HPIM 110 - Neoplasias De Células Linfóides Flashcards
Pág. 921
Neoplasias Linfóides associadas ao EBV?
Linfoma de Burkitt Linfoma pós-transplante de órgãos LDGCB primário do SNC Doença de Hodgkin Linfoma de células NK/T extranodal do tipo nasal
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Neoplasias de células linfóides que se podem manifestar como leucemias crónicas?
“Folicular, Manto, PROSEZAT + 3”
- Linfoma folicular
- Linfoma de células do manto
- Leucemia prolinfocítica
- Síndrome de Sézary
- Linfoma/leucemia indolente de células T do adulto
- Linfoma linfoplasmocítico
- Leucemia de células pilosas
- zonas marginais: (Linfoma da zona marginal esplénica; Linfoma da zona marginal nodal)
Pág. 921
Neoplasias Linfóides associadas ao HTLV-1?
Neoplasia desenvolve-se em grande ou em pequena parte dos doentes infectados?
Tempo de latência do vírus é grande ou pequeno?
Qual a outra doença transmitida por este vírus?
Qual a sua frequência e latência em comparação com a neoplasia linfóide e como é feita geralmente a sua transmissão?
Leucemia/Linfoma de céls T do adulto
Pequena (2,5%)
Grande (idade mediana de aparecimento aos 56 para os infectados à nascença)
Paraparésia espástica tropical (> freq e < latência que o linfoma), habitualmente transmitida por transfusão
Pág. 921
Neoplasias Linfóides associadas ao HIV?
LDGCB
Linfoma de Burkitt
+ Doença de Hodgkin (pág. 921)
Pág. 921
Neoplasias Linfóides associadas ao HCV?
Linfoma Linfoplasmocítico
Pág. 921
Neoplasias Linfóides associadas ao H.Pylori?
Linfoma MALT gástrico
Pág. 921
Neoplasias Linfóides associadas ao HHV 8 (herpesvírus humano 8)?
Linfoma com efusão primário
Doença de Castleman multicêntrica
Pág. 921
Quais as bactérias e que podem causar Linfomas MALT e em que locais?
H. Pylori - estômago
Borrelia - pele
Chlamydia psitaci (pombos) - olhos
Campylobacter jejuni - delgado
922 Doenças auto-imunes que se associam a um aumento de risco de desenvolvimento de linfoma maligno?
Síndrome de Sjögren, Artrite Reumatóide, Doença Celíaca, Lúpus Eritematoso Sistémico
"CLÃS" Celiaca Les Artrite Sjogren
Pág. 924
Anormalidades imunológicas (hematológicas) que podem complicar a LLC típica de células B?
Tem importância prognóstica?
Anemia Hemolitica AI
Trombocitopenia AI
Hipogamaglobulinemia
Não
Pág. 924
Quais os MCDTs para avaliar doentes com LLA?
Hemograma
Bioquímica
Biópsia de MO (SEMPRE)
Punção lombar
Pág. 924
Quais os MCDTs para avaliar doentes com LLC?
Hemograma
Bioquímica
Electroforese de proteínas
Biópsia de MO (nem sempre)
Pág. 924
Quais os MCDTs para avaliar doentes com LH?
Hemograma Bioquímica Biópsia de MO VS TC de tórax, abdómen e pelve \+ radiografia de tórax (pág. 934) Para avaliar o mediastino mas não são imprescindíveis: PET Cintilografia
Pág. 924
Quais os MCDTs para avaliar doentes com LNH?
= LH (Hemograma, Bioquímica, Biópsia de MO, VS e TC de tórax, abdómen e pelve [PET e Cintilografia] + radiografia de tórax (pág.934))
+ DHL
+ Beta2-microglobulina
+ Electroforese de proteínas
Pág. 926
Quais os LNH que atingem mais as mulheres?
Linfoma de células B da zona marginal extranodal do tipo MALT
Linfoma folicular
Pág. 926
Qual o LNH com pior prognóstico (sobrevida a 5 anos de 25%)?
Linfoma não Hodgkin de células T periféricas (sobrevida média de 7 meses)
Pág. 925
Qual o cancro mais comum na infância?
