HPIM 333e: Adaptação do Rim à Lesão

Question 1

Qual é o resultado agudo da redução do nº de nefrónios?

Answer 1

1) Hipertensão glomerular;
2) Hiperfiltração;
3) Aumento do tamanho do glomérulo.

Question 2

Quando é que os nefrónios são originados durante a gestação?

Answer 2

34-36 semanas.

Question 3

O que são rins hipoplásicos?

Answer 3

Número de nefrónios funcionais reduzido.

Question 4

Qual é o fator ambiental mais comum para o nº reduzido de nefrónios?

Answer 4

Restrição do crescimento fetal.

Question 5

Quais são os fármacos que podem resultar em nº reduzido de nefrónios?

Answer 5

1) Dexametasona;
2) iECAs;
3) AR angiotensina;
4) Gentamicina;
5) AINEs.

Question 6

Qual é a relação entre PA e nº de nefrónios?

Answer 6

Inversa!

Question 7

Como se caracterizam as alterações do potássio em contexto de lesão renal?

Answer 7

Hipercaliémia (fator necessário para aumento da excreção!).

Question 8

Como se caracterizam as alterações do sódio em contexto de lesão renal?

Answer 8

1) Hiper-reabsorção;

2) Feedback túbulo-glomerular positivo (fator necessário para aumento da excreção)!

Question 9

Como se caracterizam as alterações ácido-base em contexto de lesão renal?

Answer 9

1) > excreção H+;
2) > NH3 para neutralização do H+;
3) Contribuição para inflamação e fibrose do rim!

Question 10

Como se caracterizam as alterações do metabolismo mineral em contexto de lesão renal?

Answer 10

1) > excreção fosfato;
2) < da produção de Ca2+;
3)&raquo_space;> PTH e FGF-23 (efeitos deletérios).

Question 11

Qual é o segmento renal mais propenso a lesão isquémica?

Answer 11

Medula externa:

1) Tensão baseline reduzida de O2;
2) Rede capilar complexa.

Question 12

Qual é a diferença entre LRA e LRC no que diz respeito ao modo de balanço do Na+?

Answer 12

1) Aguda: excreção Na+ diminuída;

2) Crónica: excreção Na+ aumentada.