clínicas maiores da doença de Heck?
- Papulonodular - mais comum, caracterizada por nódulos e papilas róseas e de superfície lisa, com predileção pelas mucosa jugal, labial e comissura labial
- Papilomatosa - Nódulos de aparência pedregosa, rosa-pálido na língua e gengiva inserida
Tratamento da doença de Heck?
- Regressão espontânea meses ou anos
- Crioterapia, laser de dióxido de carbono e eletrocoagulação
Como fazemos a prevenção do HPV?
Através da vacina, ela previne conta o câncer de colo de útero.
bivalente - 6 e 11
Quadrivalente - 6, 11, 16 e 18