LLA de células B
Pág. 924
Quais as neoplasias Linfóides agudas para as quais deve ser feita uma punção lombar?
LLA
Burkitt
LDGCB
(+ Linfoma/Leucemia linfoblástico de células pré-T ? pág932 - afecta o sistema nervoso central, mas nngm fala em fazer biopsia)
Pág. 926
Quais os factores de prognóstico adverso para LLA de células pré-B?
Contagens muito elevadas de leucócitos
Doença sintomática do SNC
Anormalidades citogenéticas desfavoráveis
t(9:22) em adultos (prognóstico muito adverso)
Pág. 926
Qual a leucemia linfóide mais comum?
LLC de células de B/linfoma de pequenos linfócitos
Quando se manifesta na forma de Linfoma é responsável por 7% dos LNH
Pág. 927
Únicas neoplasias Linfóides CD5+?
LLC de céls B (maduras)
Linfoma de céls do manto
Pág. 927
Quais distúrbios de células B que podem ser confundidos com o Linfoma de Linfócitos pequenos de células B típico?
Linfoma linfoplasmocítico (manifestação tecidual da macroglobulinemia de Waldenström)
Linfoma de células B da zona marginal nodal
Linfoma de células do manto
LDGCB
Pág. 927
Anormalidades imunes presentes no LLC de células B (maduras)?
AHAI
Trombocitopenia AI
Hipogamaglobulinemia
Aplasia Eritróide
Pág. 930
Tipo mais comum de LNH?
LDGCB
Pág. 931
Qual o tumor humano mais rapidamente progressivo?
Linfoma de Burkitt
O tratamento deve começar em 48h após o diagnóstico !
Pág. 932
Neoplasias de células B mais comuns em homens?
(A maioria) Segundo o texto: LLC Linfoma do Manto Leucemia de Células pilosas
Pág. 932
Neoplasias de células B mais comuns em mulheres?
Linfoma folicular
Linfoma de MALT
Linfoma da zona marginal nodal
LDGCB primário do mediastino
Pág. 932
Neoplasias Linfóides de células B indolentes?
"Um bom folicular para a malta carburar é esplêndido" LLC MALT Folicular Zona marginal Esplénico
Pág. 932
Neoplasias de células B agressivas?
Burkitt
Manto
LDGCB
Pág. 932
Quais os doentes com Linfoma linfoblástico de células pré-T que são candidatos a transplante de MO como tratamento primário?
Níveis elevados de DHL
Compromisso da MO
Compromisso do SNC
Pág. 932
Vias de transmissão do HTLV-1?
Transplacentária
Leite materno
Transfusão
Sexual
Pág, 934
Diagnóstico diferencial de uma biopsia de um linfonodo com suspeita de LH?
Processo inflamatório Mononucleose LNH Adenopatia induzida pela fenitoína Cancros não linfomatosos
Pág. 935
Quais os Linfomas que se podem transformar em LDGCB?
MALT
Folicular
LH com predomínio linfocítico
Pág. 923
Translocações de mau prognóstico nas neoplasias Linfóides?
t(8:14) - Burkitt
t(4:11)
t(9:22) (gene MLL) na LLA
Pág. 923
Características da t(8:14) nas neoplasias Linfóides?
Surge no Burkitt - MAU PROGNÓSTICO Idade + avançada Compromisso do SNC \+ homens Morfologia L3 (Burkitt)
Pág. 923
Características da t(4:11) nas neoplasias Linfóides?
MAU PROGNÓSTICO Idade mais jovem Aumento do número de leucócitos \+ sexo feminino Morfologia L1
Pág. 923
Anormalidades genéticas de bom prognóstico nas neoplasias Linfóides?
Hiperploidia, bom prognóstico nas LLA infantis
Pág. 930
Nas doentes com Linfoma folicular, quais os sinais/sintomas que prenunciam um progressão histológica para LDGCB?
- Rápido crescimento de linfonodos (frequentemente localizados) (é semelhante à apresentação clinica do linfoma folicular - linfadenopatia indolor que é diferente do linfoma do manto - linfadenopatia dolorosa)
- Desenvolvimento de sintomas B (normalmente elas não tem sintomas B à apresentação do linfoma folicular, aqui passam a ter)
